Los Efectos de las Reducciones de Precio en la Adopción de la Atención Dental Preventiva

Los pacientes en este ensayo serán asignados aleatoriamente a una condición de control, donde los pacientes no reciben ningún mensaje de WhatsApp ni comunicaciones sobre chequeos dentales, o a una de las tres condiciones de tratamiento donde los pacientes reciben un mensaje de WhatsApp que los anima a realizarse chequeos dentales preventivos, ofrecidos por su hospital. Las tres condiciones de tratamiento difieren en el precio del chequeo indicado en el mensaje y la inclusión de un cupón de descuento.

1. Condición de gran descuento de precio: Los pacientes reciben una oferta para realizarse un chequeo dental preventivo por $4.990 CLP.
2. Condición de descuento de precio intermedio: Los pacientes reciben una oferta para realizarse un chequeo dental preventivo por $9.990 CLP.
3. Condición de descuento de precio intermedio más cupón: Los pacientes reciben una oferta para realizarse un chequeo dental preventivo por $9.990 CLP más un cupón de descuento para tratamientos futuros. El valor del cupón es de CLP 20.000 para tratamientos que cuesten más de CLP 150.000 y está sujeto a términos y condiciones adicionales del hospital.

El precio original del chequeo dental preventivo es de $24.990 CLP.

La asignación aleatoria a las condiciones del estudio se estratificará según si los pacientes son del Grupo 1 o 2 (ver criterios de participación).

Los investigadores plantean las siguientes preguntas de investigación:

1. ¿Enviar a los pacientes mensajes de WhatsApp que los animen a programar chequeos dentales preventivos aumenta la adopción de chequeos dentales? Los investigadores plantean la hipótesis de que enviar a los pacientes mensajes de WhatsApp aumentará la adopción de chequeos dentales preventivos en comparación con no enviarles ningún mensaje.

2. ¿Cómo afectan los descuentos la adopción de chequeos dentales preventivos? Los investigadores esperan una mayor adopción de chequeos dentales preventivos en la condición de 4.990 CLP en comparación con la condición de 9.990 CLP.

   Los investigadores también prueban si presentar un cupón para tratamiento futuro aumenta la adopción del chequeo dental preventivo.

3. ¿Influyen los descuentos en el compromiso posterior con la atención dental? Más allá de la programación inicial, los investigadores examinan cómo un descuento mayor y la provisión de un cupón para tratamiento futuro afectan la adopción de tratamiento dental adicional por parte de los pacientes.

Análisis:

Los investigadores ejecutarán regresiones de mínimos cuadrados ordinarios (OLS) con errores estándar robustos para predecir las variables de resultado.

Para probar si los mensajes de WhatsApp aumentan la adopción de chequeos dentales, los investigadores compararán la condición de control con la combinación de los tres brazos de tratamiento. La variable independiente clave en las regresiones OLS será un indicador de si cada paciente recibió (vs. no recibió) un mensaje de WhatsApp en el experimento.

Para examinar el impacto de los descuentos, los investigadores estimarán modelos con variables indicadoras para (1) el gran descuento (4.990 CLP) y (2) la condición del cupón (9.990 CLP con cupón), utilizando 9.990 CLP sin cupón como categoría de referencia. Esta especificación permite a los investigadores estimar por separado (a) el efecto del gran descuento versus el descuento intermedio (4990 vs. 9.990 CLP) y (b) el efecto de presentar un cupón para servicio futuro (9.990 con vs. sin cupón).

Estas regresiones se ejecutarán con y sin variables de control. Las variables de control incluyen:

• Efectos fijos de tiempo
• Edad del participante
• Género del participante (hombre, mujer, otro/desconocido)
• Si los pacientes habían tenido al menos una visita dental en este hospital en el pasado
• Indicadores de región o clínica, si están disponibles
• Un indicador de si los pacientes están en el Grupo 1 o Grupo 2 (ver criterios de participación)

Para robustez, los investigadores también realizarán modelos logit.

Los investigadores examinarán si los efectos del tratamiento (es decir, las diferencias en la adopción entre las condiciones de descuento y cupón, así como entre las condiciones de tratamiento y control) varían entre subgrupos de pacientes. En particular, se probarán los siguientes moderadores:

• Si el paciente había completado alguna visita dental antes del experimento (según los datos que el hospital pueda proporcionar)
• Si el paciente había completado algún examen médico preventivo (por ejemplo, mamografía) antes del experimento (según los datos que el hospital pueda proporcionar)
• Visitas previas a la red de clínicas que no fueron por motivos dentales (según los datos que el hospital pueda proporcionar)
• Tipo de seguro (público vs. privado)
• Edad del paciente
• Género del paciente (hombre vs. mujer)

Con fines exploratorios, observaremos ventanas de tiempo más largas (por ejemplo, 90 días) para la asistencia a citas de chequeo preventivo y examinaremos otros comportamientos relacionados con la cita de chequeo preventivo (por ejemplo, reprogramación, cancelación)