Impacto de la intervención dirigida por farmacéutico en pacientes adultos oncológicos ambulatorios

Antecedentes y Justificación: Los pacientes con cáncer que reciben tratamiento ambulatorio a menudo manejan regímenes farmacológicos complejos que incluyen agentes antineoplásicos, medicamentos de cuidados de soporte y tratamientos para comorbilidades crónicas.
Esta polifarmacia aumenta considerablemente el riesgo de discrepancias medicamentosas, interacciones potenciales entre fármacos y errores involuntarios.
Además, debido a que la mayor parte de la atención oncológica se brinda en entornos ambulatorios, los pacientes son principalmente responsables de autoadministrarse sus medicamentos, lo que hace que la adherencia sea un determinante clave del éxito del tratamiento y la seguridad del paciente (Lindenmeyer et al., 2022; Alshehri et al., 2024).
Los errores de medicación y la mala adherencia entre los pacientes oncológicos son preocupaciones globales ampliamente reconocidas.
La investigación indica que casi la mitad de los pacientes con cáncer experimentan al menos una discrepancia de medicación durante las transiciones de cuidados y que la falta de adherencia a las terapias anticancerosas orales puede superar el 40%.
Tales problemas pueden resultar en una reducción de la eficacia del tratamiento, aumento de la toxicidad, hospitalizaciones evitables, mayores costos de atención médica y peor calidad de vida (Weingart et al., 2018; Wu et al., 2020; Patel et al., 2021).
Los farmacéuticos, como miembros esenciales del equipo multidisciplinario de oncología, están en una posición única para abordar estos desafíos relacionados con la medicación.
Su experiencia en farmacoterapia y su rol en la educación del paciente les permiten detectar discrepancias, optimizar el uso de medicamentos y mejorar la comprensión del paciente sobre los regímenes de tratamiento.
La evidencia de diversos entornos sanitarios muestra que las intervenciones dirigidas por farmacéuticos, como la conciliación de medicación, el asesoramiento individualizado y el seguimiento estructurado, pueden mejorar la seguridad y la adherencia a la medicación (de Clercq et al., 2021; Boeni et al., 2022).
A pesar de la evidencia sólida que respaldada cada una de estas intervenciones de forma individual, pocos estudios han examinado el efecto combinado de la conciliación, el asesoramiento y el seguimiento dirigidos por farmacéuticos en la práctica oncológica ambulatoria.
Los pacientes adultos con cáncer enfrentan desafíos adicionales que incluyen esquemas de dosificación complejos, angustia emocional y cargas financieras, todo lo cual puede afectar la adherencia a la medicación.
Un programa integrado dirigido por farmacéuticos puede crear una red de seguridad continua que detecte tempranamente las discrepancias de medicación, refuerce el uso correcto y mantenga la adherencia a lo largo del tratamiento (Gellad et al., 2022; ISPOR Report, 2023).
Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar el impacto de un programa integral dirigido por farmacéuticos que incluya conciliación de medicación, asesoramiento individualizado y seguimiento sistemático para mejorar la adherencia a la medicación y reducir los errores de medicación entre pacientes adultos con cáncer ambulatorios.
Demostrar la efectividad de este modelo de atención integrado puede proporcionar evidencia sólida para respaldar la inclusión rutinaria de farmacéuticos en los servicios de oncología ambulatoria para mejorar los resultados de los pacientes y la seguridad de la medicación (Alshehri et al., 2024; Boeni et al., 2022).

Hipótesis del estudio: Los pacientes oncológicos adultos ambulatorios a menudo reciben regímenes farmacológicos complejos al salir del hospital.
Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar si un programa ambulatorio integral dirigido por farmacéuticos mejora la adherencia a la medicación y reduce los errores de medicación en esta población.