- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07543094
Un Ensayo Aleatorizado, Doble Ciego y Controlado para Evaluar la Eficacia y Seguridad de la Estimulación por Interferencia Temporal sobre la Función Cognitiva en Pacientes con Enfermedad de Alzheimer en Estadio Temprano
Un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado para evaluar la eficacia y la seguridad de la estimulación por interferencia temporal en la función cognitiva de pacientes con enfermedad de Alzheimer en fase inicial
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Porcelana, 2000025
- Ruijin Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Según los Criterios Revisados NIA-AA 2024, definido como positividad para al menos un biomarcador del Núcleo 1:
- Prueba positiva de p-tau217 en plasma (positividad definida por los puntos de corte diagnósticos clínicamente validados proporcionados por el fabricante del ensayo); o
- Exploración PET de amiloide positiva; o
- Relaciones anormales en el líquido cefalorraquídeo (LCR), incluyendo p-tau181/Aβ42, t-tau/Aβ42, o Aβ42/40.
*Referencia: Criterios revisados para el diagnóstico y estadificación de la enfermedad de Alzheimer: Grupo de Trabajo de la Asociación de Alzheimer. Alzheimers Dement. 2024 Ago;20(8):5143-5169.*
- Edad entre 50 y 75 años, inclusive.
- Mínimo de 6 años de educación formal.
- Puntuación global de la Escala de Demencia Clínica (CDR) de 0,5 o 1,0.
- MMSE ≥21.
- Dosis estable de medicamentos potenciadores cognitivos (por ejemplo, inhibidores de la colinesterasa y/o memantina) durante al menos 6 semanas antes del cribado.
Criterios de exclusión:
- Historia actual o pasada de trastornos neurológicos significativos distintos de la EA (por ejemplo, epilepsia, accidente cerebrovascular, esclerosis múltiple), lesiones intracraneales, neurocirugía o traumatismo craneal significativo.
- Uso actual de medicamentos que puedan afectar sustancialmente la función cognitiva (por ejemplo, anticonvulsivos, antipsicóticos, benzodiacepinas).
- Cualquier contraindicación para la resonancia magnética o el dispositivo de estimulación (por ejemplo, implantes metálicos, marcapasos, claustrofobia severa).
- Anomalías estructurales cerebrales significativas en la resonancia magnética (por ejemplo, hidrocefalia, accidente cerebrovascular o lesiones severas de la sustancia blanca [puntuación de Fazekas ≥ 3]).
- Diagnóstico de depresión mayor u otros trastornos psiquiátricos activos y no controlados.
- Cualquier condición médica severa o inestable que, a juicio del investigador, pueda comprometer la seguridad del participante o la validez del estudio (por ejemplo, cardiovascular, renal, hepática, respiratoria, cáncer activo), o un historial de dependencia de alcohol/sustancias.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador falso: Estimulación de interferencia temporal simulada
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Dispositivo: Se utiliza el mismo dispositivo NervioX. Parámetros de estimulación: El dispositivo está programado para administrar una estimulación real (1,0-2,0 mA) durante los primeros 30 segundos de la sesión para imitar la sensación inicial experimentada por el grupo activo. Posteriormente, la corriente se reduce automáticamente a 0 mA durante el resto de la sesión de 40 minutos. La pantalla del dispositivo continúa mostrando la estimulación como en curso para mantener el enmascaramiento. La frecuencia de las sesiones y el curso total (5 sesiones/semana durante 2 semanas, 10 sesiones en total) son idénticos a los del grupo de intervención activa. |
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Experimental: Estimulación de Interferencia Temporal
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Dispositivo: El estimulador cerebral no invasivo NervioX se utiliza para administrar Estimulación de Interferencia Temporal (TIS). Parámetros de Estimulación: Frecuencias: 2000 Hz y 2005 Hz (lo que resulta en una envolvente de ritmo theta de 5 Hz). Intensidad de Estimulación: 1.0-2.0 mA (corriente pico). Objetivo de Estimulación: Hipocampo bilateral Duración de la Sesión: 40 minutos por sesión. Curso de Tratamiento: 5 sesiones por semana, durante 2 semanas consecutivas, totalizando 10 sesiones. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en la puntuación de la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer - Subescala Cognitiva (ADAS-Cog 11)
Periodo de tiempo: Inicio del estudio, Final del tratamiento (2 semanas)
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La escala ADAS-Cog 11 es administrada por un evaluador y está diseñada para evaluar la gravedad de la disfunción cognitiva en la enfermedad de Alzheimer.
