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Efeito comparativo da reabilitação acelerada e exercícios de fortalecimento excêntrico em pacientes com AT

25 de março de 2025 atualizado por: Muhammad Naveed Babur, Superior University

Efeito compartilhado da reabilitação acelerada e exercícios excêntricos de fortalecimento sobre o paciente com tendinopatia de Aquiles

Uma lesão excessiva comum no tendão de Aquiles, a tendinopatia de Aquiles freqüentemente causa dor, amplitude de movimento restrita e comprometimento funcional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo desta pesquisa clínica randomizada é avaliar os benefícios de exercícios de fortalecimento excêntrico e rápida reabilitação em pacientes com tendinopatia de Aquiles. Usando técnicas, incluindo dezenas, exercícios isométricos, treinamento de equilíbrio e exercícios de resistência, o programa de reabilitação acelerado de 12 semanas enfatiza o manejo da dor, a restauração da mobilidade e a recuperação funcional por meio de fases incrementais. No entanto, para melhorar a força e a resiliência do tendão, o fortalecimento excêntrico implica aumentar progressivamente a resistência e a carga funcional. Ambas as abordagens são apoiadas por pesquisas anteriores, mas carecem de comparação direta em termos de eficácia. Este estudo abrirá a porta para mais pesquisas e melhorará as técnicas de reabilitação em todo o mundo, aumentando o corpus de material em expansão sobre os cuidados com tendinopatia de Aquiles.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão
        • Punjab Social Security Health Management Hospital Manga Raiwind

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes masculinos e femininos, com idade superior a 18 anos, diagnosticados clinicamente com tendinopatia de Aquiles.
  • Participantes diagnosticados clinicamente com tendinopatia de Aquiles.
  • Duração dos sintomas ou dor por mais de 1 mês.
  • Testes clínicos positivos, como o teste de Thompson, confirmando a tendinopatia de Aquiles.
  • Ternura à palpação ao longo do tendão de Aquiles ou dor localizada durante a atividade.
  • Pacientes com histórico de lesões por uso excessivo relacionadas a atividades repetitivas, como corrida ou salto.

Critérios de exclusão:

  • A seguir, os participantes serão excluídos deste estudo:
  • Presença de condições sistêmicas como artrite reumatóide, diabetes ou outros distúrbios inflamatórios ou neuromusculares.
  • História de ruptura completa do tendão de Aquiles ou intervenção cirúrgica anterior no tendão afetado.
  • Pacientes com outras lesões ou condições dos membros inferiores (por exemplo, fraturas, lágrimas do ligamento) que podem interferir no tratamento com tendinopatia de Aquiles.
  • Degeneração ou calcificação do tendão grave confirmada por imagem, inadequada para reabilitação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Reabilitação acelerada
15 indivíduos do Grupo A receberão o protocolo de reabilitação acelerado junto com o tratamento da linha de base. Reabilitação acelerada composta por três fases, após o regime de exercícios de 12 semanas. Redução, mobilidade, fortalecimento e recuperação funcional da dor fazem parte do protocolo de reabilitação acelerado para tendinopatia de Aquiles. Gelo, dezenas, exercícios de gama de movimento, contrações isométricas da panturrilha e uma transição progressiva para a base de peso total são os pilares da Fase 1 (Semanas 1-4). A Fase 2 (Semanas 5-8) se concentra no treinamento de equilíbrio, exercícios de banda de resistência e aumentos sentados e bezerros em pé, além de exercícios funcionais leves, como andar de bicicleta ou caminhada. A fase 3 (semanas 9-12) progride para exercícios específicos e de resistência específicos do esporte, como nadar ou correr após a inclusão de exercícios pliométricos, gotas excêntricas do calcanhar e fortalecimento avançado. Cada exercício será realizado sob a supervisão de fisioterapeuta qualificada por 2 vezes ao dia, 2 conjuntos de 5 repetições.
Experimental: Exercícios de fortalecimento excêntrico
O Grupo B receberá exercícios de fortalecimento excêntrico junto com o tratamento da linha de base. Técnicas de Curwin, Stanish et al serão usadas para treinamento excêntrico. Para cada exercício, os participantes fazem três conjuntos de 15 repetições, com uma quebra de 30 segundos no meio. O peso é adicionado gradualmente para aumentar a resistência (5-10 libras ou mais, dependendo da tolerância). O regime de fortalecimento excêntrico para a tendinopatia de Aquiles avança toda semana. Os participantes usam os dois pés sem dorsiflexão para realizar contrações excêntricas na semana 1. Na semana 3, o foco dos exercícios está no pé lesionado na dorsiflexão máxima. Na semana 4, é introduzida 10% de resistência ao peso corporal e, na semana 5, 5 a 10 libras. Da semana 6 à semana 8, a resistência aumenta a cada duas semanas. Das semanas 9 a 12, movimentos funcionais como salto, gotas de salto de uma perna e exercícios específicos para o esporte são incorporados, todos personalizados para atingir objetivos individuais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação de dor numérica
Prazo: 12 meses

A escala da dor possui um sistema de classificação numérica (NRS) com 11 pontos, com 0 denotando nenhuma dor e 10 denotando a dor mais excruciante. As seguintes categorias se aplicam às pontuações:

0 = denota não dor 1-3 = dor leve 4-6 = dor moderada 7-10 = dor grave. (12)

12 meses
WHOQOL (Organização Mundial da Saúde e Qualidade de Vida)
Prazo: 12 meses

O WHOQOL usa 26 perguntas para calcular a qualidade de vida nos quatro domínios. Cada item é pontuado em uma escala Likert de 5 pontos (1 a 5), ​​onde pontuações mais altas indicam uma melhor qualidade de vida, indica a pontuação mais baixa, baixa qualidade de vida. A pontuação total média para populações saudáveis ​​é de cerca de 90.

0-20 = baixa qualidade de vida 21-40 = qualidade de vida moderada 41-60 = boa qualidade de vida 61-80 ou superior a 80 = muito boa qualidade de vida.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

20 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

20 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

1 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MSRSW/Batch-Fall23/788

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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