- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07176624
- Original retssag
Pre-Vail-undersøgelsen
Effekten af at reducere enteral ernæring inden udsat positionering på kliniske resultater hos mekanisk ventilerede ARDS-patienter: et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg (Pre-Vail-undersøgelsen)
Under den tilbøjelige position kan der være en stigning i intragastrisk tryk. Undersøgere fokuserer på et videnskabeligt spørgsmål: om reduktion af enteral ernæring før den tilbøjelige position vil gavne patienter med alvorlig mekanisk ventileret akut respiratorisk nødsyndrom (ARDS).
Den eksperimentelle gruppe havde den enterale ernæringsdosis reduceret før den tilbøjelige position, mens kontrolgruppen ikke havde den enterale ernæringsdosis reduceret
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under den tilbøjelige position kan der være en stigning i intragastrisk tryk. Undersøgere fokuserer på et videnskabeligt spørgsmål: om at reducere enteral ernæring inden den tilbøjelige position vil gavne patienter med alvorlige mekanisk ventilerede ARD'er.
Den eksperimentelle gruppe havde den enterale ernæringsdosis reduceret før den tilbøjelige position, mens kontrolgruppen ikke havde den enterale ernæringsdosis reduceret
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Youquan Wang, M.D.
- Telefonnummer: +8615584299391
- E-mail: wangyq20@mails.jlu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 130021
- Rekruttering
- The First Hospital of Jilin University
-
Kontakt:
- youquan Wang
- Telefonnummer: 15584299391
- E-mail: wangyq20@mails.jlu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Inden for 24 timer efter optagelse i ICU er et eller flere organsystemer mislykkedes (den sekventielle orgelfejlvurdering (SOFA) score for ethvert enkelt organsystem er ≥2)
- Mød de diagnostiske kriterier for moderat/alvorlig ARDS (selv efter optimering af ventilationsindstillingerne, er iltningsindekset stadig <150 mmHg, og PEEP er stadig ≥5 cm H2O)
- Det forventes at blive i ICU i mere end 48 timer
Ekskluderingskriterier:
- Der er kontraindikationer for den tilbøjelige position
- Der er kontraindikationer for EN, der forhindrer påbegyndelse af tidlig EN (≤48 timer)
- Forventes at dø inden for 48 timer
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enteral ernæringsreduktionsgruppe
Før den tilbøjelige position aspireres gastrisk indhold med en sprøjte, og dosis af enteral ernæringsreduktion bestemmes baseret på de forskellige mængder af gastrisk rest.
Hvis det resterende volumen i maven er mindre end 200 ml, reduceres det enterale ernæringsindtag med en tredjedel.
Gastrisk restvolumen 200-500 ml: Reducer enteral ernæring med halvdelen.
Hvis det resterende gastriske volumen er større end 500 ml: Stop enteral ernæring og overvej post-pylorisk fodring
|
Før den tilbøjelige position aspireres gastrisk indhold med en sprøjte, og dosis af enteral ernæringsreduktion bestemmes baseret på de forskellige mængder af gastrisk rest.
Hvis det resterende volumen i maven er mindre end 200 ml, reduceres det enterale ernæringsindtag med en tredjedel.
Gastrisk restvolumen 200-500 ml: Reducer enteral ernæring med halvdelen.
Hvis det resterende gastriske volumen er større end 500 ml: Stop enteral ernæring og overvej post-pylorisk fodring
|
|
Ingen indgriben: Konventionel fodringsgruppe
Reducer ikke fodringshastigheden inden den tilbøjelige position, og fortsæt med at fodre med den originale hastighed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af gastrisk tilbageholdelse under tilbøjelig position
Tidsramme: Akut fase af kritisk sygdom (inden for 7 dage efter intensivafdeling (ICU))
|
Forekomsten af gastrisk tilbageholdelse (med en enkelt gastrisk restvolumen> 200 ml) under tilbøjelig position.
