Efectos Agudos del Masaje Abdominal sobre la Rigidez Arterial, la Oxigenación Muscular y la Capacidad de Ejercicio en el Estreñimiento
Investigación de los Efectos Agudos del Masaje Abdominal Clásico sobre la Rigidez Arterial, la Oxigenación Muscular y la Capacidad de Ejercicio en Pacientes con Estreñimiento Crónico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estreñimiento es un problema de salud muy prevalente que afecta negativamente al bienestar físico, mental y social, reduciendo así la calidad de vida relacionada con la salud. En Turquía, los estudios basados en la población indican que su prevalencia varía ampliamente entre las comunidades. Clínicamente, el estreñimiento se describe como tener menos de tres deposiciones por semana o experimentar síntomas subjetivos como evacuación incompleta, hinchazón, tensión abdominal, inquietud y malestar a pesar de una frecuencia normal de las heces. Su patogénesis es multifactorial y está influenciada por patrones dietéticos, predisposición genética, motilidad y absorción colónicas, así como factores conductuales, biológicos y farmacológicos. Un estilo de vida sedentario y una ingesta inadecuada de líquidos son factores de riesgo reconocidos. Aunque en la literatura existen varios sistemas de clasificación para el estreñimiento, el presente estudio se centra específicamente en individuos diagnosticados con estreñimiento crónico. El estreñimiento crónico no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma caracterizado por una frecuencia reducida de defecación, heces duras, esfuerzo y una sensación persistente de evacuación incompleta, cuya definición varía entre individuos.
La actividad física es un comportamiento a lo largo de la vida esencial para mantener y mejorar la resistencia cardiorrespiratoria, reducir la obesidad y las enfermedades relacionadas, y promover la longevidad. Múltiples estudios han mostrado una asociación positiva entre caminar y la motilidad intestinal. El ejercicio, uno de los componentes estructurados de la actividad física, consiste en movimientos corporales planificados y repetitivos destinados a mejorar uno o más componentes de la condición física, y se ha informado que está negativamente asociado con el estreñimiento crónico en adultos. En algunas poblaciones, se ha demostrado que el ejercicio diario de intensidad moderada reduce sustancialmente el estreñimiento, aunque otros hallazgos sugieren que sus beneficios pueden depender de la gravedad de los síntomas o del grupo de edad. La motilidad intestinal reducida está fuertemente vinculada a bajos niveles de actividad física, y los individuos con estreñimiento a menudo muestran niveles de actividad disminuidos; en consecuencia, también se espera una reducción en la capacidad de ejercicio. Sin embargo, ningún estudio ha examinado directamente la capacidad de ejercicio en pacientes con estreñimiento crónico. El presente estudio tiene como objetivo abordar esta brecha investigando el efecto del masaje abdominal clásico en la capacidad de ejercicio en individuos con estreñimiento crónico.
El estreñimiento también está asociado con eventos cardiovasculares. Las alteraciones en la microbiota intestinal pueden contribuir a la aterosclerosis, la presión arterial elevada y las complicaciones cardiovasculares. Con el aumento de la edad, el estreñimiento frecuentemente coexiste con otros factores de riesgo cardiovascular. El esfuerzo durante la defecación puede elevar la presión arterial y puede precipitar eventos como insuficiencia cardíaca, arritmias, síndromes coronarios agudos o incluso disección aórtica. El estreñimiento crónico también puede desencadenar estrés psicológico, influyendo potencialmente en la regulación de la presión arterial. El patrón respiratorio tipo Valsalva a menudo observado durante el esfuerzo apoya aún más esta relación fisiológica. La rigidez arterial, un marcador de aterosclerosis, ocurre debido al engrosamiento y pérdida de elasticidad en las paredes arteriales. Las arterias mesentéricas, que suministran sangre al intestino delgado y grueso, están posicionadas anatómicamente de tal manera que el desplazamiento colónico—común en individuos estreñidos—puede imponer tensión en ramas como la arteria mesentérica superior. La ptosis del colon transverso puede alterar la orientación anatómica del colon y su suministro vascular, contribuyendo a la disfunción intestinal y empeorando el estreñimiento. Hasta la fecha, ningún estudio ha examinado la rigidez arterial en pacientes con estreñimiento crónico, y la presente investigación busca elucidar esta relación y explorar los efectos agudos del masaje abdominal clásico en la rigidez arterial.