La puntuación total varía de 0 a 70, y una puntuación más baja indica un mejor rendimiento cognitivo. Se analizará el cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento. |
Inicio del estudio, Final del tratamiento (2 semanas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de Eventos Adversos (EA) y Eventos Adversos Graves (EAG)
Periodo de tiempo: Desde la línea base hasta la finalización del estudio (hasta 16 semanas)
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El número y la gravedad de todos los EA y EAG se recopilarán y monitorizarán durante todo el estudio para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la intervención.
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Desde la línea base hasta la finalización del estudio (hasta 16 semanas)
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Cambio en la Conectividad Funcional medida mediante Resonancia Magnética Funcional en Estado de Reposo (rs-fMRI)
Periodo de tiempo: Línea de base, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento postratamiento (12 semanas)
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Los cambios en la conectividad de las redes cerebrales (por ejemplo, dentro de la red neuronal por defecto y la conectividad del hipocampo) se evaluarán mediante rs-fMRI.
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Línea de base, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento postratamiento (12 semanas)
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Cambio en la Potencia de la Banda Theta medida por Electroencefalografía (EEG)
Periodo de tiempo: Línea de base, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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Los cambios en la actividad oscilatoria neuronal se evaluarán mediante EEG de alta densidad.
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Línea de base, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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Cambio en la puntuación del Mini-Examen del Estado Mental (MMSE)
Periodo de tiempo: Inicio del estudio, Fin del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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El MMSE es un breve cuestionario de 30 puntos utilizado para detectar deterioro cognitivo.
La puntuación total varía de 0 a 30, y una puntuación más alta indica una mejor función cognitiva.
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Inicio del estudio, Fin del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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Cambio en la puntuación de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)
Periodo de tiempo: Valor inicial, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento postratamiento (12 semanas)
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The MoCA is a widely used screening assessment for detecting mild cognitive impairment.
The total score ranges from 0 to 30, with a higher score indicating better cognitive function.
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Valor inicial, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento postratamiento (12 semanas)
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Cambio en la puntuación de la suma de las casillas de la Escala de Valoración Clínica de la Demencia (CDR-SB)
Periodo de tiempo: Inicio, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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La CDR-SB es una escala numérica derivada de la puntuación global de la CDR, que proporciona una evaluación más detallada del rendimiento cognitivo y funcional en seis dominios.
La puntuación total varía de 0 a 18, y una puntuación más alta indica una mayor gravedad de la demencia. |
Inicio, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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Cambio en el tiempo del Test de Trazado de Formas (STT) - Parte A
Periodo de tiempo: Valor inicial, Fin del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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La STT-A mide la atención visual y la velocidad de procesamiento.
El tiempo en segundos para completar la tarea se registra, indicando un tiempo más corto un mejor rendimiento.
Esta es una medida continua sin un rango mínimo/máximo predefinido.
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Valor inicial, Fin del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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Cambio en el tiempo de la Parte B del Test de Trail Making (STT)
Periodo de tiempo: Inicio, Fin del tratamiento (2 semanas), Seguimiento postratamiento (12 semanas)
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La STT-B mide la función ejecutiva, incluyendo el cambio de tareas y la flexibilidad cognitiva.
El tiempo en segundos para completar la tarea se registra, indicando un tiempo menor un mejor rendimiento.
Esta es una medida continua sin un rango mínimo/máximo predefinido.
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Inicio, Fin del tratamiento (2 semanas), Seguimiento postratamiento (12 semanas)
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Cambio en la puntuación de la prueba de amplitud de dígitos (DST)
Periodo de tiempo: Valor inicial, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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La prueba DST (Digit Span Test) es un componente de las pruebas cognitivas que evalúa la atención y la memoria de trabajo. Incluye el intervalo directo (atención) y el intervalo inverso (memoria de trabajo). El intervalo directo generalmente oscila entre 0 y 16, y el intervalo inverso entre 0 y 14, y un mayor número de secuencias correctas indica una mejor función.
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Valor inicial, Final del tratamiento (2 semanas), Seguimiento posterior al tratamiento (12 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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