Desarrollo de la prueba de salud respiratoria de drogas y alcohol (DARHT)

Las enfermedades respiratorias son altamente frecuentes entre los adultos con trastorno por uso de sustancias. La inhalación de drogas son factores de riesgo, y el tabaquismo contribuye al 90% de los casos de EPOC. La población de trastornos de uso de sustancias enfrenta barreras para acceder a la atención médica, lo que lleva a un diagnóstico subfisoso e incluyendo estigma, exacerbando la necesidad insatisfecha de un manejo efectivo de enfermedades respiratorias. No hay un instrumento de detección específico de la población en el NHS y los servicios de adicción al tercer sector. La falta de una herramienta de detección validada significa que los síntomas de salud respiratoria pueden pasarse por alto o atribuirse a otras causas. El objetivo de este ensayo es desarrollar una breve prueba de salud respiratoria de drogas y alcohol (DARHT) y ponerla a disposición de la evaluación clínica y las revisiones médicas. La pregunta de investigación principal es determinar si el DARHT logra una precisión diagnóstica satisfactoria con la espirometría estándar de oro. El estudio estará abierto a cualquier paciente adulto (edad> 18 años) en nuestra clínica de tratamiento (atención secundaria del NHS) que informa inhalando (fumar) tabaco, cannabis, cocaína, opioides o consumo de alcohol en los últimos 28 días. Se invitará a los participantes voluntarios y informados y de consentimiento a: (1) completar un breve cuestionario de estudio que incluya el DARHT, luego tomar una prueba de oximetría de espirometría y pulso; (2) Regrese a la clínica después de 3-7 días para completar el DARHT con un entrevistador diferente. Los participantes con una evaluación positiva de casos en el DARHT o el espirómetro serán remitidos a servicios primarios o especializados. Los investigadores se comunicarán con los participantes referidos después de 6 semanas para determinar su progreso y el PHQ-4 y EQ-5D-L para evaluar los cambios en la calidad de vida. Los primeros 20 participantes remitidos a la atención especializada serán invitados a una clínica de salud pulmonar donde los investigadores ofrecerán una intervención psico-social para obtener asesoramiento y apoyo.