La oxigenación muscular refleja la entrega y utilización de oxígeno dentro de los tejidos objetivo como consecuencia de la respiración metabólica. Como un indicador clave de la actividad metabólica, la saturación de oxígeno muscular (SmO₂) proporciona información sobre el rendimiento muscular y el equilibrio entre el suministro y la demanda de oxígeno durante el reposo y el ejercicio. La utilización eficiente de oxígeno es crucial para mantener la actividad física, pero ningún estudio ha investigado la oxigenación muscular en individuos con estreñimiento crónico. Por lo tanto, este estudio también tiene como objetivo determinar los efectos agudos del masaje abdominal clásico en la oxigenación muscular y aclarar la relación potencial entre el estreñimiento crónico y la dinámica alterada del oxígeno tisular.
La calidad de vida es un constructo multidimensional y altamente individualizado influenciado por factores físicos, psicológicos, sociales, económicos y culturales. Aunque el estreñimiento no es potencialmente mortal, impone cargas biológicas, psicológicas, socioculturales y económicas que afectan negativamente la calidad de vida de un individuo. La comunicación bidireccional entre el cerebro y el sistema gastrointestinal, mediada a través de vías neurales y hormonales, también involucra mecanismos de retroalimentación que influyen en los ritmos circadianos y la regulación del sueño. El sueño deficiente puede exacerbar los síntomas gastrointestinales, mientras que los trastornos digestivos pueden interrumpir los ciclos sueño-vigilia y reducir la calidad del sueño. Por esta razón, el presente estudio explora adicionalmente los efectos del masaje abdominal clásico en la calidad del sueño y la calidad de vida relacionada con la salud.
Se utiliza una amplia gama de tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en el manejo del estreñimiento. Debido a los posibles efectos adversos y la carga financiera asociados con los laxantes, los enfoques no farmacológicos han ganado una importancia notable. El masaje abdominal es un método seguro y no invasivo ampliamente utilizado tanto en individuos sanos como en pacientes con estreñimiento. La presión manual aplicada a la pared abdominal puede estimular el movimiento de gases, mejorar los sonidos intestinales, aumentar la actividad peristáltica y facilitar la estimulación mecánica de los órganos digestivos. A través de técnicas como effleurage, petrissage, vibración y tapotement, el masaje abdominal puede reducir la tensión muscular, promover la circulación local, mejorar la función digestiva, estimular las secreciones gástricas, aumentar el estado de alerta y el peristaltismo, aliviar el estreñimiento e incluso reducir la presión arterial elevada. La extensa red fascial de la región abdominal permite que el masaje induzca efectos mecánicos y reflejos en los intestinos al alterar la presión intraabdominal y aplicar fuerza al recto. Las respuestas fisiológicas al masaje abarcan dominios biomecánicos, fisiológicos, neurológicos y psicológicos. Investigaciones previas han demostrado el uso del masaje abdominal como una técnica paliativa para el estreñimiento crónico, la incontinencia fecal, las alteraciones del tono muscular abdominal y el dolor abdominal, sin efectos adversos reportados. Sin embargo, ningún estudio previo ha investigado los efectos agudos del masaje abdominal clásico en la rigidez arterial, la oxigenación muscular y la capacidad de ejercicio en individuos con estreñimiento crónico. El objetivo del presente estudio es abordar esta brecha y proporcionar nuevas perspectivas sobre estas interacciones fisiológicas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Çankaya
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Ankara, Çankaya, Turquía (Türkiye), 06490
- Gazi University Faculty of Health Sciences Department of Cardiopulmonary Physiotherapy and Rehabilitation, Ankara, Çankaya 06490
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión
- Adultos de 18 a 65 años
- Diagnóstico clínico de estreñimiento crónico
- Dispuestos y capaces de proporcionar consentimiento informado y participar voluntariamente en el estudio
Criterios de exclusión
- Presencia de deterioro cognitivo que pueda interferir en la comprensión de los elementos del cuestionario o en la realización de las instrucciones de la prueba
- Embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención
Todas las evaluaciones del estudio se completaron en un solo día, antes y después de la intervención.
