Adaptación del chequeo familiar en línea

Las personas Latinx son la población minoritaria más grande y de más rápido crecimiento en los EE. UU., Sin embargo, la mayoría carecen de acceso a intervenciones preventivas sensibles a la comunidad para reducir el uso de sustancias entre los jóvenes. La implementación efectiva de las intervenciones basadas en evidencia que se puede entregar en línea es fundamental para reducir el uso de sustancias y los comportamientos problemáticos entre las poblaciones étnicas y para ampliar para una amplia difusión. La adaptación para abordar las necesidades de la comunidad ha mejorado las prácticas de crianza y los resultados de los jóvenes más allá de las intervenciones originales de crianza basadas en la evidencia, y los programas de crianza adaptados tienen el potencial de mejorar la socialización cultural, que se asocia con mejores resultados de comportamiento entre los jóvenes Latinx. Sin embargo, las tensiones continuas en el campo resaltan la cuestión de si se necesitan adaptaciones profundas en comparación con las adaptaciones a nivel de superficie (por ejemplo, traducción solo). La FCU es un programa de crianza basado en la evidencia que tiene una fuerte historia de reducción del abuso de sustancias y los síntomas de externalización (por ejemplo, comportamientos problemáticos). Se empleará un enfoque participativo basado en la comunidad para adaptar culturalmente la FCU en línea e identificar estrategias de implementación para mejorar el acceso y la adopción de la intervención, aprovechando los activos de la comunidad y la resistencia que promuevan. Promotores de Salud, trabajadores de salud comunitarios de habla hispana en una red de investigación comunitaria existente entregarán el programa. Para alcanzar los objetivos del estudio, los siguientes objetivos guiarán esta investigación. En AIM 1, una junta asesora comunitaria de 6 padres y 6 promotores de Salud se reunirá mensualmente para guiar la adaptación ecológica de los módulos en línea de la FCU y las estrategias de implementación con los promotores. En AIM 2, la versión en línea de la intervención se adaptará utilizando ciclos iterativos de plan de estudio-estudio para obtener comentarios de usabilidad de los miembros de la Junta Asesora de la Comunidad, de acuerdo con las mejores prácticas diseñadas para adaptar las intervenciones en entornos comunitarios. En AIM 3, utilizando un Hybrid 1, diseño de métodos mixtos, los investigadores evaluarán la viabilidad, la accesibilidad, la adopción y la efectividad potencial de la intervención adaptada, FCU-L en línea. El equipo reclutará a 96 familias Latinx en un ensayo de control aleatorizado de la lista de espera de 3 brazos: n = 32 en la FCU-L en línea adaptada culturalmente (por ejemplo, adaptación profunda), n = 32 en la FCU en línea en español sin adaptación (por ejemplo, adaptación a nivel de superficie) y n = 32 en un grupo de control de la lista de espera. La viabilidad, la accesibilidad y la adopción se evaluarán de acuerdo con los puntos de referencia cuantitativos, y los comentarios cualitativos evaluarán las barreras y los facilitadores de la implementación. Se evaluará la efectividad potencial, incluida la mejora de los mecanismos de intervención clave (prácticas de crianza, eficacia de los hijos y socialización cultural), así como los resultados del niño (uso de sustancias, intenciones de usar y comportamiento de externalización). Los resultados de este estudio informarán un ensayo de implementación controlada aleatoria híbrida II para probar la efectividad mientras se amplía la difusión de la FCU-L en línea. Esta investigación podría reducir en última instancia el riesgo de por vida para el uso de sustancias entre los jóvenes Latinx al mejorar las prácticas de crianza y el apoyo a la socialización cultural.