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Programa de Respiración Basado en Aplicación para el Alivio de la Migraña

17 de diciembre de 2025 actualizado por: Sunny Wonsun Kim, Ph.D, Arizona State University

Headache Calm: Programa de Respiración Basado en Aplicación para el Alivio de la Migraña

La migraña es uno de los trastornos neurológicos más comunes, caracterizado por dolores de cabeza recurrentes, sensibilidad a la luz y al movimiento, náuseas y desregulación autonómica. Aunque intervenciones cuerpo-mente como el biofeedback han demostrado su eficacia, siguen siendo infrautilizadas debido a barreras como el transporte, las limitaciones de tiempo, la falta de concienciación, el estigma y el coste. Un enfoque específico para mejorar la VFC es el biofeedback de VFC (HRVB), una técnica que utiliza retroalimentación visual o auditiva para ayudar a las personas a regular la VFC mediante respiración lenta y regulación emocional positiva para promover el equilibrio del SNA y la resiliencia emocional. Los investigadores realizarán un ECA piloto entregado de forma remota de una intervención novedosa basada en una aplicación de HRVB de 8 semanas, 10 min/día, en comparación con una intervención de control simulada (que iguala el tiempo de intervención y la atención sin componente de biofeedback) en adultos con migraña crónica. Los investigadores plantean la hipótesis de que los datos recogidos del estudio: a) respaldarán la viabilidad y aceptabilidad de la intervención de HRVB basada en una aplicación entregada de forma remota entre adultos con migraña crónica, y b) proporcionarán ideas para refinar la intervención examinando patrones de cambio en los resultados de migraña y psicológicos desde antes hasta después de la intervención.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo controlado aleatorizado destinado a examinar el efecto de la Biorretroalimentación de la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (HRVB) en personas con migraña crónica. El objetivo principal del estudio es determinar si la HRVB puede impactar positivamente la salud psicosocial y el bienestar de quienes viven con migrañas crónicas. Basándose en nuestro RCT piloto anterior (ID del estudio IRB: STUDY00018977; ID de ClinicalTrials.gov: NCT06546163), que demostró la viabilidad y aceptabilidad de la HRVB en mujeres universitarias con trastornos alimentarios, los investigadores proponen examinar la viabilidad de una intervención de HRVB utilizando el dispositivo que los investigadores han implementado exitosamente de forma remota, incorporando guías en video y entrenamiento basado en Zoom para la configuración y uso de la aplicación de smartphone. Los investigadores llevarán a cabo un RCT piloto entregado de forma remota de una intervención de HRVB basada en una aplicación novedosa de 8 semanas, 10 min/día, en comparación con una intervención de control simulada (igualando el tiempo de intervención y la atención sin componente de biorretroalimentación) en adultos con migrañas crónicas. Habrá 30 participantes que experimentan migrañas crónicas que participarán en el estudio y serán asignados aleatoriamente al grupo de intervención HRVB o al grupo de control (15 para cada grupo). Los participantes primero asistirán a una reunión de orientación inicial durante la cual completarán medidas basales y se les pedirá que completen 28 días de una encuesta diaria de 5-10 minutos sobre sus experiencias relacionadas con la migraña. Después de los 28 días, los participantes asistirán a una reunión de entrenamiento por Zoom durante la cual completarán una medición de la frecuencia cardíaca de 5 minutos usando un pequeño dispositivo sensor de lóbulo de la oreja que los investigadores enviarán por correo a los participantes, serán asignados aleatoriamente al grupo HRVB o al grupo de control simulado, y se les pedirá que completen las evaluaciones del diario diario durante otros 28 días. Después de 8 semanas desde la línea de base y 4 semanas desde la asignación del grupo, los participantes asistirán a una reunión final por Zoom para completar las medidas de seguimiento y la medición de la frecuencia cardíaca. Los investigadores plantean la hipótesis de que los datos recopilados del estudio: a) respaldarán la viabilidad y aceptabilidad de la intervención de HRVB basada en aplicación entregada de forma remota entre adultos con migrañas crónicas, y b) proporcionarán ideas para refinar la intervención al examinar patrones de cambio en la migraña y los resultados psicológicos desde antes hasta después de la intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85004
        • Arizona State University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Personas de 18 años o más
  2. Migraña crónica determinada por la evaluación Identify Chronic Migraine (ID-CM)
  3. Acceso a un teléfono inteligente y Wi-Fi
  4. Dominio del inglés.

