- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07311213
GENES Y AUTISMO - IPSC (IPSC)
EXPLORACIONES CELULARES - CÉLULAS PLURIPOTENTES INDUCIDAS DE SUJETOS CON TEA, DE SUS FAMILIARES Y DE CONTROLES
El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por déficits en la interacción social y la comunicación verbal y no verbal (DSM-5, 2013), que afecta aproximadamente al 2% de la población general. En el 5 al 40% de los casos, se identifican factores genéticos como la causa de estos trastornos, con una prevalencia que depende de la técnica utilizada (exomas y/o matrices SNP) y del déficit intelectual asociado. En la mayoría de los casos, la etiología sigue siendo desconocida. Los estudios de microdeleciones/microduplicaciones (variantes del número de copias) o la Secuenciación del Exoma Completo y la Secuenciación del Genoma Completo (Variantes de Nucleótido Único) muestran la implicación de numerosos genes en la predisposición al autismo. El TEA sigue siendo un trastorno genéticamente heterogéneo, ya que hasta la fecha se han asociado más de 250 genes con el TEA.
El objetivo principal del proyecto es continuar identificando factores genéticos, y también comprender los mecanismos biológicos involucrados en la aparición de síntomas autistas.
Identificar vías biológicas es un paso esencial para desarrollar nuevas estrategias terapéuticas. Además, uno de los mayores desafíos de este estudio es comprender mejor las relaciones fenotipo/genotipo en el TEA. Esto requiere un conocimiento profundo de las características fenotípicas de los participantes con TEA y sus familias, así como de poblaciones neurotípicas. Este estudio combina la experiencia científica de investigadores especializados en biología molecular, exploración fenotípica (clínica, cognitiva, resonancia magnética, EEG, bioquímica, inmunología) y el uso de modelos celulares preterapéuticos (iPSCs, precursores neurales, organoides).
El objetivo de este trabajo es la identificación de numerosos genes asociados con el TEA e involucrados en la formación y regulación sináptica: NLGN3-4, SHANK1 y SHANK3, CNTN-6 y CNTNAP4. Este trabajo se combinó con exploraciones fenotípicas profundas de los participantes con TEA y sus familiares. Ha permitido aclarar las características neuroanatómicas de los participantes con TEA y su sustrato genético, así como los procesos cognitivos subyacentes.
Todos estos trabajos abren nuevas perspectivas para identificar nuevas dianas terapéuticas utilizando modelos celulares preclínicos (IPS, progenitores neurales, organoides) desarrollados en particular por I-Stem y Human Technopole.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
- Objetivo 1: Aclarar los mecanismos biológicos asociados con las variaciones genéticas identificadas en participantes con TEA mediante el estudio de células desdiferenciadas transformadas en neuronas inducidas u organoides.
Este objetivo se logrará utilizando una población de individuos con TEA, una población de familiares y una población de controles. - Objetivo 2: Estudiar los mecanismos celulares afectados por la presencia de anomalías identificadas en participantes con TEA.
El uso de células pluripotentes derivadas en neuronas u organoides es una herramienta fundamental para comprender la fisiopatología del desarrollo celular y las vías en el autismo.
Estas neuronas derivadas son un sustituto indispensable para la comprensión biológica del TEA. - Objetivo 3: Identificar nuevos enfoques terapéuticos, utilizando células pluripotentes y organoides para realizar cribado de alto rendimiento de compuestos farmacológicos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Richard Pr DELORME, Professor
- Número de teléfono: 0033140034130
- Correo electrónico: richard.delorme@rdb.aphp.fr
Ubicaciones de estudio
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Paris, Francia, 75019
- Hopital Robert Debre
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Contacto:
- Delorme Richard Pr Study Coordinator, Professor
- Número de teléfono: 0033 1 40 03 41 30
- Correo electrónico: richard.delorme@rdb.aphp.fr
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
● Para todos los participantes:
- 1) Estar incluido en el protocolo "Genes y Autismo" (C07-33 o C16-89).
2) Afiliado a la seguridad social, Cobertura Universal de Salud o cualquier sistema equivalente.
→Recordatorio: criterios de inclusión C07-33
● Participantes con TEA.
- 1) Los pacientes autistas deben cumplir los criterios diagnósticos del DSM-IV [Asociación Americana de Psiquiatría, 1994] y los criterios del ADI-R (Entrevista Diagnóstica de Autismo-Revisada, Lord et al., 1994) y ADOS para autismo.
..O.. Los pacientes con síndrome de Asperger deben cumplir los criterios del DSM-IV así como los criterios ASDI para síndrome de Asperger (Entrevista Diagnóstica de Síndrome de Asperger, Gillberg et al., 2001) y el ADOS para trastornos del espectro autista.
