Effetti dell'Applicazione dell'Agopuntura Polso-Caviglia in Pazienti con Diversi Tipi di Dolore Dopo Intervento Chirurgico Perianale

Questo studio è un'osservazione clinica prospettica progettata per valutare l'effetto analgesico dell'agopuntura polso-caviglia in pazienti con diversi tipi di dolore dopo intervento chirurgico perianale, nonché la sua applicabilità. Sono stati arruolati un totale di 60 pazienti postoperatori idonei, con criteri di inclusione che comprendevano età 18-75 anni, punteggio postoperatorio della Scala Analogica Visiva (VAS) ≥4, coscienza chiara e consenso informato firmato. I criteri di esclusione includevano gravidanza, storia di svenimento da ago, lesioni cutanee al polso o alla caviglia, malattie sistemiche gravi, incapacità di collaborare con il follow-up o partecipazione ad altri studi clinici. I pazienti sono stati divisi in due gruppi in base alla natura del dolore: Gruppo A (dolore da spasmo dello sfintere, n=30) e Gruppo B (dolore incisionale acuto, n=30). Tutti i pazienti hanno ricevuto cure postoperatorie di routine (inclusa infusione endovenosa di flurbiprofene, immersione in medicina tradizionale cinese e educazione al dolore) e l'agopuntura polso-caviglia è stata somministrata quando l'intensità del dolore (Scala di Valutazione Verbale, VRS) raggiungeva ≥4. Il metodo di agopuntura prevedeva l'inserimento sottocutaneo superficiale nelle zone 1 e 6 di entrambi gli arti inferiori utilizzando aghi sterili monouso (0,25 mm × 25 mm). Gli aghi sono stati mantenuti per 0,5-1 ora, una volta al giorno, con il ciclo di trattamento adeguato in base al sollievo dei sintomi. Se il punteggio VAS rimaneva ≥4 a 30 minuti dal trattamento, veniva somministrata una terapia analgesica aggiuntiva come prescritto. Gli indicatori di osservazione includevano i punteggi VRS postoperatori, la riduzione dei punteggi VAS a 5 e 30 minuti dopo il trattamento con agopuntura polso-caviglia, la frequenza di utilizzo di farmaci analgesici entro i primi 3 giorni postoperatori e il punteggio clinico di ritenzione urinaria postoperatoria (POUR) a 24 ore dall'intervento. Confrontando i dati tra i due gruppi, è stato analizzato l'effetto analgesico dell'agopuntura polso-caviglia ed è stata esplorata l'influenza del dolore postoperatorio sull'insorgenza della ritenzione urinaria.