- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07311213
GENES E AUTISMO - IPSC (IPSC)
EXPLORAÇÕES CELULARES - CÉLULAS PLURIPOTENTES INDUZIDAS DE INDIVÍDUOS COM TEA, DOS SEUS FAMILIARES E DE CONTROLOS
A perturbação do espetro do autismo (PEA) é uma perturbação do neurodesenvolvimento caracterizada por défices na interação social e na comunicação verbal e não verbal (DSM-5, 2013), afetando aproximadamente 2% da população geral. Em 5 a 40% dos casos, fatores genéticos são identificados como a causa destas perturbações, com a prevalência dependendo da técnica utilizada (exomas e/ou matrizes de SNP) e do défice intelectual associado. Na maioria dos casos, a etiologia permanece desconhecida. Estudos de microdeleções/microduplicações (variantes do número de cópias) ou Sequenciação Completa do Exoma e Sequenciação Completa do Genoma (Variantes de Nucleótido Único) mostram o envolvimento de numerosos genes na predisposição para o autismo. A PEA permanece uma perturbação geneticamente heterogénea, uma vez que mais de 250 genes foram associados à PEA até à data.
O principal objetivo do projeto é continuar a identificar fatores genéticos, e também compreender os mecanismos biológicos envolvidos no surgimento dos sintomas autistas.
Identificar vias biológicas é um passo essencial para desenvolver novas estratégias terapêuticas. Além disso, um dos principais desafios deste estudo é compreender melhor as relações fenótipo/genótipo na PEA. Isto requer um conhecimento aprofundado das características fenotípicas dos participantes com PEA e das suas famílias, bem como de populações neurotípicas. Este estudo combina a experiência científica de investigadores especializados em biologia molecular, exploração fenotípica (clínica, cognitiva, RM, EEG, bioquímica, imunologia), e a utilização de modelos celulares pré-terapêuticos (iPSCs, precursores neurais, organoides).
O objetivo deste trabalho é a identificação de numerosos genes associados à PEA e envolvidos na formação e regulação sináptica: NLGN3-4, SHANK1 e SHANK3, CNTN-6, e CNTNAP4. Este trabalho foi combinado com explorações fenotípicas aprofundadas de participantes com PEA e dos seus familiares. Permitiu esclarecer as características neuroanatômicas dos participantes com PEA e o seu substrato genético, bem como os processos cognitivos subjacentes.
Todos estes trabalhos abrem novas perspetivas para identificar novos alvos terapêuticos utilizando modelos celulares pré-clínicos (IPS, progenitores neurais, organoides) desenvolvidos em particular pelo I-Stem e pelo Human Technopole.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- Objetivo 1 : Clarificar os mecanismos biológicos associados a variações genéticas identificadas em participantes com TEA, através do estudo de células desdiferenciadas transformadas em neurónios induzidos ou organoides. Este objetivo será alcançado utilizando uma população de indivíduos com TEA, uma população de familiares e uma população de controlo.
- Objetivo 2 : Estudar os mecanismos celulares afetados pela presença de anomalias identificadas em participantes com TEA. A utilização de células pluripotentes diferenciadas em neurónios ou organoides é uma ferramenta fundamental para compreender a fisiopatologia do desenvolvimento celular e das vias no autismo. Estes neurónios derivados são um substituto indispensável para a compreensão biológica do TEA.
- Objetivo 3 : Identificar novas abordagens terapêuticas, utilizando células pluripotentes e organoides para realizar rastreios de alto rendimento de compostos farmacológicos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Richard Pr DELORME, Professor
- Número de telefone: 0033140034130
- E-mail: richard.delorme@rdb.aphp.fr
Locais de estudo
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Paris, França, 75019
- Hopital Robert Debre
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Contato:
- Delorme Richard Pr Study Coordinator, Professor
- Número de telefone: 0033 1 40 03 41 30
- E-mail: richard.delorme@rdb.aphp.fr
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
• Para todos os participantes:
- 1) Estar incluído no protocolo "Genes e Autismo" (C07-33 ou C16-89).
2) Estar afiliado à segurança social, Cobertura Universal de Saúde ou qualquer sistema equivalente.
→ Como lembrete: critérios de inclusão C07-33
• Participantes com TEA.
- 1) Os pacientes autistas devem cumprir os critérios de diagnóstico do DSM-IV [American Psychiatric Association, 1994] e os critérios do ADI-R (Autism Diagnostic Interview-Revised, Lord et al., 1994) e ADOS para autismo.
..Ou.. Os pacientes com síndrome de Asperger devem cumprir os critérios do DSM-IV, bem como os critérios do ASDI para síndrome de Asperger (Asperger Syndrome Diagnostic Interview, Gillberg et al., 2001) e o ADOS para perturbações do espetro do autismo.
