Valor Clínico de la Ecografía Intestinal en la Predicción de la Recaída Clínica en Pacientes con Enfermedad de Crohn en Remisión Profunda: un Estudio Prospectivo Observacional Multicéntrico

La enfermedad de Crohn (EC) es una afección inflamatoria crónica inespecífica caracterizada por un curso prolongado con períodos alternos de recaída y remisión. Incluso los pacientes que logran una remisión profunda siguen siendo propensos a la recurrencia y requieren seguimiento a largo plazo. Si bien existen varios métodos de monitorización, la endoscopia desempeña un papel principal en el manejo y diagnóstico de la EC; sin embargo, su relativa invasividad y la necesidad de preparación intestinal limitan la viabilidad de la monitorización continua. En contraste, la ecografía intestinal transabdominal ofrece ventajas como la no invasividad, ausencia de radiación, buena tolerancia por parte del paciente y bajo coste, lo que la hace adecuada para el seguimiento a largo plazo. Sin embargo, la mayoría de los estudios se han centrado en explorar su concordancia con la actividad de la enfermedad y los hallazgos endoscópicos, con solo un número limitado de estudios que examinan su significado clínico para el pronóstico a largo plazo.

Por lo tanto, realizamos un estudio prospectivo multicéntrico que involucró 18 meses de seguimiento en pacientes con EC que lograron remisión profunda. Con base en los resultados del seguimiento, los pacientes se dividieron en grupos de recaída y no recaída. Se realizó un análisis estratificado según la clasificación de Montreal para comparar los parámetros de ecografía Doppler en color entre los dos grupos y dentro de cada estrato, y para establecer un modelo predictivo.