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GENES E AUTISMO - IPSC (IPSC)

EXPLORAÇÕES CELULARES - CÉLULAS PLURIPOTENTES INDUZIDAS DE INDIVÍDUOS COM TEA, DOS SEUS FAMILIARES E DE CONTROLOS

A perturbação do espetro do autismo (PEA) é uma perturbação do neurodesenvolvimento caracterizada por défices na interação social e na comunicação verbal e não verbal (DSM-5, 2013), afetando aproximadamente 2% da população geral. Em 5 a 40% dos casos, fatores genéticos são identificados como a causa destas perturbações, com a prevalência dependendo da técnica utilizada (exomas e/ou matrizes de SNP) e do défice intelectual associado. Na maioria dos casos, a etiologia permanece desconhecida. Estudos de microdeleções/microduplicações (variantes do número de cópias) ou Sequenciação Completa do Exoma e Sequenciação Completa do Genoma (Variantes de Nucleótido Único) mostram o envolvimento de numerosos genes na predisposição para o autismo. A PEA permanece uma perturbação geneticamente heterogénea, uma vez que mais de 250 genes foram associados à PEA até à data.

O principal objetivo do projeto é continuar a identificar fatores genéticos, e também compreender os mecanismos biológicos envolvidos no surgimento dos sintomas autistas.

Identificar vias biológicas é um passo essencial para desenvolver novas estratégias terapêuticas. Além disso, um dos principais desafios deste estudo é compreender melhor as relações fenótipo/genótipo na PEA. Isto requer um conhecimento aprofundado das características fenotípicas dos participantes com PEA e das suas famílias, bem como de populações neurotípicas. Este estudo combina a experiência científica de investigadores especializados em biologia molecular, exploração fenotípica (clínica, cognitiva, RM, EEG, bioquímica, imunologia), e a utilização de modelos celulares pré-terapêuticos (iPSCs, precursores neurais, organoides).

O objetivo deste trabalho é a identificação de numerosos genes associados à PEA e envolvidos na formação e regulação sináptica: NLGN3-4, SHANK1 e SHANK3, CNTN-6, e CNTNAP4. Este trabalho foi combinado com explorações fenotípicas aprofundadas de participantes com PEA e dos seus familiares. Permitiu esclarecer as características neuroanatômicas dos participantes com PEA e o seu substrato genético, bem como os processos cognitivos subjacentes.

Todos estes trabalhos abrem novas perspetivas para identificar novos alvos terapêuticos utilizando modelos celulares pré-clínicos (IPS, progenitores neurais, organoides) desenvolvidos em particular pelo I-Stem e pelo Human Technopole.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • Objetivo 1 : Clarificar os mecanismos biológicos associados a variações genéticas identificadas em participantes com TEA, através do estudo de células desdiferenciadas transformadas em neurónios induzidos ou organoides. Este objetivo será alcançado utilizando uma população de indivíduos com TEA, uma população de familiares e uma população de controlo.
  • Objetivo 2 : Estudar os mecanismos celulares afetados pela presença de anomalias identificadas em participantes com TEA. A utilização de células pluripotentes diferenciadas em neurónios ou organoides é uma ferramenta fundamental para compreender a fisiopatologia do desenvolvimento celular e das vias no autismo. Estes neurónios derivados são um substituto indispensável para a compreensão biológica do TEA.
  • Objetivo 3 : Identificar novas abordagens terapêuticas, utilizando células pluripotentes e organoides para realizar rastreios de alto rendimento de compostos farmacológicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

450

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Paris, França, 75019
        • Hopital Robert Debre
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão:

• Para todos os participantes:

  • 1) Estar incluído no protocolo "Genes e Autismo" (C07-33 ou C16-89).
  • 2) Estar afiliado à segurança social, Cobertura Universal de Saúde ou qualquer sistema equivalente.

    → Como lembrete: critérios de inclusão C07-33

    • Participantes com TEA.

  • 1) Os pacientes autistas devem cumprir os critérios de diagnóstico do DSM-IV [American Psychiatric Association, 1994] e os critérios do ADI-R (Autism Diagnostic Interview-Revised, Lord et al., 1994) e ADOS para autismo.

..Ou.. Os pacientes com síndrome de Asperger devem cumprir os critérios do DSM-IV, bem como os critérios do ASDI para síndrome de Asperger (Asperger Syndrome Diagnostic Interview, Gillberg et al., 2001) e o ADOS para perturbações do espetro do autismo.

..Ou.. Os pacientes com TEA devem cumprir os critérios de diagnóstico do DSM-IV e os critérios do ADOS para perturbações do espetro do autismo

  • 2) Ter pelo menos 2 anos de idade, sem limite superior de idade
  • 3) Estado somático compatível com análise ao sangue

    • Controlos adultos e familiares adultos de controlos

  • 1) Ter entre 18 e 65 anos
  • 2) Estado somático e intelectual compatível com análise ao sangue

    • Controlos com deficiência intelectual

  • 1) Idade mínima de 2 anos QI < 70 Controlos infantis
  • 2) Idade mínima de 2 anos

    → Como lembrete: critérios de inclusão C16-89

    • Probandos com TEA

  • 1) Cumprir os critérios de diagnóstico para TEA do DSM-5 [American Psychiatric Association, 2012]. O diagnóstico será baseado num consenso entre a experiência clínica de clínicos especialistas, as pontuações do Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) (Lord et al, 2003) e as da Autism Diagnosis Observational Scale (ADOS-2) (Lord et al, 1994)
  • 2) Ter pelo menos 24 meses de idade, sem limite superior de idade
  • 3) Estado somático compatível com uma análise ao sangue
  • 4) Afiliação à Segurança Social
  • 5) Assinatura do consentimento informado pelo candidato ou pelos titulares da autoridade parental se o sujeito for menor, ou pelo tutor se o sujeito estiver sob tutela

