- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07339943
Ablazione Focale Laser Guidata da Micro-ecografia per il Carcinoma Prostatico a Rischio Intermedio: Sicurezza ed Efficacia (MicroUSgFLA)
Trattamento con Ablazione Focale Laser Guidata da Micro-ecografia (MicroUSgFLA) per la Gestione del Carcinoma Prostatico a Rischio Intermedio: Valutazione della Sicurezza ed Efficacia
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sangeet Ghai, MD
- Numero di telefono: 416-340-4656
- Email: sangeet.ghai@uhn.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kateri Corr
- Numero di telefono: 5501 416-946-4501
- Email: kateri.corr@uhn.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Reclutamento
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Centre
-
Sub-investigatore:
- Nathan Perlis, MD
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Contatto:
- Sangeet Ghai, MD
- Numero di telefono: 416-340-4656
- Email: sangeet.ghai@uhn.ca
-
Contatto:
- Kateri Corr
- Numero di telefono: 5501 416-946-4501
- Email: kateri.corr@uhn.ca
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Investigatore principale:
- Sangeet Ghai, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Uomini di età compresa tra 40 e 80 anni.
- PCa a rischio intermedio istologicamente dimostrato (punteggio di Gleason 7, grado primario ≤ 4).
- PCa in stadio clinico T1c o T2.
- Sito sospetto per cancro o cancro mappato in un lobo prostatico all'MRI/MicroUS.
- Dimensione massima del tumore visibile all'MRI/MicroUS ≤ 15 mm.
- Il sito sospetto all'MRI/MicroUS della prostata deve coincidere con il settore positivo per cancro alla biopsia.
- Livello di antigene prostatico specifico (PSA) < 15 ng/mL.
- Questionari IPSS, ICIQ-UI-SF, IIEF-15 compilati prima della procedura.
- Aspettativa di vita superiore a 10 anni, basata su comorbidità non correlate al PCa.
Criteri di esclusione:
- Dimensione massima del tumore visibile all'MRI/MicroUS > 15 mm.
- Pazienti non idonei dal punto di vista medico per la terapia focale della prostata.
- Pazienti che non sono disposti o in grado di fornire il consenso informato.
- Pazienti che hanno ricevuto terapia di soppressione androgena.
- Pazienti che hanno ricevuto o stanno ricevendo chemioterapia per carcinoma prostatico.
- Pazienti precedentemente trattati con chirurgia prostatica (tradizionale, endoscopica o minimamente invasiva) inclusa HIFU, TUNA, RITA, microonde, crioterapia o qualsiasi trattamento curativo.
- Pazienti che hanno subito radioterapia per PCa o alla pelvi.
- Qualsiasi condizione o anamnesi di malattia o intervento chirurgico che, a giudizio dello Sperimentatore, potrebbe confondere i risultati dello studio o porre ulteriori rischi al paziente (ad esempio condizioni cardiovascolari significative o allergie).
- Pazienti con anamnesi di non aderenza alla terapia medica e/o alle raccomandazioni mediche.
- Pazienti che non sono disposti o in grado di completare i questionari di autovalutazione del paziente.
- Prostatite cronica o acuta, vescica neurogena, infezione del tratto urinario, anomalie dello sfintere o qualsiasi altro sintomo che impedisca la minzione normale.
- Pazienti che hanno partecipato a uno studio clinico e/o ricevuto trattamento con un trattamento e/o prodotto sperimentale negli ultimi 90 giorni.
- Pazienti con controindicazione alla risonanza magnetica (ad esempio pacemaker, protesi d'anca, claustrofobia grave, clip per aneurisma cerebrale, allergia al mezzo di contrasto per risonanza magnetica).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Studio Clinico Prospettico a Braccio Singolo
Questo è uno studio a braccio singolo in cui i pazienti con carcinoma della prostata localmente confinato a rischio intermedio visibile alla risonanza magnetica saranno trattati con Ablazione Focale Laser guidata da Micro-Ultrasuoni.
Dopo il trattamento, i pazienti saranno valutati mediante risonanza magnetica e biopsia a 6 mesi con PSA.
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x
Altri nomi:
Ablazione Focale Laser Micro-ecoguidata del Cancro alla Prostata mediante il Sistema Laser a Diodi - Il TRANBERGCLS|Terapia Termica
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Primary Outcome 1:
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine del trattamento a 6 mesi.
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati alla procedura Tempo di osservazione: Fino a 6 mesi dopo la procedura Tipo di esito: Sicurezza Descrizione della misura: Numero e gravità degli eventi avversi (AE) correlati alla procedura, classificati secondo CTCAE v5.0, per valutare il profilo di sicurezza dell'Ablazione Laser Focale Guidata da Micro-Ultrasuoni (MicroUS-gFLA) in pazienti con carcinoma prostatico a rischio intermedio confinato all'organo. Unità di misura: Numero di partecipanti |
Dall'arruolamento fino al termine del trattamento a 6 mesi.
