- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07371767
Edición de Base CS-121 APOC3 en Niños y Adolescentes con Hiperquilomicronemia
19 de enero de 2026 actualizado por: Xiumin Wang, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Un Estudio Clínico Prospectivo, Monocéntrico, Abierto, de un Solo Brazo para Evaluar la Seguridad y Eficacia de CS-121, una Terapia de Edición de Bases In Vivo Administrada Mediante Nanopartículas Lipídicas Dirigidas a APOC3, en Niños y Adolescentes con Hiperquilomicronemia
Este es un estudio clínico prospectivo, de centro único, abierto, de un solo brazo para evaluar la seguridad y eficacia de CS-121, una terapia de edición de bases in vivo administrada por nanopartículas lipídicas dirigidas a APOC3, en niños y adolescentes (4-18 años) con hiperquilomicronemia
Descripción general del estudio
Descripción detallada
CS-121 es una terapia de edición de bases in vivo en investigación, administrada mediante nanopartículas lipídicas (LNPs) dirigidas al gen APOC3 en el hígado.
Al introducir ediciones de bases precisas en loci específicos de APOC3, CS-121 pretende imitar las mutaciones protectoras que ocurren naturalmente y que reducen la expresión de APOC3, restaurando así las vías de eliminación de triglicéridos y reduciendo el riesgo de pancreatitis.
Los estudios preclínicos en modelos de ratón transgénico y primates no humanos demostraron edición de APOC3 dependiente de la dosis, reducciones en los niveles de proteína ApoC3 sérica y de triglicéridos, y perfiles de seguridad aceptables, respaldando el avance hacia la evaluación en humanos.
Este ensayo exploratorio temprano, de etiqueta abierta, de un solo brazo y con escalada de dosis está diseñado para evaluar la seguridad, tolerabilidad, características PK/PD y eficacia preliminar de CS-121 en pacientes con hiperquilomicronemia. Dadas las propiedades de la terapia de edición génica, el enfoque principal del estudio es identificar la dosis biológica óptima (OBD) en lugar de la dosis máxima tolerada (MTD) tradicional.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
15
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Guoying Chang, PhD
- Número de teléfono: 86+15000394881
- Correo electrónico: changguoying@126.com
Ubicaciones de estudio
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Porcelana
- Reclutamiento
- Shanghai Children's Medical Center
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Contacto:
- Guoying Chang, PhD
- Número de teléfono: 86+15000394881
- Correo electrónico: changguoying@126.com
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes masculinos o femeninos de 4 años ≤ edad < 18 años.
- Hipertrigliceridemia grave (sHTG), definida como un nivel de triglicéridos (TG) ≥ 500 mg/dL.
- Diagnóstico confirmado de FCS genéticamente heredado mediante pruebas genéticas, o FCS diagnosticado clínicamente más quilomicronemia persistente.
- Fracaso en lograr un control adecuado de los TG. Para participantes menores de 8 años, el investigador determinará a su discreción si se ha administrado terapia previa de reducción de lípidos.
- Los participantes de 6 años o más deben firmar el formulario de consentimiento informado ellos mismos; para participantes menores de 18 años, su padre/tutor legal debe firmar el formulario de consentimiento informado. (Los participantes menores de 6 años están exentos de firmar el formulario de consentimiento informado por escrito).
- Las participantes femeninas en edad fértil deben tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en suero.
Criterios de exclusión:
- Participación actual en otros estudios clínicos de intervención, o tener un período de lavado insuficiente de menos de 5 vidas medias o 30 días (lo que sea más largo) desde la última administración de otros fármacos en investigación.
- Uso de fármacos hipolipemiantes basados en oligonucleótidos antisentido (ASO) o ARN pequeño interferente (siRNA) dirigidos a APOC3 en los 3 meses previos a la administración del fármaco del estudio.
- Antecedentes de pancreatitis aguda dentro del mes anterior a la administración de la dosis.