La rigidez arterial se evaluó mediante el dispositivo SphygmoCor XCEL, la capacidad de ejercicio mediante la prueba de marcha de 6 minutos (6-MWT), la oxigenación muscular durante la 6-MWT mediante el monitor Moxy® y la calidad de vida mediante la Escala de Calidad de Vida para el Estreñimiento (CCQLS) y la escala de Borg modificada para la dificultad en la defecación.
Los pacientes del grupo de intervención recibieron un único masaje abdominal de 15 minutos.
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El grupo de intervención recibió un masaje abdominal realizado por el investigador.
Durante el masaje, los participantes fueron colocados en posición supina.
El profesional se posicionó en el lado izquierdo del paciente, y todas las sesiones fueron realizadas por el mismo investigador para estandarizar la práctica.
Se colocó una almohada bajo la cabeza y las rodillas se flexionaron ligeramente si era cómodo.
El masaje se realizó en sentido horario, siguiendo la ubicación anatómica de los intestinos, en la pared abdominal.
La duración del masaje fue de 15 minutos.
El masaje se inició en el cuadrante inferior izquierdo del colon sigmoide y continuó por toda la región abdominal.
Se utilizaron cuatro movimientos manipulativos básicos en la intervención: effleurage superficial, effleurage profundo, petrissage y vibración.
El tratamiento comenzó con petrissage superficial (acariciando) para relajar la pared.
Luego se realizaron maniobras de effleurage profundo y petrissage, y finalmente, el masaje concluyó con vibración.
La rigidez arterial se evaluó de forma no invasiva con el dispositivo SphygmoCor XCEL, que tiene una buena validez y fiabilidad en pacientes con estreñimiento crónico.
El dispositivo midió la presión sistólica aórtica (PSA), la presión del pulso aórtico (PPA), la presión de aumento (PA), el índice de aumento (IA), el IA normalizado a 75 lpm (IA@75), la presión diastólica aórtica (PDA), la presión arterial media aórtica (PAMA), la frecuencia cardíaca aórtica (FCA) y la duración de la eyección (DE).
La oxigenación muscular se midió utilizando el monitor "Moxy®" (Moxy, Fortiori Design LLC, Minnesota, EE. UU.).
El dispositivo se aplicó unilateralmente al músculo cuádriceps femoral dominante durante la prueba de 6MWT.
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Otro: Control
Todas las evaluaciones del estudio se completaron en un solo día antes y después de la intervención.
La rigidez arterial se evaluó utilizando el dispositivo SphygmoCor XCEL, la capacidad de ejercicio mediante la prueba de marcha de 6 minutos (6-MWT), la oxigenación muscular durante la 6MWT mediante el monitor Moxy® y la calidad de vida mediante la Escala de Calidad de Vida para el Estreñimiento (CCQLS) y la escala de Borg modificada para la dificultad en la defecación.
Los pacientes del grupo de control no recibieron intervención y se les permitió esperar 15 minutos.
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La rigidez arterial se evaluó de forma no invasiva con el dispositivo SphygmoCor XCEL, que tiene una buena validez y fiabilidad en pacientes con estreñimiento crónico.
El dispositivo midió la presión sistólica aórtica (PSA), la presión del pulso aórtico (PPA), la presión de aumento (PA), el índice de aumento (IA), el IA normalizado a 75 lpm (IA@75), la presión diastólica aórtica (PDA), la presión arterial media aórtica (PAMA), la frecuencia cardíaca aórtica (FCA) y la duración de la eyección (DE).
La oxigenación muscular se midió utilizando el monitor "Moxy®" (Moxy, Fortiori Design LLC, Minnesota, EE. UU.).
