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Terapia de células CAR-T CD7 dirigida al linfoma de células T recurrentes/refractarias positivas para CD7/leucemia aguda

4 de junio de 2025 actualizado por: Qi deng

Estudio clínico sobre la eficacia y seguridad de la terapia de células CAR-T CD7 dirigida a Linfoma de células T recurrentes/refractarias CD7/leucemia aguda

Se cree que las moléculas de CD7 están asociadas con la agresividad de la enfermedad, la resistencia a los medicamentos y el mal pronóstico. La quimioterapia intensiva, la inmunoterapia, el trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT) y otros regímenes de tratamiento han logrado resultados notables en el tratamiento de enfermedades malignas hematológicas. Sin embargo, los pacientes con neoplasias hematológicas aún pueden tolerar la terapia adquirida durante los tratamientos anteriores, y la inmunoterapia dirigida molecular proporciona un tratamiento seguro, eficiente y específico para tales pacientes, el esquema ha atraído más y más atención de los investigadores. El uso de las moléculas de CD7 como un nuevo objetivo para la terapia antitumoral dirigida molecularmente puede proporcionar una nueva dirección de investigación para el tratamiento de neoplasias hematológicas recurrentes/refractarias de CD7.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los sujetos deben cumplir con todos los siguientes criterios que se inscribirán:

  1. Sujetos diagnosticados con linfoma/leucemia recidivante/refractario:

    1. Linfoma maligno de células T recurrentes/refractarias: pacientes que no tienen remisión y recurrencia después de al menos 2 cursos de tratamiento estandarizado de segunda línea o superior (incluido el trasplante de células madre hematopoyéticas).
    2. La leucemia linfocítica o mieloide de células T recurrentes/refractarias que cumple con cualquiera de los siguientes criterios:

    i) Recaída: después de lograr la remisión completa con un régimen de tratamiento estándar (incluido el trasplante de células madre hematopoyéticas), las explosiones aparecen en sangre periférica o médula ósea (proporción> 5%) o enfermedades extrameduláticas; ii) Refractario: no hay remisión completa después de al menos dos cursos de terapia de inducción estándar.

  2. La citometría de flujo de médula ósea detectó células tumorales como CD7 y/o lesiones extramedulares con un diagnóstico claro de CD7 por inmunohistoquímica patológica en el momento del detección de inscripción;
  3. Si las células tumorales se detectan en sangre periférica durante la detección de inscripción, la citometría de flujo debe usarse para detectar que el inmunofenotipo de las células tumorales en la superficie de las células tumorales es negativo para CD4 y CD8. Si el inmunofenotipo en la superficie de las células tumorales de sangre periférica no es negativa CD4 y CD8, la proporción de células tumorales de sangre periférica debe ser ≤1%;
  4. Supervivencia esperada mayor de 3 meses a partir de la fecha de firmar el formulario de consentimiento informado;
  5. Sujetos con un estado de rendimiento de 0 ~ 2 en la puntuación del Grupo de Oncología Cooperativa Oriental (ECOG);
  6. 14 años de edad ≤ 75 años, hombre o mujer;
  7. HGB Al menos ≥70 g/L, la transfusión de sangre está disponible;
  8. La función hepática y renal, el corazón y la función pulmonar cumplen con los siguientes requisitos:

    1. creatinina ≤1.5 × Uln;
    2. fracción de eyección ventricular izquierda ≥50%;
    3. Saturación de oxígeno> 90%;
    4. Bilirrubina total ≤1.5 × Uln; Alt y AST ≤2.5 × Uln;
  9. El sujeto o Guardian entiende y firma el formulario de consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

