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Disitamab Vedotin combinado con el régimen SOX frente a SOX solo como terapia adyuvante para el cáncer gástrico en estadio Ⅲ con expresión HER2 moderada/alta: Un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, de fase Ⅱ

Disitamab Vedotin Combinado con el Régimen SOX Versus SOX Solo como Terapia Adyuvante para Cáncer Gástrico en Estadio Ⅲ con Expresión HER2 Moderada/Alta: Un Ensayo Clínico Prospectivo, Multicéntrico, Aleatorizado, de Fase Ⅱ

Este es un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, de fase II, destinado a reclutar pacientes con cáncer gástrico en estadio III patológico con expresión HER2 moderada/alta que se hayan sometido a cirugía D2 o más extensa. El estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia preliminar y la seguridad de disitamab vedotin combinado con el régimen SOX frente a SOX solo como terapia adyuvante postoperatoria.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Tras proporcionar el consentimiento informado y cumplir todos los criterios de elegibilidad, los participantes comenzarán el tratamiento adyuvante con disitamab vedotin más quimioterapia (SOX) aproximadamente cuatro semanas después de la cirugía, continuando durante 6-8 ciclos. Las evaluaciones de imagen postoperatorias se realizarán cada tres meses hasta la recurrencia de la enfermedad. Tras la recurrencia, el seguimiento de supervivencia se llevará a cabo cada tres meses. Las visitas de seguridad continuarán desde la primera administración del fármaco hasta 60 días después de la última dosis o hasta el inicio de una nueva terapia antitumoral.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

124

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210000
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
        • Contacto:
          • Hao Xu
          • Número de teléfono: 13851530117
          • Correo electrónico: hxu@njmu.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 18 y 75 años.
  • Haber sido sometido a resección radical con disección de ganglios linfáticos D2 o más amplia y haber logrado un estado de resección R0.
  • Sin tratamiento sistémico antitumoral previo (es decir, terapia neoadyuvante) antes de la cirugía.
  • Adenocarcinoma gástrico confirmado histopatológicamente.
  • Pacientes con adenocarcinoma gástrico y de la unión gastroesofágica en estadio patológico III (según la 8ª edición del sistema de estadificación del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer [AJCC]).
  • Expresión de HER2 de moderada a alta (IHC 3+ o 2+).
  • Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG PS) de 0 o 1.
  • Tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses.
  • Capaz de comprender el protocolo del estudio, participar voluntariamente en el estudio y proporcionar consentimiento informado por escrito;
  • Buena adherencia y capaz de cooperar con el régimen de tratamiento especificado en este estudio;
  • Posee datos clínicos completos de imagen y patología;
  • Función adecuada de órganos y médula ósea.

Criterios de exclusión:

  • Adenocarcinoma gástrico primario o de la unión gastroesofágica en estadio III no confirmado histológica o citológicamente;
  • Incapaz de recibir disitamab vedotina o quimioterapia SOX;
  • Incapaz de cumplir con el programa de seguimiento requerido;
  • Incapaz de aceptar el régimen de tratamiento especificado en este protocolo;
  • Incapaz o no dispuesto a someterse a evaluaciones de respuesta obligatorias (por ejemplo, imágenes por TC);
  • Enfermedad autoinmune activa;
  • Antecedentes de abuso de sustancias psicoactivas que no puedan suspenderse, o cualquier trastorno psiquiátrico grave/no controlado, o cualquier enfermedad sistémica grave/no controlada;
  • Cualquier condición concomitante que, en opinión del investigador, suponga un riesgo significativo para el sujeto o pueda comprometer la finalización del estudio;
  • Otras neoplasias malignas dentro de los 5 años anteriores al cribado, excepto cánceres tratados adecuadamente considerados curados (por ejemplo, cáncer de tiroides, carcinoma cervical in situ, cáncer de piel de células basales/escamosas, o carcinoma ductal in situ de mama tratado con cirugía curativa);
  • Mujeres lactantes;
  • Terapia neoadyuvante previa o quimioterapia intraperitoneal intraoperatoria.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: SOX
Los pacientes recibirán de 6 a 8 ciclos de tratamiento con SOX
S-1: 40 mg/m², administración oral (p.o.), dos veces al día (b.i.d.), en los días 1 al 14; repetido cada 21 días. Oxaliplatino: 130 mg/m², infusión intravenosa (i.v.gtt.), en el día 1; repetido cada 21 días.
Experimental: RC48+SOX
Los pacientes recibirán primero de 6 a 8 ciclos de tratamiento con RC48 + SOX
RC48 2,5 mg/kg iv., q3s
S-1: 40-60 mg/m², administración oral (p.o.), dos veces al día (b.i.d.), en los días 1 al 14; repetido cada 21 días. Oxaliplatino: 100 mg/m², infusión intravenosa (i.v.gtt.), en el día 1; repetido cada 21 días.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de SLP a 3 años
Periodo de tiempo: 3 años
La tasa de supervivencia libre de enfermedad (DFS) a 3 años se define como la proporción de participantes que permanecen libres de cualquiera de los siguientes eventos durante al menos tres años desde la fecha de aleatorización: recurrencia del tumor, nuevo tumor primario o muerte por cualquier causa.
Los pacientes que se someten a una cirugía con intención curativa y no experimentan ninguno de estos eventos se consideran libres de enfermedad.
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 5 años
Definido desde la fecha de reclutamiento hasta la fecha de la primera documentación de muerte por cualquier causa o censurado a la fecha del último seguimiento.
5 años
Tasa de incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 3 años
El análisis de eventos adversos (EA) se basa en EA relacionados con el tratamiento (trAE) y EA relacionados con el sistema inmunitario (irAE), y EA de todos los grados y EA de grado 3-4. Los investigadores evalúan los EA de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos, versión 5.0
3 años
Supervivencia Libre de Enfermedad (DFS)
Periodo de tiempo: 3 años
Definido desde la fecha de finalización del tratamiento con intención curativa (por ejemplo, cirugía, quimioterapia adyuvante) hasta la fecha de la primera documentación de recidiva de la enfermedad (por ejemplo, recaída tumoral, metástasis) o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero.
3 años
tasa de SG a 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
La tasa de supervivencia global (SG) a 2 años se define como la proporción de participantes que permanecen vivos durante al menos dos años a partir de la fecha de aleatorización, independientemente de si ha ocurrido recurrencia o progresión de la enfermedad.
2 años
Tasa de supervivencia global a 3 años
Periodo de tiempo: 3 años
La tasa de supervivencia global (SG) a 3 años se define como la proporción de participantes que permanecen vivos durante al menos dos años desde la fecha de aleatorización, independientemente de si ha ocurrido recurrencia o progresión de la enfermedad.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

15 de marzo de 2026

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

16 de marzo de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RCVDTYPEC174

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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