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Estudio Clínico de CAR-T LILRA6 para el Tratamiento de Leucemia Mieloide Aguda R/R

Estudio Clínico de Escalada de Dosis y Expansión de CAR-T Dirigido a LILRA6 para el Tratamiento de Leucemia Mieloide Aguda Recaída/Refractaria

Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y eficacia de las células T del receptor de antígeno quimérico dirigidas a LILRA6 (células CAR-T LILRA6) en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) refractaria o recidivante.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico de fase I, unicéntrico, abierto, de brazo único, de escalada de dosis y expansión de dosis, diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia preliminar de la terapia con células CAR-T dirigidas a LILRA6 en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) recidivante o refractaria que expresa LILRA6.

Fase I (Escalada de dosis) La fase de escalada de dosis seguirá un diseño convencional 3+3, con un único nivel de dosis administrado por infusión intravenosa. Cada cohorte incluirá de 3 a 6 pacientes. Tras la infusión inicial, los pacientes serán monitorizados durante al menos 28 días para evaluar la seguridad y posteriormente seguidos hasta 2 años para evaluar los resultados a largo plazo.

Fase II (Expansión de dosis) Basándose en el perfil de seguridad, la persistencia de las células CAR-T LILRA6 y los resultados preliminares de eficacia observados en la Fase I, se establecerá la dosis recomendada y el calendario de administración. Aproximadamente 30 pacientes elegibles serán reclutados en la fase de expansión de dosis para evaluar más a fondo la seguridad y eficacia de la terapia con células CAR-T LILRA6 a la dosis seleccionada. Tras la primera infusión, todos los pacientes continuarán en seguimiento a largo plazo hasta 2 años después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

48

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Wenbin Qian, Professor
  • Número de teléfono: 13605801032
  • Correo electrónico: qianwb@zju.edu.cn

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310009
        • Reclutamiento
        • The Second Affiliated Hospital,School of Medicine,Zhejiang University
        • Contacto:
          • Wenbin Qian, Professor
          • Número de teléfono: 13605801032
          • Correo electrónico: qianwb@zju.edu.cn
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Participar voluntariamente en este estudio y firmar el formulario de consentimiento informado.
  2. Rango de edad: 18 - 75 años. No hay restricción de género.
  3. LMA refractaria/recurrente: Cumplir cualquiera de los siguientes criterios para casos refractarios o recurrentes es suficiente. 1) Refractaria: (1) En el caso de un paciente recién diagnosticado, el tratamiento con el régimen estándar durante dos cursos no logra la remisión completa (RC); (2) Recurrencia dentro de los 12 meses posteriores a la terapia de consolidación e intensificación tras la RC; (3) Recurrencia después de 12 meses sin respuesta a la quimioterapia de rescate; (4) ≥ 2 recurrencias; (5) Leucemia extramedular persistente; 2) Recurrencia: (1) Reaparición de células leucémicas en sangre periférica después de la remisión completa (RC) de LMA; (2) El porcentaje de blastos en la médula ósea es ≥ 5% (excluyendo otras razones como la regeneración de la médula ósea después de la quimioterapia de consolidación); (3) Infiltración de células leucémicas en sitios distintos a la médula ósea (excluyendo el sistema nervioso central).
  4. Período de supervivencia esperado ≥ 12 semanas.
  5. La tasa positiva de expresión de LILRA6 en células de la médula ósea/tumorales es ≥ 20%.
  6. Puntuación ECOG entre 0 y 2 puntos.
  7. Reserva de función orgánica suficiente: Alanina aminotransferasa y Aspartato aminotransferasa ≤ 2.5× LSN (límite superior del valor normal); Tasa de aclaramiento de creatinina (método Cockcroft-Gault) ≥ 45 mL/min; Bilirrubina total sérica ≤ 1.5× LSN; Fracción de eyección del corazón (FE) ≥ 45%; En un ambiente interior con aire natural, saturación de oxígeno basal > 92%; Hemograma: Se cumplen todos los siguientes criterios: Número absoluto de neutrófilos ≥ 0.5×10^9 /L, Recuento de plaquetas ≥ 30×10^9 /L, Hemoglobina ≥ 7.0 g/dl.
  8. Permitir a aquellos que se hayan sometido previamente a un único trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas.
  9. Las pruebas de embarazo para las sujetos femeninas en edad fértil deben ser negativas, y también deben aceptar tomar medidas anticonceptivas efectivas durante el ensayo.
  10. No hay actividades infecciosas incontrolables (incluyendo infecciones pulmonares).
  11. Distancia desde el último tratamiento antitumoral: Quimioterapia sistémica / radioterapia sistémica / inmunoterapia ≥ 3 semanas, período de elución del fármaco dirigido ≥ 2 semanas.
  12. Sin infección activa por el nuevo coronavirus o influenza.

Criterios de exclusión:

  1. Aquellos que tengan un historial grave de reacción alérgica a cualquier componente de la preparación celular o a los fármacos de quimioterapia de pretratamiento.
  2. Aquellos con un historial de otros tumores malignos activos.
  3. Hay infecciones activas que requieren tratamiento (excluyendo infecciones urinarias simples y faringitis bacteriana); se permite el uso de antibióticos, antivirales y antifúngicos profilácticos.
  4. Hepatitis B activa (con HBsAg positivo y ADN-VHB ≥ 10³ copias/mL), infección por hepatitis C, sífilis u otros trastornos de inmunodeficiencia adquirida/innata (incluyendo infección por VIH).
  5. Según la clasificación de función cardíaca de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA), aquellos con función cardíaca de grado III o IV.
  6. Las reacciones tóxicas relacionadas con tratamientos antitumorales previos aún no se han recuperado a un grado ≤ 1 (según CTCAE 5.0), excepto fatiga, anorexia y caída del cabello.
  7. Aquellos con historial de epilepsia u otras enfermedades del sistema nervioso central que puedan afectar la evaluación de la investigación.

8: Aquellos que hayan recibido cualquier otro tratamiento farmacológico dirigido a LILRA6 anteriormente. 9. Mujeres en período de lactancia que no deseen dejar de amamantar. 10. Los investigadores consideran que puede haber cualquier otra circunstancia que pueda aumentar los riesgos para los sujetos o interferir con los resultados de la prueba.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PB LILRA6 CAR-T
células T derivadas de sangre periférica transducidas con vector lentiviral para expresar CAR anti-LILRA6

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de toxicidad limitante de dosis (DLTs)
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
Para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y determinar la dosis recomendada de la terapia con células T CAR Anti-LILRA6 derivadas de sangre periférica para el linfoma de células T periférico refractario/recidivante.
Hasta 28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta completa (CR)
Periodo de tiempo: 3 meses
Para determinar la efectividad antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
3 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta global (TRG)
Periodo de tiempo: 3 meses
Para determinar la eficacia antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
3 meses
Supervivencia libre de progresión (SLP)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Para determinar la efectividad antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
Hasta 2 años
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Para determinar la efectividad antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
Hasta 2 años
Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Para determinar la efectividad antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Wenbin Qian, Professor, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

4 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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