Efecto de la Acupresión sobre la Ansiedad, la Vergüenza y el Miedo Relacionado con el Procedimiento en Pacientes Sometidos a Urodinámica

El estudio se planificó como un diseño experimental controlado aleatorizado para determinar el efecto de la acupresión en la ansiedad, la vergüenza y el miedo relacionado con el procedimiento en pacientes sometidos a pruebas urodinámicas. Dado que no se identificó ningún estudio similar en la literatura para el cálculo del tamaño de la muestra, se tomó como referencia un tamaño del efecto de 0,8, que se considera un efecto grande (Güler, 2022). Con una potencia del 90% (1-α, de dos colas), el tamaño mínimo de muestra requerido se calculó utilizando el programa G*Power (versión 3.1) como 68 participantes, con 34 individuos en cada grupo (grupo de intervención = 34; grupo de control = 34). También se realizará un análisis de potencia post hoc.

Los datos se recopilarán mediante un Formulario de Información Sociodemográfica, la Escala de Evaluación de la Vergüenza, el Inventario de Ansiedad Estado y la Escala de Miedo Relacionado con el Procedimiento. Se informará a los individuos incluidos en la muestra sobre el estudio y los procedimientos a seguir, y se obtendrá su consentimiento informado verbal y por escrito. Todos los pacientes completarán el Formulario de Información Sociodemográfica, la Escala de Evaluación de la Vergüenza, el Inventario de Ansiedad Estado y la Escala de Miedo Relacionado con el Procedimiento. Una vez completados y registrados los formularios, los participantes serán asignados al grupo de intervención o de control según el programa de aleatorización.

En el grupo de intervención, la acupresión será realizada por un investigador certificado (GB) que ha completado la formación en acupresión. Los puntos de acupresión a utilizar incluyen Shen Men (HT7), ubicado en la pequeña depresión entre los huesos pisiforme y cúbito en el pliegue transversal de la muñeca; EX-NH3, ubicado en el punto medio entre las cejas en la línea media de la frente; y Hegu (LI4), ubicado en el espacio interdigital entre el pulgar y el índice. Estos puntos serán marcados con un rotulador de acetato por el investigador certificado (GB) en los pacientes asignados al grupo de intervención, y la aplicación será realizada por el mismo investigador.

No se aplicará ninguna intervención a los pacientes del grupo de control, y solo recibirán cuidados de rutina. Antes de iniciar la aplicación en el grupo de intervención, se frotará suavemente el tejido alrededor de los puntos marcados para promover la relajación. Luego se aplicará presión en los puntos marcados utilizando el dedo índice o medio, creando una profundidad de aproximadamente 1-1,5 cm durante 5 segundos, seguido de un descanso de 2 segundos. Cada punto será estimulado durante 3 minutos, con una duración total de la aplicación de aproximadamente 15-20 minutos.

Todos los pacientes en los grupos de intervención y control completarán la Escala de Evaluación de la Vergüenza, el Inventario de Ansiedad Estado y la Escala de Miedo Relacionado con el Procedimiento. Después de completar la aplicación de acupresión, se realizará el procedimiento urodinámico. Inmediatamente después del procedimiento, los pacientes de ambos grupos completarán nuevamente la Escala de Evaluación de la Vergüenza, el Inventario de Ansiedad Estado y la Escala de Miedo Relacionado con el Procedimiento.