Aplikační účinky zápěstně-kotníkové akupunktury u pacientů s různými typy bolesti po perianální operaci

Tato studie je prospektivní klinická observace navržená k vyhodnocení analgetického účinku zápěstí-kotníkové akupunktury u pacientů s různými typy bolesti po perianální operaci, stejně jako její aplikovatelnosti. Celkem bylo zařazeno 60 vhodných pooperačních pacientů, s kritérii zařazení včetně věku 18-75 let, pooperačního skóre Vizuální Analogové Škály (VAS) ≥4, jasného vědomí a podepsaného informovaného souhlasu. Vylučovací kritéria zahrnovala těhotenství, anamnézu mdloby z jehly, kožní léze na zápěstí nebo kotníku, závažná systémová onemocnění, neschopnost spolupracovat s následnou péčí nebo účast v jiných klinických studiích. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle povahy bolesti: Skupina A (bolest svěračového spasmu, n=30) a Skupina B (akutní incizní bolest, n=30). Všichni pacienti obdrželi rutinní pooperační péči (včetně intravenózní infuze flurbiprofenem, tradiční čínské medicíny namáčení a edukace o bolesti) a zápěstí-kotníková akupunktura byla aplikována, když intenzita bolesti (Slovní Hodnotící Škála, VRS) dosáhla ≥4. Metoda akupunktury zahrnovala povrchovou podkožní inzerci v zónách 1 a 6 obou dolních končetin pomocí jednorázových sterilních jehel (0,25 mm × 25 mm). Jehly byly ponechány po dobu 0,5-1 hodiny, jednou denně, s úpravou léčebného cyklu na základě úlevy od příznaků. Pokud skóre VAS zůstalo ≥4 30 minut po léčbě, bylo podáno předepsané doplňkové analgetikum. Pozorovací ukazatele zahrnovaly pooperační skóre VRS, snížení skóre VAS 5 a 30 minut po léčbě zápěstí-kotníkovou akupunkturou, frekvenci užívání analgetik během prvních 3 pooperačních dnů a skóre Klinické Pooperační Urinární Retence (POUR) 24 hodin po operaci. Porovnáním dat mezi oběma skupinami byl analyzován analgetický účinek zápěstí-kotníkové akupunktury a zkoumán vliv pooperační bolesti na výskyt urinární retence.