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Edição de Base CS-121 APOC3 em Crianças e Adolescentes com Hiperquilomicronemia

19 de janeiro de 2026 atualizado por: Xiumin Wang, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Um Estudo Clínico Prospectivo, Monocêntrico, Aberto, de Braço Único para Avaliar a Segurança e Eficácia do CS-121, uma Terapia de Edição de Bases In Vivo Administrada por Nanopartículas Lipídicas com Alvo APOC3, em Crianças e Adolescentes com Hiperquilomicronemia

Este é um Estudo Clínico Prospectivo, Monocêntrico, Aberto, de Braço Único para Avaliar a Segurança e Eficácia do CS-121, uma Terapia de Edição de Base In Vivo Administrada por Nanopartículas Lipídicas que Tem como Alvo a APOC3, em Crianças e Adolescentes (4-18 anos) com Hiperquilomicronemia

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O CS-121 é uma terapia de edição de bases in vivo, em fase de investigação, administrada através de nanopartículas lipídicas (LNPs) que têm como alvo o gene APOC3 no fígado. Ao introduzir edições precisas de bases em loci específicos do APOC3, o CS-121 pretende mimetizar mutações protetoras que ocorrem naturalmente e que reduzem a expressão do APOC3, restaurando assim as vias de depuração de triglicerídeos e diminuindo o risco de pancreatite. Estudos pré-clínicos em modelos de ratinho transgénico e de primatas não humanos demonstraram edição do APOC3 dependente da dose, reduções dos níveis séricos da proteína ApoC3 e dos triglicerídeos, e perfis de segurança aceitáveis, apoiando o avanço para avaliação em humanos. Este ensaio exploratório inicial, aberto, de braço único e de escalonamento de dose, foi concebido para avaliar a segurança, tolerabilidade, características PK/PD e eficácia preliminar do CS-121 em doentes com hiperquilomicronemia. Com base nas propriedades da terapia de edição genética, o principal foco do estudo é identificar a dose biológica ótima (OBD) em vez da dose máxima tolerada (MTD) tradicional.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

15

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China
        • Recrutamento
        • Shanghai Children's Medical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Participantes do sexo masculino ou feminino com idades entre 4 anos ≤ idade < 18 anos.
  • Hipertrigliceridemia grave (sHTG), definida como um nível de triglicerídeos (TG) ≥ 500 mg/dL.
  • Diagnóstico confirmado de FCS geneticamente herdado através de teste genético, ou FCS diagnosticado clinicamente mais quilomicronemia persistente.
  • Falha em alcançar controlo adequado dos TG. Para participantes com menos de 8 anos de idade, o investigador determina a seu critério se foi administrada terapia prévia de redução de lípidos.
  • Participantes com 6 anos ou mais devem assinar o formulário de consentimento informado; para participantes com menos de 18 anos, o seu pai/tutor legal deve assinar o formulário de consentimento informado. (Participantes com menos de 6 anos estão isentos de assinar o formulário de consentimento informado escrito).
  • Participantes do sexo feminino com potencial de engravidar devem ter um resultado negativo no teste de gravidez sérico.

Critérios de Exclusão:

  • Atualmente a participar noutros estudos clínicos intervencionais, ou ter um período de washout insuficiente de menos de 5 meias-vidas ou 30 dias (o que for mais longo) desde a última administração de outros fármacos em investigação.
  • Uso de fármacos hipolipemiantes baseados em oligonucleótidos antisense (ASO) ou em pequenos ARN interferentes (siRNA) direcionados ao APOC3 nos 3 meses anteriores à administração do fármaco do estudo.
  • Histórico de pancreatite aguda no mês anterior à administração da dose.
  • Pacientes submetidos a cirurgia maior nos 3 meses anteriores à administração do fármaco do estudo e considerados pelo investigador como inadequados para receber o fármaco do estudo, devido a potencial intolerância a eventos adversos como tempestade de libertação de citocinas.
  • ALT ou AST ≥2 × ULN
  • Bilirrubina total ≥1,5 × ULN
  • TFGe <30 mL/min/1,73 m²
  • Rácio albumina/creatinina na urina aleatória (UACR) >30 mg/g, ou proteína na urina é ≥ 2+
  • HbA1c ≥9%
  • Anomalias da função de coagulação consideradas pelo investigador como inadequadas para a administração de CS-121.
  • Resultados positivos para HBsAg, dupla positividade para anticorpos do VHC e RNA, positivo para VIH, ou positivo para infeção por Treponema pallidum.
  • Doenças major de órgãos conhecidas, transtornos mentais, síndrome de Cushing, hipotiroidismo, histórico de transtornos linfoproliferativos ou tumores malignos em qualquer sistema de órgãos, considerados pelo investigador como inadequados para participação no estudo devido a potencial intolerância a eventos adversos como tempestade de libertação de citocinas.
  • Medicações/tratamentos concomitantes considerados pelo investigador como afetando o metabolismo lipídico, função hepática e renal, função de coagulação, ou interferindo com a avaliação de eficácia do fármaco do estudo.
  • Pacientes com potencial de engravidar que planeiam gravidez, estão a amamentar, ou têm planos de fertilidade.
  • Histórico de hipersensibilidade a qualquer fármaco do estudo, seus excipientes ou fármacos de classes químicas semelhantes.
  • Outras condições médicas ou comorbilidades que, na opinião do investigador, possam interferir com a adesão ao estudo ou interpretação dos dados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CS-121 de Baixa Dosagem
Os participantes neste braço receberão uma dose baixa de CS-121
O CS-121 é uma terapia de edição de base in vivo formulada em nanopartículas lipídicas para a edição direcionada do gene APOC3 em hepatócitos.
Experimental: Dose Intermédia CS-121
Os participantes neste braço receberão a dose média de CS-121
O CS-121 é uma terapia de edição de base in vivo formulada em nanopartículas lipídicas para a edição direcionada do gene APOC3 em hepatócitos.
Experimental: CS-121 de Alta Dose
Os participantes neste braço receberão uma dose elevada de CS-121
O CS-121 é uma terapia de edição de base in vivo formulada em nanopartículas lipídicas para a edição direcionada do gene APOC3 em hepatócitos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Toxicidades limitantes de dose (DLT)
Prazo: Até 14 dias após a administração de CS-121
Até 14 dias após a administração de CS-121
A incidência e gravidade de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: do rastreamento até 10 meses após a última dose
do rastreamento até 10 meses após a última dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Alterações nos níveis de triglicerídeos (TG) no soro
Prazo: Desde a linha de base até 10 meses após a última dose
Desde a linha de base até 10 meses após a última dose
Alterações nos níveis séricos de ApoC3 em relação ao valor basal
Prazo: Desde a linha de base até 10 meses após a última dose
Desde a linha de base até 10 meses após a última dose
Concentrações dos componentes ativos do CS-121 (sgRNA e mRNA)
Prazo: Desde a linha de base até 1 mês após a última dose
Desde a linha de base até 1 mês após a última dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

26 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

31 de outubro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2041

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

28 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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