- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07339943
Ablación Láser Focal Guiada por Micro-ultrasonidos para el Cáncer de Próstata de Riesgo Intermedio: Seguridad y Eficacia (MicroUSgFLA)
Tratamiento con Ablación Láser Focal Guiada por Micro-ultrasonido (MicroUSgFLA) para el Manejo del Cáncer de Próstata de Riesgo Intermedio: Evaluación de Seguridad y Eficacia
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Sangeet Ghai, MD
- Número de teléfono: 416-340-4656
- Correo electrónico: sangeet.ghai@uhn.ca
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Kateri Corr
- Número de teléfono: 5501 416-946-4501
- Correo electrónico: kateri.corr@uhn.ca
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Reclutamiento
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Centre
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Sub-Investigador:
- Nathan Perlis, MD
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Contacto:
- Sangeet Ghai, MD
- Número de teléfono: 416-340-4656
- Correo electrónico: sangeet.ghai@uhn.ca
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Contacto:
- Kateri Corr
- Número de teléfono: 5501 416-946-4501
- Correo electrónico: kateri.corr@uhn.ca
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Investigador principal:
- Sangeet Ghai, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres de 40 a 80 años de edad.
- CaP de riesgo intermedio comprobado histológicamente (puntuación de Gleason 7, grado primario ≤ 4).
- Estadio clínico del CaP T1c o T2.
- Sitio sospechoso de cáncer en RMN/MicroUS o cáncer mapeado a un lóbulo prostático.
- Dimensión máxima del tumor visible en RMN/MicroUS ≤15 mm.
- El sitio sospechoso en RMN/MicroUS de próstata debe coincidir con el sector positivo para cáncer en la biopsia.
- Nivel de antígeno prostático específico (PSA) < 15 ng/mL.
- Cuestionarios IPSS, ICIQ-UI-SF, IIEF-15 completados antes del procedimiento.
- Expectativa de vida superior a 10 años, basada en comorbilidades no relacionadas con el CaP.
Criterios de exclusión:
- Dimensión máxima del tumor visible en RMN/MicroUS > 15 mm.
- Pacientes médicamente no aptos para terapia focal de la próstata.
- Pacientes que no están dispuestos o no pueden dar consentimiento informado.
- Pacientes que han recibido terapia de supresión androgénica.
- Pacientes que han recibido o están recibiendo quimioterapia por carcinoma prostático.
- Pacientes tratados previamente con cirugía de próstata (tradicional, endoscópica o mínimamente invasiva) incluyendo HIFU, TUNA, RITA, microondas, crioterapia o cualquier tratamiento curativo.
- Pacientes que han recibido radioterapia para CaP o en la pelvis.
- Cualquier condición o historial de enfermedad o cirugía que, en opinión del Investigador, pueda confundir los resultados del estudio o plantear riesgos adicionales al paciente (p. ej. condiciones cardiovasculares significativas o alergias).
- Pacientes con historial de incumplimiento de la terapia médica y/o recomendaciones médicas.
- Pacientes que no están dispuestos o no pueden completar los cuestionarios de autoevaluación del paciente.
- Prostatitis crónica o aguda, vejiga neurógena, infección del tracto urinario, anomalías del esfínter, o cualquier otro síntoma que impida la micción normal.
- Pacientes que han participado en un estudio clínico y/o recibido tratamiento con un tratamiento y/o producto de investigación en los últimos 90 días.
- Pacientes con contraindicación para RMN (p. ej. marcapasos, prótesis de cadera, claustrofobia grave, clip de aneurisma cerebral, alergia al agente de contraste para RMN).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Estudio Clínico Prospectivo de Un Solo Brazo
Este es un estudio de brazo único en el que pacientes con cáncer de próstata localmente confinado de riesgo intermedio visible en resonancia magnética serán tratados con Ablación Láser Focal Guiada por Micro-Ultrasonido.
Después del tratamiento, los pacientes serán evaluados mediante resonancia magnética y biopsia a los 6 meses con PSA.
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x
Otros nombres:
Ablación Focal con Láser Guiada por Micro Ultrasonido del Cáncer de Próstata mediante el Sistema de Láser de Diodo - El TRANBERGCLS|Terapia Térmica
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Resultado Primario 1:
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses.
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Número de participantes con eventos adversos relacionados con el procedimiento Marco temporal: Hasta 6 meses después del procedimiento Tipo de resultado: Seguridad Descripción de la medida: Número y gravedad de los eventos adversos (EA) relacionados con el procedimiento, clasificados según CTCAE v5.0, para evaluar el perfil de seguridad de la ablación focal con láser guiada por micro-ultrasonido focal (MicroUS-gFLA) en pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio confinado al órgano. Unidad de medida: Número de participantes |
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses.