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Esito primario 2: Tasso di successo tecnico del MicroUS-gFLA
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine del trattamento a 6 mesi
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Primary Outcome 2: Tasso di Successo Tecnico di MicroUS-gFLA Time Frame: Al completamento della procedura; confermato durante il follow-up fino a 6 mesi Outcome Type: Fattibilità Measure Description: Proporzione di procedure che raggiungono il successo tecnico, definito come: visualizzazione riuscita e inserimento del trocar guidato da MicroUS nella lesione bersaglio, e completamento dell'ablazione laser focale esattamente come pianificato, come confermato dall'imaging intra-procedurale e dal follow-up con mpMRI e/o biopsia. Unit of Measure: Percentuale di procedure |
Dall'arruolamento fino al termine del trattamento a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esito Secondario 1 - Variazione del Livello di PSA dal Basale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 6 mesi.
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Esito Secondario 1 - Variazione del Livello di PSA Rispetto al Basale Periodo di Tempo: Da basale a 6 mesi Tipo di Esito: Efficacia Descrizione della Misura: Variazione del livello sierico dell'antigene prostatico specifico (PSA) dal basale prima dell'ablazione al follow-up a 6 mesi. Unità di Misura: Variazione del PSA (ng/mL) |
Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 6 mesi.
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Outcome Secondario 2: Variazione della Funzione Urinaria (Punteggio IPSS)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine del trattamento a 6 mesi
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Esito Secondario 2: Variazione della Funzione Urinaria (Punteggio IPSS) Tempo di Valutazione: Baseline, 3 mesi e 6 mesi Tipo di Esito: Funzionale Descrizione della Misura: Variazione della funzione urinaria misurata utilizzando il Punteggio Internazionale dei Sintomi Prostatici (IPSS). Unità di Misura: Variazione del punteggio (scala IPSS) |
Dall'arruolamento fino alla fine del trattamento a 6 mesi
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Risultato Secondario 3: Variazione della Funzione Erettile (Punteggio IIEF-15)
Lasso di tempo: Dal reclutamento alla fine del trattamento a 6 mesi
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Esito Secondario 3: Variazione della Funzione Erettile (Punteggio IIEF-15) Periodo di Tempo: Baseline, 3 mesi e 6 mesi Tipo di Esito: Funzionale Descrizione della Misura: Variazione della funzione erettile misurata utilizzando il questionario International Index of Erectile Function-15 (IIEF-15). Unità di Misura: Variazione del punteggio (scala IIEF-15) |
Dal reclutamento alla fine del trattamento a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sangeet Ghai, MD, The Princess Margaret Cancer Foundation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lindner U, Weersink RA, Haider MA, Gertner MR, Davidson SR, Atri M, Wilson BC, Fenster A, Trachtenberg J. Image guided photothermal focal therapy for localized prostate cancer: phase I trial. J Urol. 2009 Oct;182(4):1371-7. doi: 10.1016/j.juro.2009.06.035. Epub 2009 Aug 14.
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
- Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Miller GJ, Ford LG, Lieber MM, Cespedes RD, Atkins JN, Lippman SM, Carlin SM, Ryan A, Szczepanek CM, Crowley JJ, Coltman CA Jr. The influence of finasteride on the development of prostate cancer. N Engl J Med. 2003 Jul 17;349(3):215-24. doi: 10.1056/NEJMoa030660. Epub 2003 Jun 24.
- Potosky AL, Davis WW, Hoffman RM, Stanford JL, Stephenson RA, Penson DF, Harlan LC. Five-year outcomes after prostatectomy or radiotherapy for prostate cancer: the prostate cancer outcomes study. J Natl Cancer Inst. 2004 Sep 15;96(18):1358-67. doi: 10.1093/jnci/djh259.
- Ghai S, Eure G, Fradet V, Hyndman ME, McGrath T, Wodlinger B, Pavlovich CP. Assessing Cancer Risk on Novel 29 MHz Micro-Ultrasound Images of the Prostate: Creation of the Micro-Ultrasound Protocol for Prostate Risk Identification. J Urol. 2016 Aug;196(2):562-9. doi: 10.1016/j.juro.2015.12.093. Epub 2016 Jan 12.
- Guillaumier S, Peters M, Arya M, Afzal N, Charman S, Dudderidge T, Hosking-Jervis F, Hindley RG, Lewi H, McCartan N, Moore CM, Nigam R, Ogden C, Persad R, Shah K, van der Meulen J, Virdi J, Winkler M, Emberton M, Ahmed HU. A Multicentre Study of 5-year Outcomes Following Focal Therapy in Treating Clinically Significant Nonmetastatic Prostate Cancer. Eur Urol. 2018 Oct;74(4):422-429. doi: 10.1016/j.eururo.2018.06.006. Epub 2018 Jun 28.
- Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Parnes HL, Minasian LM, Ford LG, Lippman SM, Crawford ED, Crowley JJ, Coltman CA Jr. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or =4.0 ng per milliliter. N Engl J Med. 2004 May 27;350(22):2239-46. doi: 10.1056/NEJMoa031918.
- Wheeler WE, Scott-Conner CE, Stone RA. Flexible sigmoidoscopy as a screening procedure for asymptomatic colorectal carcinoma in patients with inguinal hernia. South Med J. 1985 Dec;78(12):1417-20. doi: 10.1097/00007611-198512000-00005.
- Lindner U, Lawrentschuk N, Weersink RA, Davidson SR, Raz O, Hlasny E, Langer DL, Gertner MR, Van der Kwast T, Haider MA, Trachtenberg J. Focal laser ablation for prostate cancer followed by radical prostatectomy: validation of focal therapy and imaging accuracy. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1111-4. doi: 10.1016/j.eururo.2010.03.008. Epub 2010 Mar 12.
- Peters RD, Chan E, Trachtenberg J, Jothy S, Kapusta L, Kucharczyk W, Henkelman RM. Magnetic resonance thermometry for predicting thermal damage: an application of interstitial laser coagulation in an in vivo canine prostate model. Magn Reson Med. 2000 Dec;44(6):873-83. doi: 10.1002/1522-2594(200012)44:63.0.co;2-x.
- Alibhai SM, Naglie G, Nam R, Trachtenberg J, Krahn MD. Do older men benefit from curative therapy of localized prostate cancer? J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3318-27. doi: 10.1200/JCO.2003.09.034.
- Reddy D, Bedi N, Dudderidge T. Focal therapy, time to join the multi-disciplinary team discussion? Transl Androl Urol. 2020 Jun;9(3):1526-1534. doi: 10.21037/tau.2019.09.30.
- Langer DL, van der Kwast TH, Evans AJ, Sun L, Yaffe MJ, Trachtenberg J, Haider MA. Intermixed normal tissue within prostate cancer: effect on MR imaging measurements of apparent diffusion coefficient and T2--sparse versus dense cancers. Radiology. 2008 Dec;249(3):900-8. doi: 10.1148/radiol.2493080236.
- Eure G, Fanney D, Lin J, Wodlinger B, Ghai S. Comparison of conventional transrectal ultrasound, magnetic resonance imaging, and micro-ultrasound for visualizing prostate cancer in an active surveillance population: A feasibility study. Can Urol Assoc J. 2019 Mar;13(3):E70-E77. doi: 10.5489/cuaj.5361. Epub 2018 Aug 30.
- Klotz L, Lughezzani G, Maffei D, Sanchez A, Pereira JG, Staerman F, Cash H, Luger F, Lopez L, Sanchez-Salas R, Abouassaly R, Shore ND, Eure G, Paciotti M, Astobieta A, Wiemer L, Hofbauer S, Heckmann R, Gusenleitner A, Kaar J, Mayr C, Loidl W, Rouffilange J, Gaston R, Cathelineau X, Klein E. Comparison of micro-ultrasound and multiparametric magnetic resonance imaging for prostate cancer: A multicenter, prospective analysis. Can Urol Assoc J. 2021 Jan;15(1):E11-E16. doi: 10.5489/cuaj.6712. Erratum In: Can Urol Assoc J. 2022 Feb;16(2):E111. doi: 10.5489/cuaj.7787.
- Johansson JE, Andren O, Andersson SO, Dickman PW, Holmberg L, Magnuson A, Adami HO. Natural history of early, localized prostate cancer. JAMA. 2004 Jun 9;291(22):2713-9. doi: 10.1001/jama.291.22.2713.
- McLeod DG, Iversen P, See WA, Morris T, Armstrong J, Wirth MP; Casodex Early Prostate Cancer Trialists' Group. Bicalutamide 150 mg plus standard care vs standard care alone for early prostate cancer. BJU Int. 2006 Feb;97(2):247-54. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.06051.x.
- Ramirez AG, Trapido EJ. Advancing the Science of Cancer in Latinos. 2022 Nov 15. In: Ramirez AG, Trapido EJ, editors. Advancing the Science of Cancer in Latinos: Building Collaboration for Action [Internet]. Cham (CH): Springer; 2023. Chapter 1. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK595808/
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
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- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
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- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Studi epidemiologici
- Caratteristiche di studio epidemiologico
- Studi di coorte
- Studi longitudinali
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21-6189
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
I dati saranno disponibili per i ricercatori con proposte di ricerca metodologicamente valide per l'utilizzo in progetti relativi all'imaging della prostata, alla terapia focale o alla ricerca sui risultati. Tutti i richiedenti dovranno firmare un accordo di utilizzo dei dati per garantire la riservatezza dei partecipanti.
Le richieste di dati devono essere inviate al ricercatore principale dello studio. Le proposte approvate riceveranno l'accesso tramite una piattaforma istituzionale sicura per la condivisione dei dati.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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