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AFO Inteligente y 5-Azacitidina para Mejorar la Movilidad en Niños con Parálisis Cerebral

28 de mayo de 2026 actualizado por: Megan O'Brien, Shirley Ryan AbilityLab

Ortesis inteligente de tobillo-pie y 5-azacitidina para mejorar la marcha y la movilidad comunitaria en niños con parálisis cerebral

Este es un estudio de intervención para investigar el impacto de una ortesis tobillo-pie inteligente (AFO) en los resultados de movilidad de niños con parálisis cerebral. Los participantes completarán un protocolo de tres fases que incluye 6 semanas de entrenamiento en casa con la AFO inteligente. Los participantes también tendrán la opción de participar en un ensayo controlado aleatorizado para investigar el impacto de la 5-Azacitidina combinada con la AFO inteligente para mejorar aún más los resultados de movilidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este proyecto es investigar el impacto de la órtesis tobillo-pie Biomotum Ambulo en los resultados de la marcha en niños con parálisis cerebral. El dispositivo se probará por sus beneficios ortopédicos al proporcionar asistencia mecánica en el tobillo y por sus beneficios terapéuticos al proporcionar ejercicio progresivo de tobillo basado en resistencia. Mediante una aleatorización 1:1, un subconjunto de participantes que se inscriban también recibirá una dosis de 5-azacitidina (AZA), un fármaco aprobado por la FDA para oncología pediátrica, o un placebo. La investigación en fibras musculares ha demostrado que la AZA ayuda al crecimiento y regeneración muscular. El uso de AZA en este estudio es una aplicación fuera de indicación empleada junto con la intervención de la AFO inteligente para investigar el impacto de abordar tanto los déficits musculares como mecánicos relacionados con la PC. Este proyecto también recolectará muestras de sangre de los participantes para investigar las posibles correlaciones genéticas y epigenéticas con la gravedad y trayectoria de las discapacidades musculoesqueléticas y con las respuestas a las intervenciones de la AFO inteligente y la AZA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Audrey Wiesner, BS
  • Número de teléfono: 3122388435
  • Correo electrónico: awiesner@sralab.org

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jacklyn Stoller, PT, DPT
  • Número de teléfono: 3122387620
  • Correo electrónico: jstoller@sralab.org

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Reclutamiento
        • Shirley Ryan Abilitylab

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de parálisis cerebral clasificado como niveles I a III del Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS)
  • Entre 8 años y 17 años y 8 meses de edad en el momento de la inscripción/consentimiento. Los participantes que cumplan 18 años durante el curso del estudio no serán incluidos, ya que pausar el protocolo domiciliario hasta que sea posible un nuevo consentimiento podría interferir con los resultados de la intervención.
  • Estado médico estable según determine el investigador.
  • Soporte adecuado del cuidador para poder participar en las sesiones de entrenamiento y evaluación durante la duración del estudio, a criterio del investigador principal (PI).
  • Altura/peso/IMC entre el percentil 5 y 95 de niños con parálisis cerebral
  • Capaz de caminar durante al menos 6 minutos (con o sin asistencia)
  • Capaz de comprender y seguir instrucciones simples
  • Capaz de ajustarse de forma segura a una configuración del dispositivo y tolerar la asistencia sin hiperextensión de rodilla al caminar
  • Al menos 20 grados de rango de movimiento pasivo de flexión plantar del tobillo
  • Aprobación del médico para la participación

Criterios de exclusión:

