Moderadores intra e interindividuales de la excitabilidad prefrontal investigados utilizando TMS simultáneo con neuroimagen

La aplicación simultánea de la estimulación cerebral y la neuroimagen ofrece un potencial significativo para avanzar en la investigación de neurociencia básica y desarrollar marcadores de diagnóstico y pronóstico objetivos para los trastornos mentales. El Centro de Investigación de la Universidad en Behavioral and Systems Neuroscience (UBSN), en colaboración con el investigador principal, el Dr. Georg Kranz, recientemente adquirió una bobina de cabezal de radiofrecuencia de resonancia magnética compatible con TMS (MRI). Este equipo de vanguardia, desarrollado por el Laboratorio de Investigación del Dr. Martin Tik en Viena, permite el mapeo detallado de los efectos neuronales locales y remotos de la estimulación theta-burst intermitente (ITB), un tratamiento no farmacológico con eficacia probada para los trastornos mentales. La configuración actualizada aborda las limitaciones de los sistemas TMS-FMRI concurrentes anteriores, que lucharon con la calidad de la imagen y la aplicabilidad práctica. El nuevo sistema incorpora una matriz de receptor multicanal, lo que permite imágenes de alta resolución a un ritmo rápido. En este diseño, la bobina TMS se coloca fuera de la bobina de imagen, con pulsos de estimulación que pasan a través de la bobina de imagen delgada para alcanzar el cerebro del participante e inducir cambios neuronales específicos. Este sistema avanzado permite la investigación de los cambios en la red terapéutica inducidos por los ITB al capturar las respuestas cerebrales agudas durante la estimulación. Además, su sensibilidad permite evaluaciones de dosis-respuesta a nivel de sujeto individual. Para aprovechar estos avances, se proponen estudios piloto que utilizan RTMS/fMRI concurrentes para investigar moderadores intra e interindividuales de la estimulación cerebral terapéutica. El estudio ITBS/FMRI se centrará en los cambios hemodinámicos inducidos por la estimulación en estructuras y redes subcorticales clave que median las respuestas terapéuticas a los ITB. Específicamente, el estudio tiene como objetivo examinar los cambios en las regiones límbicas centrales, incluida la corteza cingulada anterior subgénica (SGACC), la ínsula anterior, la amígdala, la corteza prefrontal ventromedial y la corteza orbitofrontal. Al explorar estas regiones, los mecanismos subyacentes a los efectos terapéuticos de los RTM se pueden dilucidar, proporcionando una comprensión integral de cómo las respuestas cerebrales agudas se traducen en resultados clínicos. Este enfoque representa un paso adelante significativo para avanzar en la comprensión de los ITB, con el potencial de refinar y optimizar este tratamiento para los trastornos mentales.