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Respuesta ultrasonográfica al enganche cervical y torácico superior en la epicondilitis medial, ensayo clínico aleatorizado

25 de marzo de 2026 actualizado por: Sahar Mowad Abdelmutilibe, Beni-Suef University

Respuesta ultrasonográfica al enganche cervical y torácico superior en el tratamiento de la epicondilitis medial crónica, ensayo clínico aleatorizado

Objetivo del trabajo:

  1. Detectar si hay algún cambio en la neovascularidad y la ecogenicidad después del uso de Cervical y el SNAG torácico superior o no en los pacientes con ME.
  2. Para encontrar el efecto del inconveniente de cervical y la parte superior torácica sobre el dolor, la función de las extremidades superiores, la fuerza de agarre en comparación con el tratamiento tradicional solo

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La epicondilitis medial (ME) del codo es una condición caracterizada por la agravación del dolor en la parte externa del codo durante la flexión activa de la muñeca, y la presentación del dolor en la palpación directa del epicondilo medial, o panceta muscular proximal. Los déficits biomecánicos y sensoriomotoros pueden ocurrir e impactar negativamente la función de las extremidades superiores. Estos déficits funcionales pueden interferir con las tareas y actividades ocupacionales de la vida diaria de los resultados del estudio: la medición de los cambios que se producirán mediante el uso de un crecimiento terapéutico de los vértebras cervicales y torácicas en los cambios patológicos que pertenecen a los tendones de los tensos de los tensos de los tensos de los tenses tensos tensos. A partir de la enfermedad del epicondilo medio, como el aumento de los vasos sanguíneos en el tendón y la disminución de la ecogenicidad del tendón, además de medir los cambios que ocurrieron en el grado de sensación del dolor y el alcance del rendimiento funcional de las articulaciones de los hombros y el codo. Los pacientes serán seleccionados directamente conjuntamente de acuerdo con las especificaciones del paciente para la investigación y el consentimiento por escrito se obtendrá del paciente después de una explicación detallada de los pasos de investigación y lo que se requiere de él. Se evaluará la función vocal del tendón, con la excepción del dolor funcional de la extremidad superior exitosa y la fuerza de los músculos de la mano antes y después del experimento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Banī Suwayf, Egipto
        • Faculty of Physical Therapy, Beni-Suef University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La edad varía de 35 a 50 años en ambos sexos.
  • Pacientes con LE que diagnostican por ortopedista.
  • El inicio del dolor es más de 3 meses que aparecen principalmente con uso o descanso o en ambos, también, aparece con una profunda palpación del epicondilo medial.

Criterios de exclusión:

  • • Artritis reumatoide .

    • Infección de la piel.
    • Historia de la cirugía anterior del codo.
    • Cualquier patología en la articulación del hombro.
    • Déficit neurológico en la extremidad superior.
    • Prolapso del disco cervical y radiculopatía C5,6.
    • Dislocación de la articulación del codo.
    • Fracturas recientes de la extremidad superior.
    • Artrosis de la articulación radiohumeral.
    • Osteocondritis disecans.
    • Osteonecrosis.
    • Plica Sinovialis.
    • Los participantes que reciben otro tratamiento, en forma de fisioterapia o medicamentos, durante la duración del estudio que puede interferir con los resultados de este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo experimental

Se aplicó un deslizamiento posteroanterior al proceso espinoso de la vértebra cervical C6-7. Se realizaron diez repeticiones mantenidas durante 10 segundos cada una, seguidas de un período de descanso de 30 segundos. El paciente se sentó cómodamente con la espalda apoyada en un asiento recto y la cabeza y el cuello en una posición neutral relajada.

Tras identificar el segmento hipomóvil, el clínico administró una dosis única subterapéutica de SNAG torácico en el nivel de tratamiento especificado. Esta técnica consistió en realizar un SNAG torácico con un deslizamiento cefálico, aplicado paralelo al plano de la articulación facetaria, dirigido hacia los ojos del paciente. El clínico luego posicionó un brazo alrededor del tórax del paciente, justo por encima del nivel de tratamiento designado, asegurando que el borde cubital de la mano movilizadora se colocara sobre el proceso espinoso torácico del nivel objetivo.

Durante cuatro semanas, cada paciente tuvo tres sesiones de terapia por semana, con un máximo de 12 sesiones en total.