El dispositivo se aplicó unilateralmente al músculo cuádriceps femoral dominante durante la prueba de 6MWT.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Rigidez arterial (Presión sistólica aórtica (PAS))
Periodo de tiempo: Primer Día
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La presión sistólica aórtica (SBP) se evaluó de manera no invasiva utilizando el sistema SphygmoCor XCEL.
Este dispositivo estima la presión arterial sistólica central (aórtica) mediante una función de transferencia validada basada en formas de onda derivadas del manguito braquial.
Las mediciones se realizaron en posición supina después de un período de descanso adecuado, en un ambiente tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación de los parámetros hemodinámicos centrales, incluida la SBP aórtica, en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Rigidez arterial (Presión del pulso aórtico (APP))
Periodo de tiempo: Primer Día
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La presión del pulso aórtico (APP) se evaluó de forma no invasiva mediante el sistema SphygmoCor XCEL.
La APP se calculó como la diferencia entre la presión sistólica aórtica central y la presión diastólica aórtica central derivada del análisis de la forma de onda basado en manguito braquial mediante una función de transferencia validada.
Todas las mediciones se realizaron con los participantes en posición supina después de un período de descanso adecuado, en un ambiente tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las directrices del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación de parámetros hemodinámicos centrales, incluida la presión del pulso aórtico, en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Rigidez arterial (Presión de aumento (AP))
Periodo de tiempo: Primer Día
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La presión de aumentación (AP) se evaluó de manera no invasiva utilizando el sistema SphygmoCor XCEL.
La AP se definió como la diferencia absoluta entre el segundo y el primer pico sistólico de la forma de onda de presión aórtica central, reflejando la contribución de la reflexión de la onda a la presión sistólica central.
Las formas de onda de presión aórtica central se derivaron de mediciones basadas en manguito braquial utilizando una función de transferencia validada.
Todas las mediciones se realizaron con los participantes en posición supina después de un período de descanso adecuado, en un entorno tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación de la presión de aumentación en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Rigidez arterial (Índice de aumento (AIx))
Periodo de tiempo: Primer Día
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El índice de aumento (AIx) se evaluó de forma no invasiva mediante el sistema SphygmoCor XCEL.
El AIx se calculó como la relación entre la presión de aumento y la presión del pulso aórtico y se expresó como un porcentaje, lo que refleja la contribución de la reflexión de la onda a la rigidez arterial central.
Las formas de onda de la presión aórtica central se obtuvieron a partir de mediciones basadas en manguito braquial utilizando una función de transferencia validada.
Todas las mediciones se realizaron con los participantes en posición supina después de un período de descanso adecuado, en un entorno tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación del índice de aumento en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Rigidez arterial (IAx normalizada a 75 lpm (IAx@75))
Periodo de tiempo: Primer Día
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El AIx normalizado a una frecuencia cardíaca de 75 latidos por minuto (AIx@75) se evaluó de forma no invasiva mediante el sistema SphygmoCor XCEL.
El AIx@75 se calculó automáticamente mediante el dispositivo utilizando un algoritmo validado que ajusta el índice de aumento para la frecuencia cardíaca, lo que permite una comparación estandarizada entre individuos.
Las formas de onda de presión aórtica central se derivaron de mediciones basadas en manguito braquial utilizando una función de transferencia validada.
Todas las mediciones se realizaron con los participantes en posición supina tras un período de descanso adecuado, en un entorno tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación del AIx@75 en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Rigidez arterial (Presión arterial diastólica aórtica (PAD))
Periodo de tiempo: Primer Día
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La presión diastólica aórtica (PDA) se evaluó de forma no invasiva mediante el sistema SphygmoCor XCEL.
La presión diastólica aórtica central se derivó de mediciones basadas en el manguito braquial utilizando una función de transferencia validada aplicada a las formas de onda de presión registradas.
Todas las mediciones se realizaron con los participantes en posición supina tras un período de descanso adecuado, en un entorno tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación de la presión diastólica aórtica central en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Rigidez arterial (Presión arterial media (PAM) aórtica)
Periodo de tiempo: Primer Día
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La presión arterial media (PAM) aórtica se evaluó de forma no invasiva mediante el sistema SphygmoCor XCEL.