Criterios de exclusión:

  1. Enfermedad médica grave (por ejemplo, cáncer, VIH/SIDA) o psiquiátrica (por ejemplo, esquizofrenia)
  2. Condiciones que podrían interferir con la detección precisa de datos de HRV (es decir, medicamentos que alteran el ritmo cardíaco, indicaciones de anomalías en la conducción cardíaca [por ejemplo, arritmias cardíacas], tener un marcapasos o trasplante de corazón)
  3. Cualquier forma de intervención mente-cuerpo (3 o más veces por semana) durante los últimos 3 meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Línea base y HRVB

Los participantes completarán una encuesta basal en línea y 28 días de evaluaciones diarias del diario de cefalea basal antes de la asignación aleatoria al brazo de HRVB. Este grupo recibirá por correo un dispositivo estandarizado HeartMath© Inner Balance. Los participantes asistirán a una sesión de entrenamiento individual de HRVB de 30-40 minutos a través de Zoom antes de iniciar la intervención de HRVB y se les pedirá que practiquen la biorretroalimentación de la variabilidad de la frecuencia cardíaca en casa durante 10 minutos al día durante un período de ocho semanas.

Los participantes recibirán una notificación por correo electrónico o teléfono como recordatorio semanal para completar su práctica de HRVB en casa. Al final del período de intervención de 8 semanas, se programará una reunión de seguimiento por Zoom para recoger una medición de HRV en reposo de 5 minutos después de la intervención y completarán la encuesta en línea T2.