- Pacientes que se sometieron a cirugía mayor en los 3 meses previos a la administración del fármaco del estudio y son considerados por el investigador como no aptos para recibir el fármaco del estudio, debido a la posible intolerancia a eventos adversos como la tormenta de liberación de citoquinas.
- ALT o AST ≥2 × LSN
- Bilirrubina total ≥1.5 × LSN
- TFGe <30 mL/min/1.73 m²
- Relación albúmina-creatinina en orina aleatoria (UACR) >30 mg/g, o proteína en orina ≥ 2+
- HbA1c ≥9%
- Anomalías de la función de coagulación consideradas por el investigador como no aptas para la administración de CS-121.
- Resultados positivos para HBsAg, doble positividad para anticuerpos contra el VHC y ARN, positivo para VIH, o positivo para infección por Treponema pallidum.
- Enfermedades importantes de órganos conocidas, trastornos mentales, síndrome de Cushing, hipotiroidismo, antecedentes de trastornos linfoproliferativos o tumores malignos en cualquier sistema orgánico, que son considerados por el investigador como no aptos para la participación en el estudio debido a la posible intolerancia a eventos adversos como la tormenta de liberación de citoquinas.
- Medicamentos concomitantes/tratamientos considerados por el investigador que afectan el metabolismo de los lípidos, la función hepática y renal, la función de coagulación, o interfieren con la evaluación de la eficacia del fármaco del estudio.
- Pacientes en edad fértil que planean un embarazo, están amamantando o tienen planes de fertilidad.
- Antecedentes de hipersensibilidad a cualquier fármaco del estudio, sus excipientes o fármacos de clases químicas similares.
- Otras condiciones médicas o comorbilidades que, en opinión del investigador, puedan interferir con el cumplimiento del estudio o la interpretación de los datos.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: CS-121 en Dosis Baja
Los participantes en este brazo recibirán una dosis baja de CS-121
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CS-121 es una terapia de edición de bases in vivo formulada en nanopartículas lipídicas para la edición dirigida del gen APOC3 en hepatocitos.
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Experimental: Dosis Media CS-121
Los participantes en este brazo recibirán la dosis media de CS-121
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CS-121 es una terapia de edición de bases in vivo formulada en nanopartículas lipídicas para la edición dirigida del gen APOC3 en hepatocitos.
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Experimental: Dosis alta de CS-121
Los participantes en este brazo recibirán una dosis alta de CS-121
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CS-121 es una terapia de edición de bases in vivo formulada en nanopartículas lipídicas para la edición dirigida del gen APOC3 en hepatocitos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: En los 14 días posteriores a la administración de CS-121
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En los 14 días posteriores a la administración de CS-121
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La incidencia y gravedad de los eventos adversos emergentes del tratamiento (EAET)
Periodo de tiempo: desde el cribado hasta 10 meses después de la última dosis
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desde el cribado hasta 10 meses después de la última dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambios en los niveles de triglicéridos (TG) en suero
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta 10 meses después de la última dosis
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Desde la línea de base hasta 10 meses después de la última dosis
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Cambios en los niveles séricos de ApoC3 desde el inicio
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta los 10 meses posteriores a la última dosis
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Desde el inicio del estudio hasta los 10 meses posteriores a la última dosis
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Concentraciones de los componentes activos de CS-121 (sgARN y ARNm)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta 1 mes después de la última dosis
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Desde el inicio hasta 1 mes después de la última dosis
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
26 de enero de 2026
Finalización primaria (Estimado)
31 de octubre de 2027
Finalización del estudio (Estimado)
31 de enero de 2041
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
19 de enero de 2026
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de enero de 2026
Publicado por primera vez (Actual)
28 de enero de 2026
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
28 de enero de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de enero de 2026
Última verificación
1 de enero de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades pancreáticas
- Hiperlipidemias
- Dislipidemias
- Trastornos del metabolismo de los lípidos
- Metabolismo de lípidos, errores congénitos
- Hiperlipoproteinemias
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Pancreatitis
- Hiperlipoproteinemia Tipo I
Otros números de identificación del estudio
- CS-121-02
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
INDECISO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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