Efectos de Aplicación de la Acupuntura Muñeca-Tobillo en Pacientes con Diferentes Tipos de Dolor Tras Cirugía Perianal

Este estudio es una observación clínica prospectiva diseñada para evaluar el efecto analgésico de la acupuntura de muñeca-tobillo en pacientes con diferentes tipos de dolor después de cirugía perianal, así como su aplicabilidad. Se incluyeron un total de 60 pacientes postoperatorios elegibles, con criterios de inclusión que incluyen edad de 18 a 75 años, puntuación postoperatoria en la Escala Visual Analógica (EVA) ≥4, conciencia clara y consentimiento informado firmado. Los criterios de exclusión incluyeron embarazo, antecedentes de desmayo por agujas, lesiones cutáneas en la muñeca o el tobillo, enfermedades sistémicas graves, incapacidad para cooperar con el seguimiento o participación en otros ensayos clínicos. Los pacientes se dividieron en dos grupos según la naturaleza del dolor: Grupo A (dolor por espasmo del esfínter, n=30) y Grupo B (dolor incisional agudo, n=30). Todos los pacientes recibieron cuidados postoperatorios de rutina (incluyendo infusión intravenosa de flurbiprofeno, remojo con medicina tradicional china y educación sobre el dolor), y se administró acupuntura de muñeca-tobillo cuando la intensidad del dolor (Escala de Valoración Verbal, EVV) alcanzó ≥4. El método de acupuntura implicó inserción subcutánea superficial en las zonas 1 y 6 de ambas extremidades inferiores utilizando agujas estériles desechables (0,25 mm × 25 mm). Las agujas se mantuvieron durante 0,5-1 hora, una vez al día, ajustando el curso del tratamiento según el alivio de los síntomas. Si la puntuación EVA permanecía ≥4 a los 30 minutos post-tratamiento, se administró medicación analgésica complementaria según prescripción. Los indicadores de observación incluyeron las puntuaciones EVV postoperatorias, la reducción en las puntuaciones EVA a los 5 y 30 minutos después del tratamiento con acupuntura de muñeca-tobillo, la frecuencia de uso de medicación analgésica dentro de los primeros 3 días postoperatorios y la puntuación Clínica de Retención Urinaria Postoperatoria (POUR) a las 24 horas después de la cirugía. Al comparar los datos entre los dos grupos, se analizó el efecto analgésico de la acupuntura de muñeca-tobillo y se exploró la influencia del dolor postoperatorio en la aparición de retención urinaria.