..Ou.. Os pacientes com TEA devem cumprir os critérios de diagnóstico do DSM-IV e os critérios do ADOS para perturbações do espetro do autismo
- 2) Ter pelo menos 2 anos de idade, sem limite superior de idade
3) Estado somático compatível com análise ao sangue
• Controlos adultos e familiares adultos de controlos
- 1) Ter entre 18 e 65 anos
2) Estado somático e intelectual compatível com análise ao sangue
• Controlos com deficiência intelectual
- 1) Idade mínima de 2 anos QI < 70 Controlos infantis
2) Idade mínima de 2 anos
→ Como lembrete: critérios de inclusão C16-89
• Probandos com TEA
- 1) Cumprir os critérios de diagnóstico para TEA do DSM-5 [American Psychiatric Association, 2012]. O diagnóstico será baseado num consenso entre a experiência clínica de clínicos especialistas, as pontuações do Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) (Lord et al, 2003) e as da Autism Diagnosis Observational Scale (ADOS-2) (Lord et al, 1994)
- 2) Ter pelo menos 24 meses de idade, sem limite superior de idade
- 3) Estado somático compatível com uma análise ao sangue
- 4) Afiliação à Segurança Social
5) Assinatura do consentimento informado pelo candidato ou pelos titulares da autoridade parental se o sujeito for menor, ou pelo tutor se o sujeito estiver sob tutela
• Controlos sem TEA
- 1) Pelo menos 24 meses de idade
- 2) Estado somático e intelectual compatível com uma análise ao sangue
- 3) Afiliação à Segurança Social
4) Assinatura do consentimento informado pelo sujeito ou pelos titulares da autoridade parental se o sujeito for menor, ou pelo tutor se o sujeito estiver sob tutela
• Familiares dos probandos com TEA ou dos controlos sem TEA
- 1) Pelo menos 24 meses de idade
- 2) Estado somático e intelectual compatível com análise ao sangue
- 3) Afiliação à Segurança Social
- 4) Assinatura do consentimento informado pelo sujeito ou pelos titulares da autoridade parental se o sujeito for menor, ou pelo tutor se o sujeito estiver sob tutela
Critérios de Exclusão:
Para todos os participantes
- 1) Recusa em realizar uma análise ao sangue
- 2) Doença médica (incluindo perturbação psiquiátrica) ainda não totalmente estabilizada e que torne a participação no estudo impossível
- 3) Pessoa sujeita a uma medida de proteção legal
4) Serologia conhecida: VIH+ ou VBH+ ou VCH+
- Como lembrete: critérios de exclusão C07-33
- 1) Para todos os participantes: Deficiência Intelectual Grave (QI <35 ou idade de desenvolvimento <18 meses)
2) Controlos: Antecedentes neurológicos ou psiquiátricos diferentes de deficiência intelectual
o Antecedentes psiquiátricos, exceto deficiência intelectual, avaliados usando o DIGS (Diagnostic Interview for Genetic Studies, Nurnberger et al., 1994) para adultos ou o Kiddie-SADS (Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children, Orvaschel et al., 1982)
o Antecedentes de episódios epiléticos
o Tratamento imunossupressor ou doença imunoinflamatória conhecida
→ Como lembrete: critérios de exclusão C16-89
1) Probandos com Perturbação do Espetro do Autismo
o Deficiência intelectual grave (QI<35 ou idade de desenvolvimento <18 meses)
2) Controlos (desenvolvimento neurotípico)
o Perturbação intelectual identificada ou perturbação do desenvolvimento cognitivo
- Antecedentes psiquiátricos pessoais de esquizofrenia, perturbação bipolar, perturbações por uso de substâncias (exceto tabaco), depressão recorrente (>2 episódios, ao longo da vida), perturbação de ansiedade grave não estabilizada
- Antecedentes de episódios epiléticos ou doença neurológica grave
3) Familiares dos candidatos com TEA ou controlos
- Condição médica (psiquiátrica ou somática) não compatível com a inclusão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: Participantes com Perturbação do Espectro do Autismo, (N=200).
Todos os sujeitos incluídos neste estudo serão recrutados da população de sujeitos já incluídos nos estudos intitulados 'Genes e Autismo' promovidos pelo Inserm (NCT02628808/C07-33 e NCT04727489/C16-89). Os pacientes têm diagnóstico de TEA de acordo com os critérios do DSM-V e apresentam variações genéticas conhecidas por estarem associadas ao autismo (sejam raras ou comuns). |
A participação neste estudo requer uma única visita por participante. Este estudo requer apenas uma amostra de sangue (5 a 30 minutos) a ser colhida no CIC do Hospital Robert-Debré, no 19.º arrondissement de Paris. Esta amostra de sangue permitirá o isolamento de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs). Também será realizada a serologia para VIH, VHC e VHB. |
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Outro: Controlos sem Perturbação do Espectro do Autismo
Pelo menos, 24 meses de idade (N=150) Todos os sujeitos incluídos neste estudo serão selecionados da população de sujeitos já incluídos nos estudos intitulados 'Genes e Autismo' promovidos pelo Inserm (NCT02628808/C07-33 e NCT04727489/C16-89).
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A participação neste estudo requer uma única visita por participante. Este estudo requer apenas uma amostra de sangue (5 a 30 minutos) a ser colhida no CIC do Hospital Robert-Debré, no 19.º arrondissement de Paris. Esta amostra de sangue permitirá o isolamento de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs). Também será realizada a serologia para VIH, VHC e VHB. |
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Outro: Famíliares dos probandos com TEA
Parentes adultos dos controlos com TEA (N=100) Todos os sujeitos incluídos neste estudo serão extraídos da população de sujeitos já incluídos nos estudos intitulados 'Genes e Autismo' promovidos pelo Inserm (NCT02628808/C07-33 e NCT04727489/C16-89).
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A participação neste estudo requer uma única visita por participante. Este estudo requer apenas uma amostra de sangue (5 a 30 minutos) a ser colhida no CIC do Hospital Robert-Debré, no 19.º arrondissement de Paris. Esta amostra de sangue permitirá o isolamento de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs). Também será realizada a serologia para VIH, VHC e VHB. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Isolamento de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs)
Prazo: Visita de inclusão
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Amostra de sangue a ser colhida de indivíduos com TEA, uma população de familiares e uma população de controlo.
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Visita de inclusão
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Thomas Pr Bourgeron, Professor, Institut Pasteur
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- C22-14
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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