    • Controlos sem TEA

  • 1) Pelo menos 24 meses de idade
  • 2) Estado somático e intelectual compatível com uma análise ao sangue
  • 3) Afiliação à Segurança Social
  • 4) Assinatura do consentimento informado pelo sujeito ou pelos titulares da autoridade parental se o sujeito for menor, ou pelo tutor se o sujeito estiver sob tutela

    • Familiares dos probandos com TEA ou dos controlos sem TEA

  • 1) Pelo menos 24 meses de idade
  • 2) Estado somático e intelectual compatível com análise ao sangue
  • 3) Afiliação à Segurança Social
  • 4) Assinatura do consentimento informado pelo sujeito ou pelos titulares da autoridade parental se o sujeito for menor, ou pelo tutor se o sujeito estiver sob tutela

Critérios de Exclusão:

  • Para todos os participantes

    • 1) Recusa em realizar uma análise ao sangue
    • 2) Doença médica (incluindo perturbação psiquiátrica) ainda não totalmente estabilizada e que torne a participação no estudo impossível
    • 3) Pessoa sujeita a uma medida de proteção legal
    • 4) Serologia conhecida: VIH+ ou VBH+ ou VCH+

      • Como lembrete: critérios de exclusão C07-33
    • 1) Para todos os participantes: Deficiência Intelectual Grave (QI <35 ou idade de desenvolvimento <18 meses)
    • 2) Controlos: Antecedentes neurológicos ou psiquiátricos diferentes de deficiência intelectual

      o Antecedentes psiquiátricos, exceto deficiência intelectual, avaliados usando o DIGS (Diagnostic Interview for Genetic Studies, Nurnberger et al., 1994) para adultos ou o Kiddie-SADS (Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children, Orvaschel et al., 1982)

      o Antecedentes de episódios epiléticos

      o Tratamento imunossupressor ou doença imunoinflamatória conhecida

      → Como lembrete: critérios de exclusão C16-89

    • 1) Probandos com Perturbação do Espetro do Autismo

      o Deficiência intelectual grave (QI<35 ou idade de desenvolvimento <18 meses)

    • 2) Controlos (desenvolvimento neurotípico)

      o Perturbação intelectual identificada ou perturbação do desenvolvimento cognitivo

      • Antecedentes psiquiátricos pessoais de esquizofrenia, perturbação bipolar, perturbações por uso de substâncias (exceto tabaco), depressão recorrente (>2 episódios, ao longo da vida), perturbação de ansiedade grave não estabilizada
      • Antecedentes de episódios epiléticos ou doença neurológica grave
    • 3) Familiares dos candidatos com TEA ou controlos

      • Condição médica (psiquiátrica ou somática) não compatível com a inclusão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Participantes com Perturbação do Espectro do Autismo, (N=200).

Todos os sujeitos incluídos neste estudo serão recrutados da população de sujeitos já incluídos nos estudos intitulados 'Genes e Autismo' promovidos pelo Inserm (NCT02628808/C07-33 e NCT04727489/C16-89).

Os pacientes têm diagnóstico de TEA de acordo com os critérios do DSM-V e apresentam variações genéticas conhecidas por estarem associadas ao autismo (sejam raras ou comuns).

A participação neste estudo requer uma única visita por participante. Este estudo requer apenas uma amostra de sangue (5 a 30 minutos) a ser colhida no CIC do Hospital Robert-Debré, no 19.º arrondissement de Paris.

Esta amostra de sangue permitirá o isolamento de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs). Também será realizada a serologia para VIH, VHC e VHB.

Outro: Controlos sem Perturbação do Espectro do Autismo
Pelo menos, 24 meses de idade (N=150) Todos os sujeitos incluídos neste estudo serão selecionados da população de sujeitos já incluídos nos estudos intitulados 'Genes e Autismo' promovidos pelo Inserm (NCT02628808/C07-33 e NCT04727489/C16-89).

A participação neste estudo requer uma única visita por participante. Este estudo requer apenas uma amostra de sangue (5 a 30 minutos) a ser colhida no CIC do Hospital Robert-Debré, no 19.º arrondissement de Paris.

Esta amostra de sangue permitirá o isolamento de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs). Também será realizada a serologia para VIH, VHC e VHB.

Outro: Famíliares dos probandos com TEA
Parentes adultos dos controlos com TEA (N=100) Todos os sujeitos incluídos neste estudo serão extraídos da população de sujeitos já incluídos nos estudos intitulados 'Genes e Autismo' promovidos pelo Inserm (NCT02628808/C07-33 e NCT04727489/C16-89).

A participação neste estudo requer uma única visita por participante. Este estudo requer apenas uma amostra de sangue (5 a 30 minutos) a ser colhida no CIC do Hospital Robert-Debré, no 19.º arrondissement de Paris.

Esta amostra de sangue permitirá o isolamento de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs). Também será realizada a serologia para VIH, VHC e VHB.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Isolamento de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs)
Prazo: Visita de inclusão
Amostra de sangue a ser colhida de indivíduos com TEA, uma população de familiares e uma população de controlo.
Visita de inclusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Thomas Pr Bourgeron, Professor, Institut Pasteur

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2041

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2041

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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