La PAM aórtica central se derivó de mediciones basadas en manguito braquial utilizando una función de transferencia validada aplicada a las formas de onda de presión registradas y calculada por el dispositivo de acuerdo con los principios hemodinámicos estándar.
Todas las mediciones se realizaron con los participantes en posición supina después de un período de descanso adecuado, en un ambiente tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación de la presión arterial media aórtica central en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Rigidez arterial (Frecuencia cardíaca aórtica (FC))
Periodo de tiempo: Primer Día
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La frecuencia cardíaca (FC) aórtica se evaluó de manera no invasiva mediante el sistema SphygmoCor XCEL.
La frecuencia cardíaca se derivó de la forma de onda de presión aórtica central obtenida a través de mediciones basadas en manguito braquial utilizando una función de transferencia validada.
Todas las mediciones se realizaron con los participantes en posición supina después de un período de descanso adecuado, en un entorno tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación de la frecuencia cardíaca en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Rigidez arterial (Duración de eyección (DE))
Periodo de tiempo: Primer Día
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La duración de la eyección (ED) se evaluó de forma no invasiva mediante el sistema SphygmoCor XCEL.
La ED se derivó de la forma de onda de presión aórtica central y se definió como el intervalo de tiempo entre el inicio de la subida sistólica y el final de la eyección sistólica, lo que refleja el tiempo de eyección del ventrículo izquierdo.
Las formas de onda de presión aórtica central se obtuvieron a partir de mediciones basadas en manguito braquial utilizando una función de transferencia validada.
Todas las mediciones se realizaron con los participantes en posición supina tras un período de descanso adecuado, en un entorno tranquilo y con temperatura controlada, de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
El SphygmoCor XCEL ha demostrado una buena validez y fiabilidad para la evaluación de la duración de la eyección en pacientes con estreñimiento crónico.
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Primer Día
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Oxigenación muscular
Periodo de tiempo: Primer Día
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La oxigenación muscular se midió utilizando el monitor "Moxy®" (Moxy, Fortiori Design LLC, Minnesota, EE. UU.).
El dispositivo se aplicó unilateralmente al músculo cuádriceps femoral dominante durante la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT).
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Primer Día
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Capacidad de ejercicio
Periodo de tiempo: Primer día
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La capacidad funcional de ejercicio se evaluó con la prueba de marcha de 6 minutos (6MWT) según los criterios de la American Thoracic Society y la European Respiratory Society.
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Primer día
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Evaluación de la Calidad de Vida
Periodo de tiempo: Primer Día
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La calidad de vida se evaluó con el CCQLS.
Esta escala de autoinforme consta de 28 ítems y subescalas de "preocupación/ansiedad" (11 ítems), "malestar físico" (4 ítems), "malestar psicosocial" (8 ítems) y "satisfacción" (5 ítems).
Cada ítem se puntúa en una escala de 1 a 5. La puntuación total oscila entre 28 y 140, donde puntuaciones más altas indican mayor gravedad o frecuencia de los síntomas, según la subescala, y un empeoramiento de la calidad de vida.
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Primer Día
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Frecuencia cardíaca (FC)
Periodo de tiempo: Primer día
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La frecuencia cardíaca (FC) se monitorizó continuamente mediante un monitor de frecuencia cardíaca durante el período de reposo de 6 minutos, a lo largo de la prueba y durante la fase de recuperación.
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Primer día
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Presión arterial (PA)
Periodo de tiempo: Primer día
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La presión arterial (PA) se midió mediante un esfigmomanómetro estándar durante el período de reposo de 6 minutos y en la fase de recuperación para evaluar las respuestas hemodinámicas.
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Primer día
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Saturación de oxígeno (SpO₂)
Periodo de tiempo: Primer día
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La saturación periférica de oxígeno (SpO₂) se monitorizó de forma continua mediante pulsioximetría durante el período de reposo de 6 minutos, a lo largo de la prueba y durante la fase de recuperación.