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Resultado Primario 2: Tasa de Éxito Técnico de MicroUS-gFLA
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses
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Resultado Primario 2: Tasa de Éxito Técnico de MicroUS-gFLA Marco Temporal: Al finalizar el procedimiento; confirmado durante el seguimiento hasta 6 meses Tipo de Resultado: Viabilidad Descripción de la Medida: Proporción de procedimientos que logran éxito técnico, definido como: visualización exitosa e inserción del trócar guiada por MicroUS en la lesión objetivo, y finalización de la ablación láser focal exactamente según lo planeado, confirmado por imágenes intraprocedimentales y seguimiento con mpMRI y/o biopsia. Unidad de Medida: Porcentaje de procedimientos |
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Resultado Secundario 1 - Cambio en el Nivel de PSA Desde la Línea de Base
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses.
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Resultado Secundario 1 - Cambio en el Nivel de PSA desde la Línea de Base Marco Temporal: Línea de base a 6 meses Tipo de Resultado: Eficacia Descripción de la Medida: Cambio en el nivel sérico de antígeno prostático específico (PSA) desde la línea de base antes de la ablación hasta el seguimiento a los 6 meses. Unidad de Medida: Cambio en PSA (ng/mL) |
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses.
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Resultado Secundario 2: Cambio en la Función Urinaria (Puntuación IPSS)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses
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Resultado Secundario 2: Cambio en la Función Urinaria (Puntuación IPSS) Marco Temporal: Línea de base, 3 meses y 6 meses Tipo de Resultado: Funcional Descripción de la Medida: Cambio en la función urinaria medido utilizando la Puntuación Internacional de Síntomas Prostáticos (IPSS). Unidad de Medida: Cambio en la puntuación (escala IPSS) |
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses
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Resultado secundario 3: Cambio en la función eréctil (puntuación IIEF-15)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses
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Resultado Secundario 3: Cambio en la Función Eréctil (Puntuación IIEF-15) Marco Temporal: Inicial, 3 meses y 6 meses Tipo de Resultado: Funcional Descripción de la Medida: Cambio en la función eréctil medido utilizando el cuestionario Índice Internacional de Función Eréctil-15 (IIEF-15). Unidad de Medida: Cambio en la puntuación (escala IIEF-15) |
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sangeet Ghai, MD, The Princess Margaret Cancer Foundation
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lindner U, Weersink RA, Haider MA, Gertner MR, Davidson SR, Atri M, Wilson BC, Fenster A, Trachtenberg J. Image guided photothermal focal therapy for localized prostate cancer: phase I trial. J Urol. 2009 Oct;182(4):1371-7. doi: 10.1016/j.juro.2009.06.035. Epub 2009 Aug 14.
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
- Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Miller GJ, Ford LG, Lieber MM, Cespedes RD, Atkins JN, Lippman SM, Carlin SM, Ryan A, Szczepanek CM, Crowley JJ, Coltman CA Jr. The influence of finasteride on the development of prostate cancer. N Engl J Med. 2003 Jul 17;349(3):215-24. doi: 10.1056/NEJMoa030660. Epub 2003 Jun 24.
- Potosky AL, Davis WW, Hoffman RM, Stanford JL, Stephenson RA, Penson DF, Harlan LC. Five-year outcomes after prostatectomy or radiotherapy for prostate cancer: the prostate cancer outcomes study. J Natl Cancer Inst. 2004 Sep 15;96(18):1358-67. doi: 10.1093/jnci/djh259.
- Ghai S, Eure G, Fradet V, Hyndman ME, McGrath T, Wodlinger B, Pavlovich CP. Assessing Cancer Risk on Novel 29 MHz Micro-Ultrasound Images of the Prostate: Creation of the Micro-Ultrasound Protocol for Prostate Risk Identification. J Urol. 2016 Aug;196(2):562-9. doi: 10.1016/j.juro.2015.12.093. Epub 2016 Jan 12.
- Guillaumier S, Peters M, Arya M, Afzal N, Charman S, Dudderidge T, Hosking-Jervis F, Hindley RG, Lewi H, McCartan N, Moore CM, Nigam R, Ogden C, Persad R, Shah K, van der Meulen J, Virdi J, Winkler M, Emberton M, Ahmed HU. A Multicentre Study of 5-year Outcomes Following Focal Therapy in Treating Clinically Significant Nonmetastatic Prostate Cancer. Eur Urol. 2018 Oct;74(4):422-429. doi: 10.1016/j.eururo.2018.06.006. Epub 2018 Jun 28.
- Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Parnes HL, Minasian LM, Ford LG, Lippman SM, Crawford ED, Crowley JJ, Coltman CA Jr. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or =4.0 ng per milliliter. N Engl J Med. 2004 May 27;350(22):2239-46. doi: 10.1056/NEJMoa031918.
