Efecto comparativo de la rehabilitación acelerada y los ejercicios de fortalecimiento excéntrico en pacientes con AT

Experimental: Rehabilitación acelerada

Prueba de diagnóstico: Rehabilitación acelerada

15 sujetos en el Grupo A recibirán un protocolo de rehabilitación acelerado junto con un tratamiento de referencia. La rehabilitación acelerada que consta de tres fases, después del régimen de ejercicio de 12 semanas. La reducción del dolor, la movilidad, el fortalecimiento y la recuperación funcional son parte del protocolo de rehabilitación acelerado para la tendinopatía de Aquiles. El hielo, las decenas, los ejercicios de rango de movimiento, las contracciones isométricas de la pantorrilla y una transición progresiva a pleno peso de peso basado en peso son los pilares de la fase 1 (semanas 1-4). La fase 2 (semanas 5-8) se centra en el entrenamiento de equilibrio, los ejercicios de la banda de resistencia y los aumentos de terneros sentados y de pie, así como entrenamientos funcionales ligeros como el ciclismo o la caminata. La fase 3 (semanas 9-12) progresa a ejercicios de resistencia específicos del deporte y de resistencia como natación o carrera después de incluir simulacros pliométricos, gotas de talón excéntricas y fortalecimiento avanzado. Cada ejercicio se realizará bajo supervisión de fisioterapeuta calificado durante 2 veces al día, 2 series de 5 repeticiones.

Experimental: Ejercicios de fortalecimiento excéntrico

Producto combinado: Ejercicios de fortalecimiento excéntrico

El grupo B recibirá ejercicios de fortalecimiento excéntrico junto con un tratamiento de referencia. Las técnicas de Curwin, Stanish et al se utilizarán para el entrenamiento excéntrico. Para cada ejercicio, los participantes hacen tres series de 15 repeticiones, con un descanso de 30 segundos en el medio. El peso se agrega gradualmente para mejorar la resistencia (5-10 libras o más, dependiendo de la tolerancia). El régimen de fortalecimiento excéntrico para la tendinopatía de Aquiles avanza cada semana. Los participantes usan ambos pies sin dorsiflexión para realizar contracciones excéntricas en la semana 1. Para la semana 3, el enfoque de los entrenamientos está en el pie lesionado en la máxima dorsiflexión. En la semana 4, se introduce la resistencia al peso corporal del 10%, y en la semana 5, un adicional de 5-10 libras. Desde la semana 6 hasta la semana 8, la resistencia aumenta cada dos semanas. De las semanas 9 a 12, se incorporan movimientos funcionales como salto, gotas de talón de una sola pierna y ejercicios específicos del deporte, todos los cuales están personalizados para cumplir con los objetivos individuales.

Escala de calificación de dolor numérico

La escala de dolor tiene un sistema de calificación numérica (NRS) con 11 puntos, con 0 que no denotan dolor y 10 denotan el dolor más insoportable. Las siguientes categorías se aplican a los puntajes:

0 = no denota dolor 1-3 = dolor leve 4-6 = dolor moderado 7-10 = dolor severo. (12)

Whoqol (Organización Mundial de la Salud y Calidad de Vida)

El WHOQOL utiliza 26 preguntas para calcular la calidad de vida en los cuatro dominios. Cada elemento se califica en una escala Likert de 5 puntos (1 a 5), ​​donde las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida, indican una puntuación más baja, mala calidad de vida. El puntaje total promedio para poblaciones sanas es de aproximadamente 90.

0-20 = mala calidad de vida 21-40 = Calidad de vida moderada 41-60 = buena calidad de vida 61-80 o mayor que 80 = muy buena calidad de vida.