  • Contracturas de extensión de rodilla o dorsiflexión de tobillo mayores de 15 grados
  • Inmunodeficiencia o condición hematológica
  • Alergia a AZA o manitol
  • Planes de recibir una vacuna dentro de los 30 días previos a la inyección planificada de AZA o placebo que tendrá lugar en la semana 5
  • Embarazo
  • Cirugía ortopédica en las extremidades inferiores realizada en los 12 meses anteriores
  • Dispositivo implantado nuevo (por ejemplo, bomba de baclofeno) y/o titulación activa de medicación intratecal que pueda afectar la espasticidad muscular
  • Tratamiento con toxina botulínica dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción, a menos que sea aprobado por el médico del estudio
  • Osteoporosis grave, a menos que sea aprobada por el médico del estudio
  • Inscripción actual en un estudio de investigación conflictivo
  • Cualquier otra condición de salud o diagnóstico no mencionado anteriormente que pueda poner al participante en riesgo según lo determine el investigador principal (PI) o el médico del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Smart AFO & Home Intervention Training + 5-Azacitidina

Los participantes recibirán un dispositivo Smart AFO para usar durante la fase de intervención domiciliaria del estudio. Se pedirá a los participantes que completen y registren al menos tres sesiones de entrenamiento de marcha de 30 minutos por semana en casa con el dispositivo.

Cada sesión incluirá:

  1. Caminar en intervalos de 5-10 minutos durante 3 pruebas, con el objetivo de alcanzar un 7/10 en la Tabla Pictórica de Valoración del Esfuerzo Infantil (PCERT)
  2. Monitorización de la Frecuencia Cardíaca
  3. El cuidador completará un breve registro para seguir los detalles de la sesión de entrenamiento.

Un subgrupo de participantes que se inscriban voluntariamente también será aleatorizado para recibir 5-azacitidina (VIDAZA) o placebo (Mannitol) en el punto medio. Una enfermera registrada administrará una inyección subcutánea única de AZA o placebo a una dosis de 75 mg/m² en la parte inferior del abdomen o en la cara interna del muslo del participante.

El Biomotum Ambulo es un dispositivo AFO inteligente ajustable que cuenta con dos configuraciones de resorte ajustables y proporciona retroalimentación biológica en tiempo real mediante sensores en la plataforma del pie y parámetros de objetivos progresivos basados en la marcha individual.
Otros nombres:
  • Biomotum Ambulo AFO
Un subconjunto de participantes que hayan dado su consentimiento recibirá una dosis única (75 mg/m²) de 5-Azacitidina (AZA), un fármaco aprobado por la FDA para oncología pediátrica. Una enfermera registrada administrará una inyección subcutánea única en el punto medio.
Otros nombres:
  • VIDAZA
Comparador activo: Entrenamiento con AFO Inteligente e Intervención Domiciliaria + Manitol (Placebo)

Los participantes recibirán un dispositivo Smart AFO para usar durante la fase de intervención en el hogar del estudio. Se pedirá a los participantes que completen y registren al menos tres sesiones de entrenamiento de la marcha de 30 minutos por semana en casa con el dispositivo.

Cada sesión incluirá:

  1. Caminar en intervalos de 5-10 minutos para 3 pruebas, con el objetivo de realizar una puntuación de 7/10 en la Tabla de Valoración del Esfuerzo Infantil Pictórica (PCERT)
  2. Control de la frecuencia cardíaca
  3. El cuidador completará un breve registro para seguir los detalles de la sesión de entrenamiento.

Un subgrupo de participantes que opten por ello también será aleatorizado para recibir 5-azacitidina (VIDAZA) o placebo (Mannitol) en el punto medio. Una enfermera registrada administrará una única inyección subcutánea de AZA o placebo a una dosis de 75 mg/m² en el abdomen inferior o muslo medial del participante.

El Biomotum Ambulo es un dispositivo AFO inteligente ajustable que cuenta con dos configuraciones de resorte ajustables y proporciona retroalimentación biológica en tiempo real mediante sensores en la plataforma del pie y parámetros de objetivos progresivos basados en la marcha individual.
Otros nombres:
  • Biomotum Ambulo AFO
Un subconjunto de participantes que se inscribieron voluntariamente recibirá una dosis única (75mg/m²) de Manitol (placebo). Una enfermera registrada administrará una inyección subcutánea única en el punto medio.
Otros nombres:
  • Manitol
Comparador activo: Smart AFO & Capacitación de Intervención en el Hogar

Los participantes recibirán un dispositivo Smart AFO para su uso durante la fase de intervención domiciliaria del estudio. Se pedirá a los participantes que completen y registren al menos tres sesiones de entrenamiento de la marcha de 30 minutos por semana en casa con el dispositivo.