- Wheeler WE, Scott-Conner CE, Stone RA. Flexible sigmoidoscopy as a screening procedure for asymptomatic colorectal carcinoma in patients with inguinal hernia. South Med J. 1985 Dec;78(12):1417-20. doi: 10.1097/00007611-198512000-00005.
- Lindner U, Lawrentschuk N, Weersink RA, Davidson SR, Raz O, Hlasny E, Langer DL, Gertner MR, Van der Kwast T, Haider MA, Trachtenberg J. Focal laser ablation for prostate cancer followed by radical prostatectomy: validation of focal therapy and imaging accuracy. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1111-4. doi: 10.1016/j.eururo.2010.03.008. Epub 2010 Mar 12.
- Peters RD, Chan E, Trachtenberg J, Jothy S, Kapusta L, Kucharczyk W, Henkelman RM. Magnetic resonance thermometry for predicting thermal damage: an application of interstitial laser coagulation in an in vivo canine prostate model. Magn Reson Med. 2000 Dec;44(6):873-83. doi: 10.1002/1522-2594(200012)44:63.0.co;2-x.
- Alibhai SM, Naglie G, Nam R, Trachtenberg J, Krahn MD. Do older men benefit from curative therapy of localized prostate cancer? J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3318-27. doi: 10.1200/JCO.2003.09.034.
- Reddy D, Bedi N, Dudderidge T. Focal therapy, time to join the multi-disciplinary team discussion? Transl Androl Urol. 2020 Jun;9(3):1526-1534. doi: 10.21037/tau.2019.09.30.
- Langer DL, van der Kwast TH, Evans AJ, Sun L, Yaffe MJ, Trachtenberg J, Haider MA. Intermixed normal tissue within prostate cancer: effect on MR imaging measurements of apparent diffusion coefficient and T2--sparse versus dense cancers. Radiology. 2008 Dec;249(3):900-8. doi: 10.1148/radiol.2493080236.
- Eure G, Fanney D, Lin J, Wodlinger B, Ghai S. Comparison of conventional transrectal ultrasound, magnetic resonance imaging, and micro-ultrasound for visualizing prostate cancer in an active surveillance population: A feasibility study. Can Urol Assoc J. 2019 Mar;13(3):E70-E77. doi: 10.5489/cuaj.5361. Epub 2018 Aug 30.
- Klotz L, Lughezzani G, Maffei D, Sanchez A, Pereira JG, Staerman F, Cash H, Luger F, Lopez L, Sanchez-Salas R, Abouassaly R, Shore ND, Eure G, Paciotti M, Astobieta A, Wiemer L, Hofbauer S, Heckmann R, Gusenleitner A, Kaar J, Mayr C, Loidl W, Rouffilange J, Gaston R, Cathelineau X, Klein E. Comparison of micro-ultrasound and multiparametric magnetic resonance imaging for prostate cancer: A multicenter, prospective analysis. Can Urol Assoc J. 2021 Jan;15(1):E11-E16. doi: 10.5489/cuaj.6712. Erratum In: Can Urol Assoc J. 2022 Feb;16(2):E111. doi: 10.5489/cuaj.7787.
- Johansson JE, Andren O, Andersson SO, Dickman PW, Holmberg L, Magnuson A, Adami HO. Natural history of early, localized prostate cancer. JAMA. 2004 Jun 9;291(22):2713-9. doi: 10.1001/jama.291.22.2713.
- McLeod DG, Iversen P, See WA, Morris T, Armstrong J, Wirth MP; Casodex Early Prostate Cancer Trialists' Group. Bicalutamide 150 mg plus standard care vs standard care alone for early prostate cancer. BJU Int. 2006 Feb;97(2):247-54. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.06051.x.
- Ramirez AG, Trapido EJ. Advancing the Science of Cancer in Latinos. 2022 Nov 15. In: Ramirez AG, Trapido EJ, editors. Advancing the Science of Cancer in Latinos: Building Collaboration for Action [Internet]. Cham (CH): Springer; 2023. Chapter 1. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK595808/
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
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- Calidad, acceso y evaluación de la atención médica
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- Mecanismos de evaluación de atención médica
- Calidad de la atención médica
- Salud pública
- Medio ambiente y salud pública
- Estudios epidemiológicos
- Características del estudio epidemiológico
- Estudios de cohorte
- Estudios longitudinales
Otros números de identificación del estudio
- 21-6189
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Los datos estarán disponibles para investigadores con propuestas de investigación metodológicamente sólidas para su uso en proyectos relacionados con imágenes de próstata, terapia focal o investigación de resultados. Todos los solicitantes deberán firmar un acuerdo de uso de datos para garantizar la confidencialidad de los participantes.
Las solicitudes de datos deben enviarse al investigador principal del estudio. Las propuestas aprobadas obtendrán acceso a través de una plataforma segura de intercambio de datos institucional.
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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