- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07176624
- Juicio original
El estudio previo a la vela
El efecto de reducir la nutrición enteral antes del posicionamiento propenso en los resultados clínicos en pacientes con SDRA ventilados mecánicamente: un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico (el estudio previo a la vela)
Durante la posición propensa, puede haber un aumento en la presión intragástrica. Los investigadores se centran en una pregunta científica: si la reducción de la nutrición enteral antes de la posición propensa beneficiará a los pacientes con síndrome de angustia respiratoria aguda (ARDS) severa ventilada mecánicamente.
El grupo experimental se redujo la dosis de nutrición enteral antes de la posición propensa, mientras que el grupo de control no se redujo la dosis de nutrición enteral
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Durante la posición propensa, puede haber un aumento en la presión intragástrica. Los investigadores se centran en una pregunta científica: si la reducción de la nutrición enteral antes de la posición propensa beneficiará a los pacientes con SDRA graves ventilados mecánicamente.
El grupo experimental se redujo la dosis de nutrición enteral antes de la posición propensa, mientras que el grupo de control no se redujo la dosis de nutrición enteral
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Youquan Wang, M.D.
- Número de teléfono: +8615584299391
- Correo electrónico: wangyq20@mails.jlu.edu.cn
Ubicaciones de estudio
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Jilin
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Changchun, Jilin, Porcelana, 130021
- Reclutamiento
- The First Hospital of Jilin University
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Contacto:
- youquan Wang
- Número de teléfono: 15584299391
- Correo electrónico: wangyq20@mails.jlu.edu.cn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años
- Dentro de las 24 horas posteriores a la admisión a la UCI, uno o más sistemas de órganos han fallado (la puntuación secuencial de evaluación de insuficiencia orgánica (SOFA) de cualquier sistema de órgano único es ≥2)
- Cumplir con los criterios de diagnóstico para SDRA moderado/severo (incluso después de optimizar la configuración de ventilación, el índice de oxigenación sigue siendo <150 mmhg y PEEP sigue siendo ≥5 cm H2O)
- Se espera que permanezca en la UCI durante más de 48 horas.
Criterios de exclusión:
- Hay contraindicaciones para la posición propensa
- Existen contraindicaciones para EN, evitando el inicio de EN temprano (≤48 horas)
- Se espera morir dentro de las 48 horas
- Embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de reducción de nutrición enteral
Antes de la posición propensa, el contenido gástrico se aspira con una jeringa, y la dosis de reducción de nutrición enteral se determina en función de las diferentes cantidades de residuos gástricos.
Si el volumen residual en el estómago es inferior a 200 ml, la ingesta de nutrición enteral se reducirá en un tercio.
Volumen residual gástrico 200-500 ml: Reduzca la nutrición enteral a la mitad.
Si el volumen gástrico residual es mayor de 500 ml: detenga la nutrición enteral y considere la alimentación post-Pilórica
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Antes de la posición propensa, el contenido gástrico se aspira con una jeringa, y la dosis de reducción de nutrición enteral se determina en función de las diferentes cantidades de residuos gástricos.
Si el volumen residual en el estómago es inferior a 200 ml, la ingesta de nutrición enteral se reducirá en un tercio.
Volumen residual gástrico 200-500 ml: Reduzca la nutrición enteral a la mitad.
Si el volumen gástrico residual es mayor de 500 ml: detenga la nutrición enteral y considere la alimentación post-Pilórica
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Sin intervención: Grupo de alimentación convencional
No reduzca la velocidad de alimentación antes de la posición propensa y continúe alimentándose a la velocidad original
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La incidencia de retención gástrica durante la posición propensa
Periodo de tiempo: Etapa aguda de la enfermedad crítica (dentro de los 7 días de la unidad de cuidados intensivos (UCI))
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La incidencia de retención gástrica (con un solo volumen residual gástrico> 200 ml) durante la posición propensa.