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Primer día
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Frecuencia respiratoria (FR)
Periodo de tiempo: Primer día
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La frecuencia respiratoria (RR) se evaluó manualmente contando las respiraciones por minuto durante el período de reposo de 6 minutos, a lo largo de la prueba y durante la fase de recuperación.
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Primer día
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Disnea
Periodo de tiempo: Primer día
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La disnea percibida se evaluó mediante la escala de Borg modificada (0-10), donde 0 indica ausencia de dificultad respiratoria y 10 indica dificultad respiratoria máxima, durante el período de reposo de 6 minutos, al final de la prueba y durante la fase de recuperación.
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Primer día
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Esfuerzo percibido - cuerpo
Periodo de tiempo: Primer día
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La percepción general del esfuerzo del cuerpo se evaluó mediante la escala de Borg modificada (0-10), donde 0 representa ningún esfuerzo y 10 representa el esfuerzo máximo, al final de la prueba y durante la fase de recuperación.
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Primer día
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Esfuerzo percibido - piernas
Periodo de tiempo: Primer día
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La percepción del esfuerzo de las piernas se evaluó utilizando la escala de Borg modificada (0-10), donde 0 representa ningún esfuerzo y 10 representa el esfuerzo máximo, al final de la prueba y durante la fase de recuperación para evaluar la fatiga muscular localizada.
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Primer día
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Meral Boşnak Güçlü, Prof, Gazi University
- Investigador principal: Musa Güneş, PhD, Karabuk University
- Silla de estudio: Betül Yoleri, MSc, Gazi University
- Investigador principal: Ramazan Kozan, MD, Gazi University
- Investigador principal: Elif Sıla Karaveli, Pt, Gazi University
- Investigador principal: Merve Bayrak, Pt, Gazi University
- Investigador principal: Zeyneb Süeda Kaledibi, Pt, Gazi University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Birimoglu Okuyan C, Bilgili N. Effect of abdominal massage on constipation and quality of life in older adults: A randomized controlled trial. Complement Ther Med. 2019 Dec;47:102219. doi: 10.1016/j.ctim.2019.102219. Epub 2019 Oct 16.
- Gibbons WJ, Fruchter N, Sloan S, Levy RD. Reference values for a multiple repetition 6-minute walk test in healthy adults older than 20 years. J Cardiopulm Rehabil. 2001 Mar-Apr;21(2):87-93. doi: 10.1097/00008483-200103000-00005.
- Monteiro ER, Aguilera LM, Rua-Alonso M, Araujo GDS, Correa Neto VG, Bentes CM, Vilaca-Alves J, Reis VM, Ferreira AS, Marchetti PH, da Silva Novaes J. Effect of Manual Massage, Foam Rolling, and Strength Training on Hemodynamic and Autonomic Responses in Adults: A Scoping Review. Healthcare (Basel). 2025 Jun 7;13(12):1371. doi: 10.3390/healthcare13121371.
- Supa'at I, Zakaria Z, Maskon O, Aminuddin A, Nordin NA. Effects of Swedish massage therapy on blood pressure, heart rate, and inflammatory markers in hypertensive women. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:171852. doi: 10.1155/2013/171852. Epub 2013 Aug 18.
- Feldmann A, Schmitz R, Erlacher D. Near-infrared spectroscopy-derived muscle oxygen saturation on a 0% to 100% scale: reliability and validity of the Moxy Monitor. J Biomed Opt. 2019 Nov;24(11):1-11. doi: 10.1117/1.JBO.24.11.115001.
- Nakagomi A, Shoji T, Okada S, Ohno Y, Kobayashi Y. Validity of the augmentation index and pulse pressure amplification as determined by the SphygmoCor XCEL device: a comparison with invasive measurements. Hypertens Res. 2018 Jan;41(1):27-32. doi: 10.1038/hr.2017.81. Epub 2017 Oct 5.
- Honkura K, Tomata Y, Sugiyama K, Kaiho Y, Watanabe T, Zhang S, Sugawara Y, Tsuji I. Defecation frequency and cardiovascular disease mortality in Japan: The Ohsaki cohort study. Atherosclerosis. 2016 Mar;246:251-6. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.01.007. Epub 2016 Jan 13.
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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