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Estudio chino del mundo real del tratamiento de la migraña vestibular

Un estudio del mundo real sobre el uso de medicamentos dirigidos a CGRP para el tratamiento de la migraña vestibular en pacientes chinos

La migraña vestibular es un fenotipo de migraña, caracterizado por síntomas de vértigo más prominentes en comparación con el dolor de cabeza. Los tratamientos para VM se dividen principalmente en dos categorías: tratamiento agudo y tratamiento preventivo. El tratamiento agudo tiene como objetivo reducir la gravedad y la duración de un solo episodio, mientras que el tratamiento preventivo tiene como objetivo disminuir la frecuencia, la gravedad y la duración de los ataques. Los tratamientos agudos actuales se dividen principalmente en alivio del dolor y antidesijosos, con medicamentos específicos como triptanos y ergotes aplicables para el alivio del dolor, pero solo la betahistina tiene evidencia débil de antidrizte, y la evidencia clínica relevante es muy escasa. El tratamiento preventivo se refiere principalmente a los tratamientos preventivos de migraña, con medicamentos recomendados que incluyen medicamentos tradicionales como topiramato, flunarizina, propranolol, etc., pero la eficacia y la seguridad de estos medicamentos son limitadas. Se cree que los medicamentos dirigidos a CGRP juegan un papel en el tratamiento preventivo de la VM, y hay informes de literatura relacionados, pero la mayoría son estudios de muestras pequeñas o estudios retrospectivos. Este estudio tiene como objetivo explorar la eficacia del mundo real de los medicamentos dirigidos a CGRP en el tratamiento agudo y preventivo de VM a través de un estudio prospectivo del mundo real.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

2000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Kaiming Liu, MD, PhD
  • Número de teléfono: +8615068862055
  • Correo electrónico: 2314411@zju.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Este estudio reclutará participantes masculinos y femeninos de 18 a 75 años en China, que tienen una migraña vestibular diagnosticada de acuerdo con la definición de VM publicada por la Sociedad Bárány en 2012. Los participantes deben recetarse con medicamentos de clase CGRP basados ​​en el juicio clínico del médico y la voluntad de los participantes. Los participantes en los Grupos A1 y B1 serán considerados para detectar criterios de elegibilidad solo después de ser recetados con medicamentos de clase CGRP. Los participantes en los Grupos A2 y B2 serán considerados para la detección de criterios de elegibilidad solo después de recibir medicamentos de clase que no son CRP.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer, de entre 18 y 75 años.
  2. Cumplir con los siguientes criterios establecidos por la Sociedad Barany para el diagnóstico de migraña vestibular o migraña vestibular probable:

    Migraña vestibular A: al menos cinco episodios con síntomas vestibulares moderados o graves que duran de 5 minutos a 72 horas.

    B: Historia actual o pasada de la migraña, con o sin aura, según la clasificación internacional de los trastornos del dolor de cabeza (ICHD-3).

    C: Una o más características de migraña durante al menos el 50% de los episodios vestibulares:

    Dolor de cabeza con al menos dos de las siguientes características: dolor unilateral, pulsante, moderado o severo, empeoramiento con actividad física rutinaria.

    Fotofobia y fonofobia. Aura visual. D: No mejor contabilizado por otro diagnóstico vestibular o ICHD. Probable migraña vestibular A. Al menos cinco episodios con síntomas vestibulares moderados o graves que duran de 5 minutos a 72 horas.

    B. cumple solo uno de los criterios B o C para la migraña vestibular (historia de migraña o características de migraña durante los episodios).

    DO. No mejor contabilizado por otro diagnóstico vestibular o ICHD.

  3. Más de o igual a 4 días por mes con síntoma vestibular confirmado en los tres meses previos a la inscripción (solo requerido para el Grupo B).
  4. Capaz de completar al menos el 80% del diario electrónico durante el período de tratamiento.
  5. El investigador cree que el participante puede leer, comprender y completar los cuestionarios del estudio y el diario de dolor de cabeza.

