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BEAM-MM - β-Hydroxybutyrate-Enhanced Adaptive Immunity in Multiple Myeloma (BEAM-MM)

26 de abril de 2026 actualizado por: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
This study investigates whether raising blood levels of beta-hydroxybutyrate (BHB) - a natural molecule produced by the body during fasting or a low-carbohydrate diet - is safe and feasible and can improve the effectiveness of immunotherapy in patients with multiple myeloma, while remaining safe and well-tolerated. Patients will be randomly assigned to one of four intervention groups or a control group. The intervention groups will either follow a ketogenic diet (less than 10% of calories from carbohydrates) or receive oral supplementation with deltaG® Ketone Monoester Performance [(R)-3-hydroxybutyl (R)-3-hydroxybutyrate; CAS 1208313-97-6; TdeltaS Global, Inc., Oxford, UK], administered orally three times daily at either a low dose (13.5 g per serving, 40.5 g/day) or a high dose (25 g per serving, 75 g/day), in accordance with the FDA GRAS-approved dosing range. The control group will receive standard nutritional care. The study includes two parts: Part A enrolls patients receiving bispecific antibody treatment, and Part B enrolls patients receiving CAR-T cell therapy. Both dosing levels are applied in each part.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

45

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jan Weller, MD
  • Número de teléfono: 0049 40 7410 0
  • Correo electrónico: j.weller@uke.de

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

  • Alemania
    • Free and Hanseatic City of Hamburg
      • Hamburg, Free and Hanseatic City of Hamburg, Alemania, 20251
        • Reclutamiento
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Multiple Myeloma with indication for CAR-T cell therapy with Ciltacabtagene autoleucel (target antigen: BCMA) or a BCMA-directed bispecific antibody (e.g., Teclistamab, Elranatamab, Linvoseltamab).
  • Age ≥18 years on the day the informed consent is signed.

Exclusion Criteria:

  • Active infection requiring systemic therapy.
  • Known history of infection with Human Immunodeficiency Virus (HIV) or Hepatitis.
  • Significant short-term weight loss (>10% within the last 6 weeks).
  • ECOG Performance Status ≥2.
  • Prior immunoeffector cell therapy (CAR-T cell therapy or bispecific antibodies).
  • Active immunosuppression due to another condition (e.g., autoimmune disease, second malignancy).
  • Very high tumor burden with high risk for tumor lysis syndrome, as determined by myeloma-specific markers or markedly elevated LDH (per the treating myeloma team).
  • Women of childbearing potential in whom pregnancy cannot be reliably excluded prior to study entry.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Arm A 1
Bispecific Antibody - Arm A1 - Ketone Monoester Low Dose Ketone Performance, DeltaG: 3 × 37 ml/day (≈3 × 13.5 g D-BHB; 3 × 39 g DeltaG drink) for 4 weeks, starting Day -1 before bispecific antibody therapy. Drink times: 08:00, 12:00, 16:00.
Conductual: Ketogenic Drinks
Ketone Performance, DeltaG
Experimental: Arm A2
Bispecific Antibody - Arm A2 - Ketone Monoester High Dose Ketone Performance, DeltaG: ≈3 × 68.5 ml/day (≈3 × 25 g D-BHB; 3 × 72 g DeltaG drink) for 4 weeks, starting Day -1 before bispecific antibody therapy. Maximum dose per GRAS designation. Drink times: 08:00, 12:00, 16:00.
Conductual: Ketogenic Drinks
Ketone Performance, DeltaG
Experimental: A3
Bispecific Antibody - Arm A3 - Ketogenic Diet Ketogenic diet per protocol of Hirschberger et al. EMBO Molecular Medicine 2021 for 4 weeks, starting Day -1 before bispecific antibody therapy.
Conductual: Ketogenic diet

Induction of a stable ketogenic metabolic state to increase blood BHB levels in order to improve T-cell function through immunometabolic reprogramming.

Duration: 4 weeks (28 days)

Macronutrient distribution:

  • Carbohydrates: <10% of daily caloric intake (approx. 20-30 g/day)
  • Fats: 70-75% of daily caloric intake
  • Proteins: 15-20% of daily caloric intake
Sin intervención: A4
Bispecific Antibody - Arm A4 - Control Group No dietary intervention. Standard-of-care bispecific antibody therapy. Translational control samples and clinical control data collected per follow-up schedule.
Experimental: B1
CAR-T - Arm B1 - Ketone Monoester Low Dose Ketone Performance, DeltaG: 3 × 37 ml/day (≈3 × 13.5 g D-BHB; 3 × 39 g DeltaG drink) for 4 weeks, starting Day -1 before CAR-T reinfusion. Drink times: 08:00, 12:00, 16:00.
Conductual: Ketogenic Drinks
Ketone Performance, DeltaG
Experimental: B2
CAR-T - Arm B2 - Ketone Monoester Low Dose (Apheresis + Reinfusion) Ketone Performance, DeltaG: 3 × 37 ml/day (≈3 × 13.5 g D-BHB; 3 × 39 g DeltaG drink). Phase 1: 1 week around apheresis (Day -6 to Day +1 of apheresis). Phase 2: 4 weeks starting Day -1 before CAR-T reinfusion. Drink times: 08:00, 12:00, 16:00.
Conductual: Ketogenic Drinks
Ketone Performance, DeltaG
Experimental: B3
CAR-T - Arm B3 - Ketone Monoester High Dose (Reinfusion only) Ketone Performance, DeltaG: ≈3 × 68.5 ml/day (≈3 × 25 g D-BHB; 3 × 72 g DeltaG drink) for 4 weeks, starting Day -1 before CAR-T reinfusion (no apheresis phase). Maximum dose per GRAS. Drink times: 08:00, 12:00, 16:00.
Conductual: Ketogenic Drinks
Ketone Performance, DeltaG
Experimental: B4
CAR-T - Arm B4 - Ketogenic Diet Ketogenic diet per protocol of et al. EMBO Molecular Medicine 2021 for 4 weeks, starting Day -1 before CAR-T reinfusion.
Conductual: Ketogenic diet

Induction of a stable ketogenic metabolic state to increase blood BHB levels in order to improve T-cell function through immunometabolic reprogramming.

Duration: 4 weeks (28 days)

Macronutrient distribution:

  • Carbohydrates: <10% of daily caloric intake (approx. 20-30 g/day)
  • Fats: 70-75% of daily caloric intake
  • Proteins: 15-20% of daily caloric intake
Sin intervención: B 5
Arm B5 - Control Group No dietary intervention. Standard-of-care CAR-T cell therapy (Ciltacabtagene autoleucel). Translational control samples and clinical control data collected per follow-up schedule.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Safety and Tolerability
Periodo de tiempo: Day 0 to 28 of the intervention
No occurrence of Cytokine Release Syndrome (CRS) Grade ≥3 or neurotoxicity (ICANS) Grade ≥3, AND completion of the full 28-day intervention in ≥80% of participants per arm (≥4/5 per arm).
Day 0 to 28 of the intervention
CAR-T-Cell Expansion
Periodo de tiempo: Day 7 after infusion
Number of CAR-T-Cells per ml of blood
Day 7 after infusion
Effector Cytokines
Periodo de tiempo: Day 1 or 3 after bispecfiic antibody treatment
Protein abundance per ml of blood or cytokines signature of effector cells
Day 1 or 3 after bispecfiic antibody treatment

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph Tintelnot, MD, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de abril de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de abril de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

4 de mayo de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2025-101551-BO

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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