Cada sesión consistirá en:

  1. Caminar en intervalos de 5-10 minutos durante 3 intentos, con el objetivo de realizar una puntuación de 7/10 en la Tabla Pictórica de Esfuerzo Infantil (PCERT)
  2. Monitorizar la frecuencia cardíaca
  3. El cuidador completará un breve registro para hacer un seguimiento de los detalles de la sesión de entrenamiento.
El Biomotum Ambulo es un dispositivo AFO inteligente ajustable que cuenta con dos configuraciones de resorte ajustables y proporciona retroalimentación biológica en tiempo real mediante sensores en la plataforma del pie y parámetros de objetivos progresivos basados en la marcha individual.
Otros nombres:
  • Biomotum Ambulo AFO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: Baseline a Seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Los participantes completarán una prueba de caminata de 6 minutos para medir la distancia total que pueden caminar en un período de 6 minutos.
Baseline a Seguimiento, aproximadamente 13 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de Marcha de 10 Metros
Periodo de tiempo: De la línea base al seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Los participantes caminarán 10 metros para evaluar la velocidad de la marcha.
De la línea base al seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Medida de la Función Motora Gruesa 88 (GMFM-88)
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta el seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Se utilizará el GMFM-88 para medir los cambios en la función motora gruesa a lo largo del tiempo.
Desde la línea de base hasta el seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Evaluación del Control Selectivo de la Extremidad Inferior (SCALE)
Periodo de tiempo: Desde la línea base hasta después de la intervención, aproximadamente 7 semanas
La SCALE es una herramienta de evaluación clínica utilizada para evaluar el control motor voluntario selectivo de las extremidades inferiores.
Desde la línea base hasta después de la intervención, aproximadamente 7 semanas
Escala de Equilibrio de Berg Pediátrica (BBS)
Periodo de tiempo: De la línea base al seguimiento, aproximadamente 13 semanas
La Escala de Equilibrio Pediátrica (BBS) se utilizará para evaluar el equilibrio estático y el riesgo de caídas.
De la línea base al seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Escala de Tardieu Modificada (MTS)
Periodo de tiempo: Baseline hasta el Seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Se completará la Escala de Tardieu Modificada para evaluar la respuesta muscular al estiramiento a velocidades determinadas.
Baseline hasta el Seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Escala de Dolor FACES de Wong-Baker
Periodo de tiempo: Línea de base al seguimiento, aproximadamente 13 semanas
La escala de valoración del dolor Wong-Baker FACES se utilizará para que los niños informen por sí mismos de su nivel de dolor.
Línea de base al seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Tabla Pictórica de Valoración del Esfuerzo Infantil (PCERT)
Periodo de tiempo: De la línea de base al seguimiento, aproximadamente 13 semanas
El PCERT se utilizará para que los niños autoevalúen y comuniquen su esfuerzo percibido durante la actividad física o el ejercicio.
De la línea de base al seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Cuestionario de Calidad de Vida para Parálisis Cerebral (CP-QOL)
Periodo de tiempo: Desde la línea base hasta el seguimiento, aproximadamente 13 semanas
Se administrará el CP-QOL para capturar la perspectiva del niño y la familia sobre el bienestar y la calidad de vida.
Desde la línea base hasta el seguimiento, aproximadamente 13 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Megan O'Brien, PhD, Shirley Ryan Abilitylab

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de mayo de 2026

Finalización primaria (Estimado)

31 de agosto de 2030

Finalización del estudio (Estimado)

31 de agosto de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de febrero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

25 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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