- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07263906
Estudio Clínico de CAR-T LILRA6 para el Tratamiento de Leucemia Mieloide Aguda R/R
Estudio Clínico de Escalada de Dosis y Expansión de CAR-T Dirigido a LILRA6 para el Tratamiento de Leucemia Mieloide Aguda Recaída/Refractaria
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo clínico de fase I, unicéntrico, abierto, de brazo único, de escalada de dosis y expansión de dosis, diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia preliminar de la terapia con células CAR-T dirigidas a LILRA6 en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) recidivante o refractaria que expresa LILRA6.
Fase I (Escalada de dosis) La fase de escalada de dosis seguirá un diseño convencional 3+3, con un único nivel de dosis administrado por infusión intravenosa. Cada cohorte incluirá de 3 a 6 pacientes. Tras la infusión inicial, los pacientes serán monitorizados durante al menos 28 días para evaluar la seguridad y posteriormente seguidos hasta 2 años para evaluar los resultados a largo plazo.
Fase II (Expansión de dosis) Basándose en el perfil de seguridad, la persistencia de las células CAR-T LILRA6 y los resultados preliminares de eficacia observados en la Fase I, se establecerá la dosis recomendada y el calendario de administración. Aproximadamente 30 pacientes elegibles serán reclutados en la fase de expansión de dosis para evaluar más a fondo la seguridad y eficacia de la terapia con células CAR-T LILRA6 a la dosis seleccionada. Tras la primera infusión, todos los pacientes continuarán en seguimiento a largo plazo hasta 2 años después del tratamiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Wenbin Qian, Professor
- Número de teléfono: 13605801032
- Correo electrónico: qianwb@zju.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Wen Lei, Doctor
- Número de teléfono: 18258448016
- Correo electrónico: leiwen2017@zju.edu.cn
Ubicaciones de estudio
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310009
- Reclutamiento
- The Second Affiliated Hospital,School of Medicine,Zhejiang University
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Contacto:
- Wenbin Qian, Professor
- Número de teléfono: 13605801032
- Correo electrónico: qianwb@zju.edu.cn
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Contacto:
- Wen Lei, Doctor
- Número de teléfono: 18258448016
- Correo electrónico: leiwen2017@zju.edu.cn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participar voluntariamente en este estudio y firmar el formulario de consentimiento informado.
- Rango de edad: 18 - 75 años. No hay restricción de género.
- LMA refractaria/recurrente: Cumplir cualquiera de los siguientes criterios para casos refractarios o recurrentes es suficiente. 1) Refractaria: (1) En el caso de un paciente recién diagnosticado, el tratamiento con el régimen estándar durante dos cursos no logra la remisión completa (RC); (2) Recurrencia dentro de los 12 meses posteriores a la terapia de consolidación e intensificación tras la RC; (3) Recurrencia después de 12 meses sin respuesta a la quimioterapia de rescate; (4) ≥ 2 recurrencias; (5) Leucemia extramedular persistente; 2) Recurrencia: (1) Reaparición de células leucémicas en sangre periférica después de la remisión completa (RC) de LMA; (2) El porcentaje de blastos en la médula ósea es ≥ 5% (excluyendo otras razones como la regeneración de la médula ósea después de la quimioterapia de consolidación); (3) Infiltración de células leucémicas en sitios distintos a la médula ósea (excluyendo el sistema nervioso central).
- Período de supervivencia esperado ≥ 12 semanas.
- La tasa positiva de expresión de LILRA6 en células de la médula ósea/tumorales es ≥ 20%.
- Puntuación ECOG entre 0 y 2 puntos.
- Reserva de función orgánica suficiente: Alanina aminotransferasa y Aspartato aminotransferasa ≤ 2.5× LSN (límite superior del valor normal); Tasa de aclaramiento de creatinina (método Cockcroft-Gault) ≥ 45 mL/min; Bilirrubina total sérica ≤ 1.5× LSN; Fracción de eyección del corazón (FE) ≥ 45%; En un ambiente interior con aire natural, saturación de oxígeno basal > 92%; Hemograma: Se cumplen todos los siguientes criterios: Número absoluto de neutrófilos ≥ 0.5×10^9 /L, Recuento de plaquetas ≥ 30×10^9 /L, Hemoglobina ≥ 7.0 g/dl.
- Permitir a aquellos que se hayan sometido previamente a un único trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas.
- Las pruebas de embarazo para las sujetos femeninas en edad fértil deben ser negativas, y también deben aceptar tomar medidas anticonceptivas efectivas durante el ensayo.
- No hay actividades infecciosas incontrolables (incluyendo infecciones pulmonares).
- Distancia desde el último tratamiento antitumoral: Quimioterapia sistémica / radioterapia sistémica / inmunoterapia ≥ 3 semanas, período de elución del fármaco dirigido ≥ 2 semanas.
- Sin infección activa por el nuevo coronavirus o influenza.
Criterios de exclusión:
- Aquellos que tengan un historial grave de reacción alérgica a cualquier componente de la preparación celular o a los fármacos de quimioterapia de pretratamiento.
- Aquellos con un historial de otros tumores malignos activos.
- Hay infecciones activas que requieren tratamiento (excluyendo infecciones urinarias simples y faringitis bacteriana); se permite el uso de antibióticos, antivirales y antifúngicos profilácticos.
- Hepatitis B activa (con HBsAg positivo y ADN-VHB ≥ 10³ copias/mL), infección por hepatitis C, sífilis u otros trastornos de inmunodeficiencia adquirida/innata (incluyendo infección por VIH).
- Según la clasificación de función cardíaca de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA), aquellos con función cardíaca de grado III o IV.
- Las reacciones tóxicas relacionadas con tratamientos antitumorales previos aún no se han recuperado a un grado ≤ 1 (según CTCAE 5.0), excepto fatiga, anorexia y caída del cabello.
- Aquellos con historial de epilepsia u otras enfermedades del sistema nervioso central que puedan afectar la evaluación de la investigación.
8: Aquellos que hayan recibido cualquier otro tratamiento farmacológico dirigido a LILRA6 anteriormente. 9. Mujeres en período de lactancia que no deseen dejar de amamantar. 10. Los investigadores consideran que puede haber cualquier otra circunstancia que pueda aumentar los riesgos para los sujetos o interferir con los resultados de la prueba.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: PB LILRA6 CAR-T
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células T derivadas de sangre periférica transducidas con vector lentiviral para expresar CAR anti-LILRA6
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Incidencia de toxicidad limitante de dosis (DLTs)
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
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Para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y determinar la dosis recomendada de la terapia con células T CAR Anti-LILRA6 derivadas de sangre periférica para el linfoma de células T periférico refractario/recidivante.
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Hasta 28 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta completa (CR)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Para determinar la efectividad antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
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3 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta global (TRG)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Para determinar la eficacia antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
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3 meses
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Supervivencia libre de progresión (SLP)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
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Para determinar la efectividad antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
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Hasta 2 años
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
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Para determinar la efectividad antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
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Hasta 2 años
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Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
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Para determinar la efectividad antitumoral de PB LILRA6 CAR-T
|
Hasta 2 años
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: Wenbin Qian, Professor, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2025-1003
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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