..O.. Los pacientes con TEA deben cumplir los criterios diagnósticos del DSM-IV y los criterios ADOS para trastornos del espectro autista
- 2) Tener al menos 2 años de edad, sin límite de edad superior
3) Estado somático compatible con análisis de sangre
● Controles adultos y familiares adultos de controles
- 1) Tener entre 18 y 65 años
2) Estado somático e intelectual compatible con análisis de sangre
● Controles con discapacidad intelectual
- 1) Edad mínima de 2 añosCI < 70Controles infantiles
2) Edad mínima de 2 años
→Recordatorio: criterios de inclusión C16-89
● Probandos con TEA
- 1) Cumplir los criterios diagnósticos para TEA del DSM-5 [Asociación Americana de Psiquiatría, 2012]. El diagnóstico se basará en un consenso entre la experiencia clínica de clínicos expertos, las puntuaciones de la Entrevista Diagnóstica de Autismo-Revisada (ADI-R) (Lord et al, 2003) y las de la Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo (ADOS-2) (Lord et al, 1994)
- 2) Tener al menos 24 meses de edad sin límite de edad superior
- 3) Estado somático compatible con análisis de sangre
- 4) Afiliación a la Seguridad Social
5) Firma del consentimiento informado por el solicitante o por los titulares de la autoridad parental si el sujeto es menor de edad o por el tutor si el sujeto está bajo tutela
● Controles sin TEA
- 1) Al menos 24 meses de edad
- 2) Estado somático e intelectual compatible con análisis de sangre
- 3) Afiliación a la Seguridad Social
4) Firma del consentimiento informado por el sujeto o por los titulares de la autoridad parental si el sujeto es menor de edad, o por el tutor si el sujeto está bajo tutela
● Familiares de los probandos con TEA o de controles sin TEA
- 1) Al menos 24 meses de edad
- 2) Estado somático e intelectual compatible con análisis de sangre
- 3) Afiliación a la Seguridad Social
- 4) Firma del consentimiento informado por el sujeto o por los titulares de la autoridad parental si el sujeto es menor de edad o por el tutor si el sujeto está bajo tutela
Criterios de exclusión:
Para todos los participantes
- 1) Negativa a realizarse un análisis de sangre
- 2) Enfermedad médica (incluyendo trastorno psiquiátrico) no completamente estabilizada que imposibilite la participación en el estudio
- 3) Persona sujeta a medida de protección legal
4) Serología conocida: VIH+ o VBH+ o VCH+
- Recordatorio: criterios de exclusión C07-33
- 1) Para todos los participantes: Discapacidad Intelectual Grave (CI<35 o edad de desarrollo <18 meses)
2) Controles: Antecedentes neurológicos o psiquiátricos distintos a discapacidad intelectual
o Antecedentes psiquiátricos, excepto discapacidad intelectual, evaluados mediante el DIGS (Entrevista Diagnóstica para Estudios Genéticos, Nurnberger et al., 1994) para adultos o el Kiddie-SADS (Escala para Trastornos Afectivos y Esquizofrenia para Niños en Edad Escolar, Orvaschel et al., 1982)
o Antecedentes de episodios epilépticos
o Tratamiento inmunosupresor o enfermedad inmunoinflamatoria conocida
→Recordatorio: criterios de exclusión C16-89
1) Probandos con Trastorno del Espectro Autista
o Discapacidad intelectual grave (CI<35 o edad de desarrollo <18 meses)
2) Controles (desarrollo neurotípico)
o Trastorno intelectual identificado o trastorno del desarrollo cognitivo
- Antecedentes psiquiátricos personales de esquizofrenia, trastorno bipolar, trastornos por uso de sustancias (excepto tabaco), depresión recurrente (>2 episodios, a lo largo de la vida), trastorno de ansiedad grave no estabilizado
- Antecedentes de episodios epilépticos o enfermedad neurológica grave
3) Familiares de los solicitantes con TEA o controles
- Condición médica (psiquiátrica o somática) no compatible con la inclusión
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Participantes con Trastorno del Espectro Autista, (N=200).
Todos los sujetos incluidos en este estudio se seleccionarán de la población de sujetos ya incluidos en los estudios titulados 'Genes y Autismo' promovidos por Inserm (NCT02628808/C07-33 y NCT04727489/C16-89). Los pacientes tienen diagnóstico de TEA según los criterios del DSM-V y portan variaciones genéticas conocidas por estar asociadas con el autismo (ya sean raras o comunes). |
La participación en este estudio requiere una única visita por participante. Este estudio solo requiere la extracción de una muestra de sangre (5 a 30 minutos) en el CIC del Hospital Robert-Debré, distrito 19 de París. Esta muestra de sangre permitirá el aislamiento de células mononucleares de sangre periférica (PBMC). También se realizará serología para VIH, VHC y VHB. |
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Otro: Controles sin Trastorno del Espectro Autista
Al menos, 24 meses de edad (N=150) Todos los sujetos incluidos en este estudio serán seleccionados de la población de sujetos ya incluidos en los estudios titulados 'Genes y Autismo' promovidos por Inserm (NCT02628808/C07-33 y NCT04727489/C16-89).
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La participación en este estudio requiere una única visita por participante. Este estudio solo requiere la extracción de una muestra de sangre (5 a 30 minutos) en el CIC del Hospital Robert-Debré, distrito 19 de París. Esta muestra de sangre permitirá el aislamiento de células mononucleares de sangre periférica (PBMC). También se realizará serología para VIH, VHC y VHB. |
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Otro: Familiares de los probandos con TEA
Familiares adultos de controles con TEA (N=100) Todos los sujetos incluidos en este estudio serán seleccionados de la población de sujetos ya incluidos en los estudios titulados 'Genes y Autismo' promovidos por Inserm (NCT02628808/C07-33 y NCT04727489/C16-89).
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La participación en este estudio requiere una única visita por participante. Este estudio solo requiere la extracción de una muestra de sangre (5 a 30 minutos) en el CIC del Hospital Robert-Debré, distrito 19 de París. Esta muestra de sangre permitirá el aislamiento de células mononucleares de sangre periférica (PBMC). También se realizará serología para VIH, VHC y VHB. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Aislamiento de células mononucleares de sangre periférica (CMSP)
Periodo de tiempo: Visita de inclusión
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Se tomará una muestra de sangre a individuos con TEA, una población de familiares y una población de controles.
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Visita de inclusión
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Thomas Pr Bourgeron, Professor, Institut Pasteur
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- C22-14
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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