Las encuestas de referencia contienen una serie de preguntas escaladas, incluyendo variables sociodemográficas (edad, sexo, etc.), información sobre la frecuencia e intensidad de la migraña, el Índice de Severidad del Insomnio (ISI), la Escala Revisada de Grado de Dolor Crónico (GCPS-R), la Escala de Catastrofización del Dolor (PCS), el Cuestionario de Regulación Emocional (ERQ), la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés-21 (DASS-21), y las expectativas de tratamiento.
Los participantes asignados al azar al brazo de intervención recibirán un sensor de HRV estandarizado y una aplicación de smartphone complementaria, junto con una sesión de entrenamiento de HRVB de 30 a 40 minutos centrada en el uso de señales de biofeedback para generar un patrón de frecuencia resonante de HRV (coherencia) tras la recogida de datos basales. Se pedirá a los participantes que practiquen sus habilidades de HRVB en casa durante 10 minutos al día durante un periodo de 8 semanas.
Comparador falso: Grupo de Control Basal y Placebo
Los participantes completarán una encuesta inicial en línea y 28 días de evaluaciones diarias del diario de dolores de cabeza antes de la aleatorización al brazo de control simulado. Los participantes recibirán por correo un dispositivo HeartMath© Inner Balance estandarizado y asistirán a una sesión de entrenamiento simulado individual de 30-40 minutos a través de Zoom antes de iniciar la intervención simulada. Se les indicará que realicen respiración normal en casa durante 10 minutos al día durante un período de ocho semanas, sin recibir biofeedback de HRV ni visualización en tiempo real. Se proporcionarán recordatorios semanales por correo electrónico o teléfono para apoyar la adherencia. Al final del período de intervención de 8 semanas, los participantes asistirán a una visita de seguimiento por Zoom para completar una medición de HRV en reposo de 5 minutos después de la intervención y la encuesta en línea T2.
Las encuestas de referencia contienen una serie de preguntas escaladas, incluyendo variables sociodemográficas (edad, sexo, etc.), información sobre la frecuencia e intensidad de la migraña, el Índice de Severidad del Insomnio (ISI), la Escala Revisada de Grado de Dolor Crónico (GCPS-R), la Escala de Catastrofización del Dolor (PCS), el Cuestionario de Regulación Emocional (ERQ), la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés-21 (DASS-21), y las expectativas de tratamiento.
Los participantes asignados al azar al brazo de control simulado recibirán un sensor de VFC estandarizado y una aplicación de smartphone complementaria, junto con una sesión de entrenamiento de respiración simulada de 30 a 40 minutos después de la recolección de datos de referencia. Se pedirá a los participantes que practiquen sus ejercicios de respiración simulada en casa durante 10 minutos al día durante un período de 8 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la Frecuencia de Migraña desde el Valor Inicial a los 28 días
Periodo de tiempo: Un mes después de la línea base (T2), 8 semanas después de la línea base (4 semanas después de T2) (T3)
La frecuencia de migraña se evaluará mediante el cambio desde el inicio en los días de migraña mensuales (28 días) o los días de dolor de cabeza moderado/grave, evaluados mediante el diario diario de dolor de cabeza al final del día.
Un mes después de la línea base (T2), 8 semanas después de la línea base (4 semanas después de T2) (T3)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de Catastrofización del Dolor
Periodo de tiempo: Baseline (T1) y 8 semanas después de la baseline (T3)
La experiencia de dolor de un individuo se medirá utilizando la Escala de Catastrofización del Dolor (PCS) (13 ítems, escala Likert de 5 puntos; 0=para nada, 4=todo el tiempo). La PCS tiene tres subescalas: rumiación, magnificación e impotencia. La PCS ha sido utilizada y validada en estudios de intervenciones psicosociales para pacientes con migraña. Las puntuaciones individuales en la PCS pueden oscilar entre 0 y 52, donde puntuaciones más altas indican una peor experiencia de dolor. (Alfa de Cronbach = 0,87).
Baseline (T1) y 8 semanas después de la baseline (T3)
Cuestionario de Regulación Emocional
Periodo de tiempo: Línea de base (T1) y 8 semanas después de la línea de base (T3)
Las estrategias de regulación emocional se medirán utilizando la Escala de Catastrofización del Dolor (ERQ) (10 ítems, escala Likert de 7 puntos; 1= totalmente en desacuerdo, 7= totalmente de acuerdo). El ERQ tiene dos subescalas: reevaluación cognitiva y supresión expresiva. El ERQ se ha utilizado y validado en estudios de intervenciones psicosociales para pacientes con migraña. Las puntuaciones individuales en el PCS pueden oscilar entre 10 y 70, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mayor frecuencia de uso de estrategias de regulación emocional (alfa de Cronbach = 0,76-0,83).
Línea de base (T1) y 8 semanas después de la línea de base (T3)
Cambios desde 1 mes después de la línea de base (T2) en la medición de Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca en T3
Periodo de tiempo: Un mes después del inicio (T2), 8 semanas después del inicio (4 semanas después de T2) (T3)
El InnerBalance de HeartMath se utilizará para recopilar datos de HRV mediante un protocolo "neutral" de 5 minutos (lo llamamos "esperando en la parada del autobús", lo que implica que no se pretende evocar ningún estado de respiración o atención plena en particular) para comprender los beneficios de la HRVB. Además, se obtendrán medidas de HRV para el período de respiración pausada de 10 minutos al día para comprender los efectos de la respiración pausada en la migraña durante el período de intervención. Se proporcionarán las siguientes precauciones como instrucciones a los participantes antes de la recopilación de datos: no tomar café, té ni bebidas con cafeína como bebidas energizantes en las 2 horas previas a la recopilación de datos, y no consumir alcohol durante las 24 horas anteriores a la recopilación de datos.
Un mes después del inicio (T2), 8 semanas después del inicio (4 semanas después de T2) (T3)
Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés - Forma Corta (DASS-21)
Periodo de tiempo: Línea de base (T1) y 8 semanas después de la línea de base (T3)
El malestar psicológico general se medirá mediante la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) (21 ítems, escala Likert de 4 puntos; 0= No se aplicaba a mí en absoluto, 3= Se aplicaba a mí mucho). La ERQ tiene tres subescalas: depresión, ansiedad y estrés. La ERQ se ha utilizado y validado en estudios de intervenciones psicosociales para pacientes con migraña. Las puntuaciones individuales en el DASS-21 pueden oscilar entre 0 y 63, y las puntuaciones más altas indican mayores niveles de malestar psicológico general (alfa de Cronbach = 0,74).
Línea de base (T1) y 8 semanas después de la línea de base (T3)
Índice de Severidad del Insomnio (ISI)
Periodo de tiempo: Línea de base (T1) y 8 semanas después de la línea de base (T3)
La gravedad del insomnio se medirá mediante el Índice de Gravedad del Insomnio (ISI) (7 ítems, escala Likert de 5 puntos; 0=Nada, 4=Muy grave). El ISI ha sido utilizado y validado en estudios de intervenciones psicosociales para pacientes con migraña. Las puntuaciones individuales en el DASS-21 pueden oscilar entre 0 y 28, donde puntuaciones más altas indican insomnio más grave (alfa de Cronbach = 0,74).
Línea de base (T1) y 8 semanas después de la línea de base (T3)
Escala de Dolor Crónico Graduada-Revisada (GCPS-R)
Periodo de tiempo: Línea de base (T1) y 8 semanas después de la línea de base (T3)
La gravedad del dolor crónico se medirá utilizando la Escala de Dolor Crónico Graduado-Revisada (GCPS-R) (5 ítems, escala Likert de 5 puntos; 0 = Nada, 4 = Extremadamente). La GCPS-R es una de las escalas más utilizadas y validadas en estudios de intervenciones psicosociales para pacientes con migraña. Las puntuaciones en la GCPS-R pueden clasificarse desde Grado 0 (sin dolor crónico) hasta Grado 3 (dolor crónico de alto impacto) (alfa de Cronbach = 0,87-0,94).
Línea de base (T1) y 8 semanas después de la línea de base (T3)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de mayo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de mayo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

22 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Encuesta de Línea Base

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