Comprensión y cumplimiento de los procedimientos y métodos de estudio, participación voluntaria en este ensayo y consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas, mujeres que amamantan o aquellos que no están dispuestos a usar métodos anticonceptivos aprobados durante la participación del estudio.
  2. Presencia de una condición o anormalidad que el investigador cree que afectaría la seguridad del paciente o la calidad de los datos.
  3. Historia de la cirugía del oído (excluyendo la cirugía del tubo del oído).
  4. Otros diagnósticos vestibulares (excluyendo el vértigo posicional paroxístico benigno tratado, BPPV). Esto incluye la enfermedad de Ménière, el síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior, la neuritis vestibular, los mareos posturales posturales persistentes, la hipofunción vestibular unilateral o bilateral, los trastornos cerebelares o los trastornos cerebelares, la esclerosis múltiple o el mareo.
  5. Más de dos medicamentos preventivos de migraña han fallado.
  6. Tratamiento previo o actual con medicamentos de clase CGRP.
  7. Historia de afecciones médicas o psiquiátricas graves, según lo juzgado por el médico tratante (incluida la enfermedad coronaria significativa, la enfermedad vascular periférica, la enfermedad cerebrovascular, la enfermedad renal, la enfermedad hepática, la enfermedad de Raynaud, la enfermedad psiquiátrica no controlada o la hospitalización psiquiátrica pasada).
  8. Historia de manía, psicosis o ideación suicida.
  9. Aceptable si no usa más de dos medicamentos preventivos de migraña (prescritos específicamente para este propósito), con dosificación estable durante al menos 2 meses antes del inicio del estudio.
  10. Historia de abuso de drogas o alcohol dentro de los 12 meses anteriores a la detección, basada en los registros médicos del participante o el autoinforme.
  11. Aquellos que han recibido o planeado recibir toxina botulínica (por ejemplo, Dysport®, Botox®, Xeomin®, Myobloc®, Jeuveau ™) para fines terapéuticos o cosméticos en la cabeza, cara o cuello dentro de los 4 meses previos a la detección o durante el período de estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
A1
El grupo A es el grupo de tratamiento agudo, que observará la efectividad de la medicación utilizada para el tratamiento agudo después de un ataque de VM (migraña vestibular) en los participantes. El subgrupo A1 incluirá participantes que se someten a un tratamiento agudo con medicamentos dirigidos a CGRP.
Los participantes que reciben medicamentos de clase CGRP para el tratamiento agudo de VM se considerarán para su inclusión en el Grupo A1. Los participantes que reciben medicamentos CGRP de clase CGRP para el tratamiento preventivo de VM se considerarán para su inclusión en el Grupo B1.
A2
El grupo A es el grupo de tratamiento agudo, que observará la efectividad de la medicación utilizada para el tratamiento agudo después de un ataque de VM (migraña vestibular) en los participantes. El subgrupo A2 incluirá participantes que se someten a un tratamiento agudo con medicamentos distintos de los medicamentos CGRP (como AINE, Triptanes, etc.).
Los participantes a quienes se les recetan medicamentos de clase sin CGRP para el tratamiento agudo de VM se considerarán para su inclusión en el Grupo A2. Los participantes que se les recetan medicamentos de clase Ninguno CGRP para el tratamiento preventivo de VM se considerarán para su inclusión en el Grupo B2.
B1
El grupo B es el grupo de tratamiento preventivo, que observará la eficacia de la medicación profiláctica de 12 semanas en los participantes. Subgrupo B1: pacientes que reciben fármacos dirigidos a CGRP (por ejemplo, anticuerpos monoclonales CGRP o Gepants) para el tratamiento preventivo.
Los participantes que reciben medicamentos de clase CGRP para el tratamiento agudo de VM se considerarán para su inclusión en el Grupo A1. Los participantes que reciben medicamentos CGRP de clase CGRP para el tratamiento preventivo de VM se considerarán para su inclusión en el Grupo B1.
B2
El grupo B es el grupo de tratamiento preventivo, que observará la eficacia de la medicación profiláctica de 12 semanas en los participantes. Subgrupo B2: pacientes que reciben medicamentos preventivos no CRP (por ejemplo, flunarizina, topiramato, propranolol, etc.).
Los participantes a quienes se les recetan medicamentos de clase sin CGRP para el tratamiento agudo de VM se considerarán para su inclusión en el Grupo A2. Los participantes que se les recetan medicamentos de clase Ninguno CGRP para el tratamiento preventivo de VM se considerarán para su inclusión en el Grupo B2.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Las puntuaciones promedio del síntoma vestibular más severo después de la dosis medidas por la escala VAS para evaluar la efectividad de la medicación CGRP en el tratamiento agudo de la migraña vestibular
Periodo de tiempo: Dentro de las 48 horas posteriores a la dosis de medicamentos CGRP
La gravedad de los síntomas vestibulares después de la dosis se medirá en escala analógica visual (VAS) (0 = sin síntoma vestibular, 10 = el peor síntoma vestibular).
Dentro de las 48 horas posteriores a la dosis de medicamentos CGRP
Cambio en el número de días de síntoma vestibular moderado/grave según lo definido por la sociedad Bárány para participantes medidos diariamente desde la fase de observación en comparación con la línea de base entre el grupo B1 y B2
Periodo de tiempo: 12 semanas después del tratamiento
Después del inicio del tratamiento, los participantes deben mantener un diario de mareos diarios. La definición de síntomas vestibulares moderados y graves se refiere a la Sociedad Barany. Los síntomas que tienen un impacto en las actividades diarias pero que aún se pueden soportar se definen como moderados, mientras que los síntomas que evitan que las actividades diarias se realicen se definen como graves.
12 semanas después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de pacientes satisfechos con la medicación para evaluar la efectividad de diferentes tratamiento en el tratamiento de la VM
Periodo de tiempo: Dentro de las 48 horas posteriores a la dosis de medicamentos para el Grupo A1 y A2, 12 semanas después del tratamiento para el Grupo B1 y B2
La satisfacción con la medicación se medirá a través de una escala SM de 7 puntos
Dentro de las 48 horas posteriores a la dosis de medicamentos para el Grupo A1 y A2, 12 semanas después del tratamiento para el Grupo B1 y B2

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de septiembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

2 de octubre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de octubre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de julio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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