  1. Se produce uno de los siguientes criterios cardíacos: fibrilación auricular; Infarto de miocardio en los últimos 12 meses; Síndrome de Qt prolongado o extensión de QT secundaria, para ser determinada por el investigador. Ecocardiografía con LVSF <30% o VEVI <50%; Derrame pericárdico clínicamente significativo; Función cardíaca NYHA III o IV (confirmada por ecocardiografía dentro de los 12 meses posteriores al tratamiento);
  2. GVHD activo;
  3. Tener antecedentes de disfunción pulmonar severa;
  4. Fusionar otros tumores malignos avanzados;
  5. Combinación de infecciones graves o persistentes que no pueden controlarse efectivamente;
  6. Combinación de enfermedades autoinmunes graves o inmunodeficiencia congénita;
  7. Hepatitis activa (ácido desoxirribonucleico del virus hepatitis B [VHB-DNA ≥ 500 UI/ml y función hepática anormal] o virus anti hepatitis C positivo para VHC AB, ARN de VHC por encima del límite de detección del método analítico y la función hepática anormal;
  8. Infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) o infección por sífilis;
  9. Tener antecedentes de alergias severas a los productos biológicos (incluidos los antibióticos);
  10. Existen trastornos del sistema nervioso central, como epilepsia no controlada, isquemia cerebral/hemorragia, demencia, enfermedades cerebelosas, etc.
  11. Pacientes mujeres embarazadas o amamantando, o tienen un plan de embarazo dentro de los 12 meses;
  12. El investigador cree que puede haber situaciones que aumentan el riesgo para los sujetos o interfieran con los resultados de la prueba.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CD7 CAR-T
Para infusión intravenosa
Para infusión intravenosa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evalúe la seguridad de la terapia de células CAR-T CD7 en linfoma maligno/leucemia agudo recidivante/refractario
Periodo de tiempo: Hasta un mes después de la infusión Car-T
La incidencia y la gravedad de las reacciones tóxicas relacionadas con la terapia inmunitaria (Iraes)
Hasta un mes después de la infusión Car-T
Evalúe la efcidad de la terapia de células CAR-T CD7 en linfoma maligno/leucemia agudo recurrente/refractario
Periodo de tiempo: Un mes y tres meses después de la infusión de CAR-T
Tasa de Cr en M1 y M3
Un mes y tres meses después de la infusión de CAR-T
Evalúe la efcidad de la terapia de células CAR-T CD7 en linfoma maligno/leucemia agudo recurrente/refractario
Periodo de tiempo: Un mes y tres meses después de la infusión de CAR-T
ORR (CR y PR) en M1 y M3
Un mes y tres meses después de la infusión de CAR-T

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
eficacia a largo plazo
Periodo de tiempo: Hasta un año después de la infusión de CAR-T
INSECTO
Hasta un año después de la infusión de CAR-T
eficacia a largo plazo
Periodo de tiempo: Hasta un año después de la infusión de CAR-T
PFS
Hasta un año después de la infusión de CAR-T
eficacia a largo plazo
Periodo de tiempo: Hasta un año después de la infusión de CAR-T
Sistema operativo
Hasta un año después de la infusión de CAR-T
Indicadores dinámicos de la farmacocinética celular
Periodo de tiempo: Day7, Day10, Day14, Day28 después de la infusión CAR-T
CAR-T/T% por citometría de flujo
Day7, Day10, Day14, Day28 después de la infusión CAR-T
Indicadores dinámicos de la farmacocinética celular
Periodo de tiempo: Day7, Day10, Day14, Day28 después de la infusión CAR-T
Números de copias de Cargene por QPCR
Day7, Day10, Day14, Day28 después de la infusión CAR-T
Indicadores dinámicos de la farmacocinética celular
Periodo de tiempo: Hasta un mes después de la infusión Car-T
Área bajo la concentración plasmática versus la curva de tiempo (AUC)
Hasta un mes después de la infusión Car-T
Indicadores dinámicos de la farmacocinética celular
Periodo de tiempo: Hasta un MPNTH después de la infusión Car-T
Concentración plasmática máxima (CMAX)
Hasta un MPNTH después de la infusión Car-T

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de mayo de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de mayo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de mayo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

6 de junio de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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