Cuantificación y Modelado Basados en Aprendizaje Profundo de OCTA para Predecir la Eficacia a Largo Plazo de Anti-VEGF en mCNV

La neovascularización coroidea miópica (mCNV) es una de las complicaciones que amenazan la vista secundaria a la miopía patológica. La inyección intravítrea de anti-factor de crecimiento endotelial vascular (anti-VEGF) es su terapia de primera línea. Sin embargo, la mCNV es propensa a la recurrencia y al deterioro visual a largo plazo, y actualmente no existe un método definitivo para predecir el pronóstico a largo plazo. Este proyecto tiene como objetivo realizar un seguimiento a largo plazo y un análisis cuantitativo multidimensional de la mCNV utilizando imágenes de angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCTA). Busca evaluar indicadores pronósticos a largo plazo, como la recurrencia y la agudeza visual a largo plazo, tras la terapia anti-VEGF para la mCNV, y construir un modelo de predicción de aprendizaje profundo (DL) para la eficacia del anti-VEGF basado en datos clínicos multimodales, permitiendo finalmente la personalización del tratamiento.

En primer lugar, se utilizará la tecnología de aprendizaje profundo para segmentar y analizar cuantitativamente la mCNV en imágenes OCTA, obteniendo parámetros cuantitativos multidimensionales. Estos incluyen el área de mCNV basada en OCTA y la unión vascular (VJ). Los pacientes serán seguidos regularmente durante dos años después del tratamiento, monitoreando el número de inyecciones, la recurrencia de mCNV, los parámetros cuantitativos de OCT y OCTA, las lesiones de atrofia coriorretiniana del fondo de ojo y el estado de la agudeza visual. Se construirá un modelo de predicción DL multimodal, basado principalmente en las características cuantitativas multidimensionales de la mCNV a partir de imágenes OCTA. Este modelo tendrá como objetivo identificar indicadores sensibles para predecir la mejor agudeza visual corregida y la recurrencia después de la terapia anti-VEGF para la mCNV, y aclarar la relación entre la eficacia terapéutica, el estado basal de la lesión y la selección del régimen de tratamiento.

Esta investigación abrirá nuevas vías para evaluar clínicamente la eficacia a largo plazo de la terapia anti-VEGF para la mCNV, mejorará significativamente la eficiencia y precisión de la evaluación de la eficacia, y proporcionará una referencia crítica para personalizar los planes de tratamiento anti-VEGF, teniendo una importancia clínica sustancial.