Valor Clínico da Ecografia Intestinal na Previsão de Recaída Clínica em Doentes com Doença de Crohn em Remissão Profunda: um Estudo Observacional Prospetivo Multicêntrico

A doença de Crohn (DC) é uma condição inflamatória crónica inespecífica caracterizada por um curso prolongado com períodos alternados de recidiva e remissão. Mesmo os doentes que alcançam remissão profunda permanecem propensos a recorrência e requerem acompanhamento a longo prazo. Embora vários métodos de monitorização estejam disponíveis, a endoscopia desempenha um papel principal na gestão e diagnóstico da DC; contudo, a sua relativa invasividade e a necessidade de preparação intestinal limitam a viabilidade da monitorização contínua. Em contraste, a ecografia intestinal transabdominal oferece vantagens como não-invasividade, ausência de radiação, boa tolerância por parte dos doentes e baixo custo, tornando-a adequada para monitorização a longo prazo. No entanto, a maioria dos estudos concentrou-se em explorar a sua concordância com a atividade da doença e os achados endoscópicos, com apenas um número limitado de estudos a examinar o seu significado clínico para o prognóstico a longo prazo.

Por conseguinte, realizámos um estudo prospetivo multicêntrico envolvendo 18 meses de acompanhamento em doentes com DC que alcançaram remissão profunda. Com base nos resultados do acompanhamento, os doentes foram divididos em grupos de recidiva e não-recidiva. Foi realizada análise estratificada de acordo com a classificação de Montreal para comparar parâmetros de ecografia Doppler a cores entre os dois grupos e dentro de cada estrato, e para estabelecer um modelo preditivo.