Efeito da Acupressão na Ansiedade, Embaraço e Medo Relacionado ao Procedimento em Pacientes Submetidos a Urodinâmica

O estudo foi planeado como um desenho experimental controlado randomizado para determinar o efeito da acupressão na ansiedade, embaraço e medo relacionado com o procedimento em pacientes submetidos a testes urodinâmicos. Uma vez que não foi identificado nenhum estudo semelhante na literatura para o cálculo do tamanho da amostra, foi tomado como referência um tamanho de efeito de 0,8, considerado um efeito grande (Güler, 2022). Com 90% de poder (1-α, bicaudal), o tamanho mínimo necessário da amostra foi calculado utilizando o programa G*Power (versão 3.1) como 68 participantes, com 34 indivíduos em cada grupo (grupo de intervenção = 34; grupo de controlo = 34). Uma análise de poder post hoc também será realizada.

Os dados serão recolhidos utilizando um Formulário de Informação Sociodemográfica, a Escala de Avaliação do Embaraço, o Inventário de Ansiedade Estado e a Escala de Medo Relacionado com o Procedimento. Os indivíduos incluídos na amostra serão informados sobre o estudo e os procedimentos a seguir, e será obtido o seu consentimento informado verbal e escrito. Todos os pacientes preencherão o Formulário de Informação Sociodemográfica, a Escala de Avaliação do Embaraço, o Inventário de Ansiedade Estado e a Escala de Medo Relacionado com o Procedimento. Após o preenchimento e registo dos formulários, os participantes serão atribuídos ao grupo de intervenção ou de controlo de acordo com o calendário de randomização.

No grupo de intervenção, a acupressão será realizada por um investigador certificado (GB) que completou formação em acupressão. Os pontos de acupressão a utilizar incluem Shen Men (HT7), localizado na pequena depressão entre os ossos pisiforme e ulna na prega transversal do pulso; EX-NH3, localizado no ponto médio entre as sobrancelhas na linha média da testa; e Hegu (LI4), localizado no espaço entre o polegar e o indicador. Estes pontos serão marcados com uma caneta de acetato pelo investigador certificado (GB) nos pacientes atribuídos ao grupo de intervenção, e a aplicação será realizada pelo mesmo investigador.

Nenhuma intervenção será aplicada aos pacientes no grupo de controlo, e receberão apenas cuidados de rotina. Antes de iniciar a aplicação no grupo de intervenção, o tecido em torno dos pontos marcados será suavemente friccionado para promover o relaxamento. Em seguida, será aplicada pressão nos pontos marcados utilizando o dedo indicador ou médio, criando uma profundidade de aproximadamente 1-1,5 cm durante 5 segundos, seguida de um descanso de 2 segundos. Cada ponto será estimulado durante 3 minutos, com a duração total da aplicação a durar aproximadamente 15-20 minutos.

Todos os pacientes, tanto no grupo de intervenção como no de controlo, preencherão a Escala de Avaliação do Embaraço, o Inventário de Ansiedade Estado e a Escala de Medo Relacionado com o Procedimento. Após a conclusão da aplicação da acupressão, será realizado o procedimento urodinâmico. Imediatamente após o procedimento, os pacientes de ambos os grupos preencherão novamente a Escala de Avaliação do Embaraço, o Inventário de Ansiedade Estado e a Escala de Medo Relacionado com o Procedimento.