Количественный анализ и моделирование OCTA на основе глубокого обучения для прогнозирования долгосрочной эффективности анти-VEGF терапии при mCNV

Миопическая хориоидальная неоваскуляризация (мХНВ) является одним из угрожающих зрению осложнений, вторичных по отношению к патологической миопии. Интравитреальная инъекция антиангиогенных факторов роста эндотелия сосудов (анти-VEGF) является терапией первой линии. Однако мХНВ склонна к рецидивам и долгосрочному снижению зрения, и в настоящее время не существует окончательного метода прогнозирования долгосрочного прогноза. Целью данного проекта является проведение долгосрочного наблюдения и многомерного количественного анализа мХНВ с использованием изображений оптической когерентной томографии ангиографии (ОКТА). Он направлен на оценку долгосрочных прогностических показателей, таких как рецидив и долгосрочная острота зрения, после анти-VEGF терапии мХНВ, а также на построение модели глубокого обучения (ГО) для прогнозирования эффективности анти-VEGF на основе мультимодальных клинических данных, что в конечном итоге позволит персонализировать лечение.

Во-первых, будет использована технология глубокого обучения для сегментации и количественного анализа мХНВ на изображениях ОКТА, получения многомерных количественных параметров. К ним относятся основанные на ОКТА площадь мХНВ и сосудистые соединения (СС). Пациенты будут находиться под регулярным наблюдением в течение двух лет после лечения, с мониторингом количества инъекций, рецидивов мХНВ, количественных параметров ОКТ и ОКТА, хориоретинальных атрофических поражений глазного дна и состояния остроты зрения. Будет построена мультимодальная модель прогнозирования на основе глубокого обучения, в основном опирающаяся на многомерные количественные характеристики мХНВ из изображений ОКТА. Эта модель будет направлена на выявление чувствительных показателей для прогнозирования наилучшей корригированной остроты зрения и рецидивов после анти-VEGF терапии мХНВ, а также на уточнение взаимосвязи между терапевтической эффективностью, исходным состоянием поражения и выбором схемы лечения.

Это исследование откроет новые возможности для клинической оценки долгосрочной эффективности анти-VEGF терапии мХНВ, значительно повысит эффективность и точность оценки эффективности лечения, а также предоставит важный ориентир для персонализации планов анти-VEGF терапии, что имеет существенное клиническое значение.