Chatbot para grupos de apoyo en línea para tratar la adicción al tabaco

Realizaremos un ECA piloto para probar la eficacia de un chatbot inteligente para ayudar a los pequeños grupos de apoyo entre pares. Para este ECA piloto, utilizaremos un diseño de ensayo grupal paralelo de 2 brazos con un control concurrente de tratamiento activo. Los participantes serán aleatorizados al brazo de intervención (grupo de apoyo mejorado con chatbot) o el brazo de control (solo grupo de apoyo). Todos los grupos se ejecutarán en Groupme, una plataforma de chat grupal gratuita. Reclutaremos cohortes de 30 fumadores, en 4 ondas (n = 120). Después de completar el reclutamiento, nuestro estadístico asignará al azar 15 participantes al brazo de intervención y 15 participantes al brazo de control. Colocaremos a 15 personas en cada brazo del grupo de apoyo para garantizar una masa crítica incluso con el desgaste del participante esperado. Después de la aleatorización, cada participante permanecerá en su brazo asignado para la duración del estudio. Antes del inicio del estudio, cada participante recibirá 8 semanas de NRT combinada, incluido el parche de nicotina y las goma o las pastillas (su elección), de acuerdo con las pautas de práctica clínica para el cese del tabaco. En el brazo de intervención (n = 60), cada grupo de soporte se conectará a nuestro chatbot inteligente que se ejecuta en nuestro servidor local seguro como un LLM capacitado (modelo de lenguaje grande). Este chatbot monitoreará todas las publicaciones en el grupo y buscará comprender estas publicaciones utilizando la capacitación que se ha brindado. Si un miembro del grupo hace una publicación y nadie responde con aproximadamente 10 segundos, el chatbot responderá usando una de sus 25 bibliotecas de respuesta creadas a partir de bases de conocimiento, que contienen más de 1k respuestas en total. En efecto, el chatbot inteligente funcionará como un miembro adicional del grupo de apoyo GroupMe, pero un miembro que solo responde si ningún humano lo hace. Además, todos los días a las 5 pm Pacífico, a las 8 pm, este, el chatbot publicará un tema de discusión diario preescrito para alentar a los participantes a discutir temas conocidos para facilitar el cese del tabaco o la vinculación grupal. En el brazo de control (n = 60), los grupos de soporte se conectarán a nuestro bot de publicación de mensajes automatizado original que se ejecuta en nuestro servidor local seguro. Este bot automatizado de publicación de mensajes carecerá de las capacidades de respuesta del chatbot inteligente; No responderá a las publicaciones si ningún miembro del grupo humano lo hace, pero, en cambio, permanece en silencio. Sin embargo, publicará el mismo tema de discusión diario, y a la misma hora del día, como el chatbot inteligente. Cada noche, descargaremos las últimas publicaciones de 24 horas de cada grupo. Estas descargas mostrarán cada publicación textualmente junto con el sello de DateTime y el nombre de usuario del póster (incluidas las publicaciones del chatbot y el bot de publicación de mensajes automatizado). Usando estas publicaciones descargadas, mediremos nuestro resultado primario: el número total de publicaciones realizadas por cada participante humano, excluyendo el chatbot o el bot. Además, mediremos la abstinencia de fumar bio confirmado de los participantes y su uso de NRT a la intervención de 1 mes y 3 meses. El personal de investigación capacitado que sea ciego para estudiar ARM se comunicará con los participantes por correo electrónico, mensaje de texto y teléfono. Le preguntarán a los participantes las siguientes 4 preguntas: "En los últimos 7 días, ¿cuántos cigarrillos ha fumado? En los últimos 7 días, ¿cuántas veces ha vapulado o usó cigarrillos electrónicos con nicotina? En los últimos 7 días, ¿cuántas veces ha usado productos de tabaco que no sean cigarrillos, por ejemplo, cigarros, pipas, tabaco, masticación, snus o narguile? En los últimos 7 días, ¿cuántas veces ha utilizado la terapia de reemplazo de nicotina o NRT, por ejemplo, parches, chicle o pastillas? " Con el final de la intervención de 3 meses, buscaremos biocongir la abstinencia de tabaquismo autoinformada. Si un participante informa que no hay uso del tabaco y el uso de NRT en los últimos 7 días, o se niega a responder, enviaremos una cita de saliva de cotinina y estableceremos una cita de video (por ejemplo, Zoom o FaceTime) en un momento conveniente para que lo tomen. La prueba de saliva de cada participante será observada por el personal de investigación capacitado a ciegas para estudiar brazo. Si un participante usó recientemente NRT, la prueba de saliva retomará esa NRT, por lo que la prueba no será un indicador válido de su estado de fumar. Por lo tanto, no daremos a los usuarios actuales de NRT de prueba de saliva y, en su lugar, los registraremos como usuarios de NRT. Incentivaremos a los participantes para que tomen nuestra prueba de saliva con tarjetas de regalo.