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Etapa aguda de la enfermedad crítica (dentro de los 7 días de la unidad de cuidados intensivos (UCI))
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La frecuencia de retención gástrica durante la posición propensa
Periodo de tiempo: Etapa aguda de la enfermedad crítica (dentro de los 7 días de la UCI)
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El número de veces de retención gástrica (con un solo volumen residual gástrico> 200 ml) por unidad de tiempo durante la posición propensa (tiempos por día)
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Etapa aguda de la enfermedad crítica (dentro de los 7 días de la UCI)
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La incidencia de diarrea durante la estadía de la UCI
Periodo de tiempo: Etapa aguda de la enfermedad crítica (dentro de los 7 días de la UCI)
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Tener tres o más heces sueltas o líquidas por día, con un peso de heces mayor de 200-250 g/d (o más de 250 ml/d)
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Etapa aguda de la enfermedad crítica (dentro de los 7 días de la UCI)
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En tasa de interrupción
Periodo de tiempo: Etapa aguda de la enfermedad crítica (dentro de los 7 días de la UCI)
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Volumen residual gástrico alto (dosis única> 500 ml) o eventos adversos gastrointestinales graves conducen a la necesidad de suspender la administración de EN
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Etapa aguda de la enfermedad crítica (dentro de los 7 días de la UCI)
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La incidencia de neumonía asociada al ventilador (VAP) entre los participantes
Periodo de tiempo: Durante la duración de la estadía en la UCI (desde el día 1 hasta un máximo de 28 días)
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La inflamación infecciosa pulmonar que ocurre 48 horas después del final del tratamiento del ventilador es un tipo de neumonía adquirida en el hospital
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Durante la duración de la estadía en la UCI (desde el día 1 hasta un máximo de 28 días)
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Tasa de cumplimiento de la nutrición
Periodo de tiempo: El séptimo día en la UCI
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Si el paciente alcanzó el 80% del objetivo nutricional (calorías: 25 kg/kg/día y proteína: 1.3g/kcal) el séptimo día de hospitalización en la UCI en la UCI
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El séptimo día en la UCI
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Área transversal antal gástrica (ACSA) medida por ultrasonido después del final del posicionamiento propenso
Periodo de tiempo: Después de cada posición propensa durante la estancia de la UCI
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El área transversal de ultrasonido del antro del estómago después de ajustarse a la posición normal al final de la posición propensa
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Después de cada posición propensa durante la estancia de la UCI
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Duración de la estadía en la UCI
Periodo de tiempo: Durante la duración de la estadía en la UCI (desde el día 1 hasta un máximo de 180 días)
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El número de días pasados en la UCI
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Durante la duración de la estadía en la UCI (desde el día 1 hasta un máximo de 180 días)
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Mortalidad de la UCI
Periodo de tiempo: Durante la duración de la estadía en la UCI (desde el día 1 hasta un máximo de 180 días)
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Si hubo muerte durante la estadía de la UCI
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Durante la duración de la estadía en la UCI (desde el día 1 hasta un máximo de 180 días)
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Mortalidad de 28 días
Periodo de tiempo: Día 28 después de ser admitido en la UCI
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Si el paciente murió el día 28 después de ser ingresado en la UCI
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Día 28 después de ser admitido en la UCI
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Mortalidad de 90 días
Periodo de tiempo: El día 90 después de ser admitido en la UCI
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Si el paciente murió los días 90 y 180 después de ser ingresado en la UCI
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El día 90 después de ser admitido en la UCI
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Mortalidad de 180 días
Periodo de tiempo: Día 180 después de ser admitido en la UCI
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Si el paciente murió el día 180 después de ser ingresado en la UCI
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Día 180 después de ser admitido en la UCI
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La incidencia de retención gástrica durante la estadía de la UCI
Periodo de tiempo: Dentro de 1 a 7 días de la hospitalización en la UCI
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La incidencia de retención gástrica dentro de los 7 días de la hospitalización de la UCI (el volumen residual gástrico único es mayor de 200 ml)
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Dentro de 1 a 7 días de la hospitalización en la UCI
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- The PRE-VAIL Study
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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