|
Akut fase af kritisk sygdom (inden for 7 dage efter intensivafdeling (ICU))
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppigheden af gastrisk tilbageholdelse under den tilbøjelige position
Tidsramme: Akut fase af kritisk sygdom (inden for 7 dage efter ICU)
|
Antallet af gange med gastrisk tilbageholdelse (med en enkelt gastrisk restvolumen> 200 ml) pr. Enhedstid under tilbøjelig position (tidspunkter pr. Dag)
|
Akut fase af kritisk sygdom (inden for 7 dage efter ICU)
|
|
Forekomsten af diarré under ICU -ophold
Tidsramme: Akut fase af kritisk sygdom (inden for 7 dage efter ICU)
|
At have tre eller flere løs eller flydende afføring pr. Dag med en afføringsvægt større end 200-250 g/d (eller mere end 250 ml/d)
|
Akut fase af kritisk sygdom (inden for 7 dage efter ICU)
|
|
En afbrydelsesrate
Tidsramme: Akut fase af kritisk sygdom (inden for 7 dage efter ICU)
|
Høj gastrisk restvolumen (enkelt dosis> 500 ml) eller alvorlige gastrointestinale bivirkninger fører til behovet for at suspendere en administration
|
Akut fase af kritisk sygdom (inden for 7 dage efter ICU)
|
|
Forekomsten af ventilator-associeret lungebetændelse (VAP) blandt deltagerne
Tidsramme: Under opholdets længde i ICU (fra dag 1 til maksimalt 28 dage)
|
Pulmonal infektiøs inflammation, der forekommer 48 timer efter afslutningen af ventilatorbehandlingen er en type hospital-erhvervet lungebetændelse
|
Under opholdets længde i ICU (fra dag 1 til maksimalt 28 dage)
|
|
Ernæringsoverholdelsesgrad
Tidsramme: Den syvende dag i ICU
|
Uanset om patienten nåede 80% af ernæringsmæssige (kalorier: 25 kg/kg/dag og protein: 1,3 g/kcal) mål på den 7. indlæggelsesdag i ICU
|
Den syvende dag i ICU
|
|
Gastrisk antral tværsnitsareal (ACSA) målt ved ultralyd efter afslutningen af udsat positionering
Tidsramme: Efter hver tilbøjelig position under ICU -opholdet
|
Ultralydstværsnitsarealet i mavenes antrum efter justering til den normale position i slutningen af den tilbøjelige position
|
Efter hver tilbøjelig position under ICU -opholdet
|
|
Opholdets længde i ICU
Tidsramme: Under opholdets længde i ICU (fra dag 1 til maksimalt 180 dage)
|
Antallet af dage tilbragt i ICU
|
Under opholdets længde i ICU (fra dag 1 til maksimalt 180 dage)
|
|
ICU -dødelighed
Tidsramme: Under opholdets længde i ICU (fra dag 1 til maksimalt 180 dage)
|
Om der var død under ICU -opholdet
|
Under opholdets længde i ICU (fra dag 1 til maksimalt 180 dage)
|
|
28-dages dødelighed
Tidsramme: Dag 28 efter at have været optaget på ICU
|
Om patienten døde den 28. dag efter at have været indlagt på ICU
|
Dag 28 efter at have været optaget på ICU
|
|
90-dages dødelighed
Tidsramme: Den 90. dag efter at han blev indlagt på ICU
|
Om patienten døde den 90. og 180 dage efter at
|
Den 90. dag efter at han blev indlagt på ICU
|
|
180-dages dødelighed
Tidsramme: Dag 180 Efter at have været optaget på ICU
|
Om patienten døde den 180. dag efter at have været indlagt på ICU
|
Dag 180 Efter at have været optaget på ICU
|
|
Forekomsten af gastrisk tilbageholdelse under ICU -ophold
Tidsramme: Inden for 1 til 7 dage efter indlæggelse i ICU
|
Forekomsten af gastrisk tilbageholdelse inden for 7 dage efter ICU -indlæggelse (den enkelt gastriske resterende volumen er større end 200 ml)
|
Inden for 1 til 7 dage efter indlæggelse i ICU
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- The PRE-VAIL Study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbøjelig stilling
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Ikke rekrutterer endnuSupraglottic Airway Devices Position
-
Seoul National University HospitalAfsluttetUltralyd | Position | Anæstesi, Spinal | SidednessKorea, Republikken
-
Brno University HospitalAfsluttetLarynx maske forkert positionTjekkiet
-
Northumbria UniversityAfsluttetVæg-squat-positionDet Forenede Kongerige
-
Ajou University School of MedicineAfsluttet
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Ruijin Hospital; Sir Run Run Shaw... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSupraglottic Airway Devices PositionKina
-
Kocaeli City HospitalTilmelding efter invitationUltralyd | Position | Lumbalpunktur | RygsøjlenTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetUndersøg virkningen af hovedets position
-
Taoyuan General HospitalAfsluttetDyrke motion | Svær intubation | Mekanisk ventilation | PositionTaiwan
-
Koç UniversityIkke rekrutterer endnuIkke-invasiv blodtryksovervågning i Trendelenburg-positionKalkun