Quantificação e Modelação Baseada em Aprendizagem Profunda de OCTA para Prever a Eficácia a Longo Prazo do Anti-VEGF na mCNV

A neovascularização coroidal miópica (mCNV) é uma das complicações que ameaçam a visão, secundária à miopia patológica. A injeção intravítrea de anti-fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) é a sua terapia de primeira linha. No entanto, a mCNV é propensa a recidivas e a um declínio visual a longo prazo, e atualmente não existe um método definitivo para prever o prognóstico a longo prazo. Este projeto visa realizar um acompanhamento a longo prazo e uma análise quantitativa multidimensional da mCNV utilizando imagens de angiografia por tomografia de coerência ótica (OCTA). Procura avaliar indicadores de prognóstico a longo prazo, como a recidiva e a acuidade visual a longo prazo, após terapia anti-VEGF para mCNV, e construir um modelo de previsão de aprendizagem profunda (DL) para a eficácia do anti-VEGF com base em dados clínicos multimodais, permitindo, em última análise, a personalização do tratamento.

Em primeiro lugar, será utilizada a tecnologia de aprendizagem profunda para segmentar e analisar quantitativamente a mCNV em imagens OCTA, obtendo parâmetros quantitativos multidimensionais. Estes incluem a área da mCNV baseada em OCTA e a junção vascular (VJ). Os doentes serão acompanhados regularmente durante dois anos após o tratamento, monitorizando o número de injeções, a recidiva da mCNV, os parâmetros quantitativos de OCT e OCTA, as lesões atróficas coriorretinianas do fundo e o estado da acuidade visual. Será construído um modelo de previsão DL multimodal, baseado principalmente nas características quantitativas multidimensionais da mCNV a partir de imagens OCTA. Este modelo terá como objetivo identificar indicadores sensíveis para prever a melhor acuidade visual corrigida e a recidiva após terapia anti-VEGF para mCNV, e clarificar a relação entre a eficácia terapêutica, o estado da lesão basal e a seleção do regime de tratamento.

Esta investigação abrirá novos caminhos para avaliar clinicamente a eficácia a longo prazo da terapia anti-VEGF para mCNV, melhorará significativamente a eficiência e precisão da avaliação da eficácia, e fornecerá uma referência crítica para personalizar os planos de tratamento anti-VEGF, tendo uma significativa importância clínica.