El tratamiento convencional incluye cinco series de estiramientos autoadministrados de flexores de muñeca de 30 segundos cada una; un total de 5 minutos de terapia de ultrasonido a una frecuencia de 3,3 MHz y un ciclo de trabajo de 1,2 W/cm²; cinco minutos de masaje de fricción cruzada centrado en la zona más dolorosa; y quince minutos de aplicación de calor.

Durante cuatro semanas, cada paciente recibió tres sesiones de terapia por semana, con un máximo de 12 sesiones en total.

Otro: grupo de control

El tratamiento convencional incluye cinco series de estiramientos autoadministrados de flexores de muñeca de 30 segundos cada una; un total de 5 minutos de terapia de ultrasonido a una frecuencia de 3,3 MHz y un ciclo de trabajo de 1,2 W/cm²; cinco minutos de masaje de fricción cruzada centrado en la zona más dolorosa; y quince minutos de aplicación de calor.

Durante cuatro semanas, cada paciente recibió tres sesiones de terapia por semana, con un máximo de 12 sesiones en total.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ecografía en color
Periodo de tiempo: Línea basal y después de un mes
Cambio en la hipervascularidad e hipoecogenicidad medidos por ecografía en color (grado 1: grado 4) incluye: variaciones hipoecoicas dentro del tendón flexor común, engrosamiento de la vaina del tendón, roturas de espesor variable, neovascularización observada por Doppler y daño cortical en la epitróclea medial
Línea basal y después de un mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El Cuestionario de Discapacidades del Brazo, Hombro y Mano (DASH)
Periodo de tiempo: Baseline y después de un mes
Medida de resultado de 30 preguntas proporcionada por los pacientes para evaluar la función del miembro superior. Para aquellos involucrados en evaluaciones deportivas y ocupacionales, hay disponibles ocho preguntas adicionales. El cuestionario emplea una escala Likert que va del uno al cinco (donde uno indica ninguna dificultad y cinco significa incapacidad). La puntuación DASH acumulada oscila entre 0 y 100, con números más altos reflejando una mayor discapacidad.
Baseline y después de un mes
Un cuestionario de evaluación del codo valorado por el paciente (PREE).
Periodo de tiempo: Valor basal y después de un mes
Un cuestionario que consta de 20 ítems diseñado para evaluar el dolor y la discapacidad asociados con afecciones del codo. Se divide en dos secciones principales: función y dolor. La categoría de dolor contiene 5 ítems, mientras que la categoría de función incluye 15 aspectos. Dentro de la sección funcional, existen otras subdivisiones: once ítems se centran en actividades específicas, mientras que cuatro ítems se relacionan con actividades rutinarias. Cada ítem se evalúa en una escala del 0 al 10. La calificación final se basa en una escala de 100 puntos, donde la discapacidad y el dolor tienen un peso similar. El dolor y la discapacidad aumentan con una puntuación total más alta del PREE.
Valor basal y después de un mes
El dinamómetro manual hidráulico.
Periodo de tiempo: Línea base y después de un mes

Es la herramienta más utilizada en investigación, ha sido sometida a una amplia validación y es el estándar con el que se evalúan otras herramientas.

Los participantes se colocaron en posición vertical, ya sea sentados con las rodillas y las caderas en un ángulo de 90 grados y, si había apoyo para la espalda, en una posición elevada de sedestación larga, o en la cama. El brazo dominante se posicionó lateralmente, con el codo extendido a 90° y sin apoyo, mientras que la muñeca permanecía en postura neutra. Se aconsejó a los individuos que usaran su mano principal para presionar el dinamómetro con la mayor fuerza posible. Para cada dispositivo, se registraron tres pruebas, y se mantuvo la que obtuvo la puntuación más alta para su revisión. Tras el primer conjunto de mediciones, los voluntarios tomaron un descanso de 30 minutos antes de repetir el proceso con el segundo dispositivo.

Línea base y después de un mes
Escala visual analógica
Periodo de tiempo: Línea base y después de un mes
La intensidad del dolor en el codo se midió mediante una escala visual analógica (EVA) recta de diez centímetros, donde 0 reflejaba ausencia de dolor y 10 significaba la mayor molestia jamás experimentada.
Línea base y después de un mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de septiembre de 2025

Finalización primaria (Actual)

25 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Actual)

25 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de septiembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

22 de septiembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

"No, no hay plan para poner a disposición de otros investigadores a disposición de otros investigadores debido a preocupaciones de privacidad y restricciones institucionales".

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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