Sativex®-tutkimus allodyniaan liittyvän perifeerisen neuropaattisen kivun lievitykseen
Kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmätutkimus Sativex®:sta potilaiden hoidossa, joilla on perifeeristä neuropaattista kipua, joka liittyy allodyniaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
West Lothain
-
Glasgow, West Lothain, Yhdistynyt kuningaskunta, G12 0YN
- Pain Clinic Office, Gartnavel General Hospital,
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen.
- Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias.
- Kyky (tutkijan mielestä) ja halukkuus täyttää kaikki opiskeluvaatimukset.
- Heillä on diagnosoitu vähintään kuusi kuukautta kestänyt PNP ja joiden kipu ei ole täysin helpottunut nykyisellä hoidolla.
- Mekaanisen allodynian esiintyminen sairastuneiden hermojen alueella, joka on vahvistettu joko positiivisella reaktiolla allodynisen alueen silityksessä SENSELABTM Brush 05 -harjalla tai 5,07 gramman Semmes-Weinstein-monofilamentilla.
- Oli vähintään yksi seuraavista taustatiloista, joka aiheutti heidän perifeerisen neuropaattisen kipunsa; postherpeettinen neuralgia, perifeerinen neuropatia, fokaalinen hermovaurio, radikulopatia tai monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä (CRPS) tyyppi 2.
- Päivittäinen päiväkirja 0-10 NRS-kipupisteet perusjakson päivinä B2 - B7 täytettiin ja summattiin vähintään 24:ään.
- Vakaa annos säännöllisiä kipulääkkeitä ja ei-lääkehoitoja (mukaan lukien TENS) vähintään 14 päivää ennen seulontakäyntiä ja halukkuus ylläpitää niitä koko tutkimuksen ajan. Kohdassa 9.4.7 annettiin lisäohjeita, jos koehenkilö käytti parasetamolia sisältävää lääkettä.
- Tutkijan näkemyksen mukaan koehenkilö on saanut tai sai parhaillaan tilaansa asianmukaisia PNP-hoitoja.
- Sopimus siitä, että vastuuviranomaiset (jos sovellettavissa yksittäisissä maissa), heidän perusterveydenhuollon lääkärinsä ja tarvittaessa heidän konsulttinsa saavat ilmoituksen heidän osallistumisestaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen kipu, jonka tutkija uskoo olevan luonteeltaan tai vakavuudeltaan häiritsevän koehenkilön PNP-arviointia.
- Saivat kiellettyä lääkitystä eivätkä olleet halukkaita lopettamaan tai noudattamaan sitä tutkimuksen ajaksi.
- Jos CRPS tyyppi 1, syöpään liittyvä neuropaattinen kipu tai neuropaattinen kipu johtui diabeteksesta.
- On käyttänyt joko kannabista (joko virkistys- tai lääketieteellisiin tarkoituksiin) tai kannabispohjaisia lääkkeitä viimeisen vuoden aikana eikä ollut halukas pidättäytymään tutkimuksesta.
- Aiemmin skitsofrenia, muu psykoottinen sairaus, vakava persoonallisuushäiriö tai muu merkittävä psykiatrinen häiriö kuin masennus, joka liittyy heidän perustilaansa.
- Tunnettu tai epäilty alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö.
- Aiempi epilepsia tai toistuvat kohtaukset.
- Tunnettu tai epäilty yliherkkyys kannabinoideille tai jollekin tutkimuslääkkeen apuaineelle.
- Todisteet kardiomyopatiasta.
- Olet kokenut sydäninfarktin tai kliinisesti merkittävän sydämen vajaatoiminnan viimeisen 12 kuukauden aikana tai sinulla on ollut sydänsairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan alistaisi potilaan kliinisesti merkittävän rytmihäiriön tai sydäninfarktin.
- QT-aika; > 450 ms (miehet) tai > 470 ms (naiset) vierailulla 1.
- Toissijainen tai tertiäärinen AV-katkos tai sinusbradykardia (HR < 50 bpm, ellei fysiologinen) tai sinustakykardia (HR> 110 bpm) käynnillä 1.
- Diastolinen verenpaine <50 mmHg tai >105 mmHg istuma-asennossa levossa 5 minuuttia ennen satunnaistamista.
- Munuaisten vajaatoiminta eli kreatiniinipuhdistuma on alle 50 ml/min käynnillä 1 ja se on osoitus munuaisten vajaatoiminnasta.
- Merkittävästi heikentynyt maksan toiminta, käynnillä 1, tutkijan mielestä.
- Hedelmällisessä iässä olevat naispuoliset ja miespuoliset koehenkilöt, joiden kumppani oli hedelmällisessä iässä, elleivät he olleet halukkaita varmistamaan, että he tai heidän kumppaninsa käyttivät tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja kolmen kuukauden ajan sen jälkeen.
- Jos nainen oli raskaana tai imettää tai suunnittelee raskautta tutkimuksen aikana ja kolmen kuukauden ajan sen jälkeen.
- Sai IMP:n 12 viikon sisällä ennen vierailua 1.
- Mikä tahansa muu merkittävä sairaus tai häiriö, joka tutkijan näkemyksen mukaan saattaa joko vaarantaa kohteen tutkimukseen osallistumisen vuoksi, voi vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai tutkittavan kykyyn osallistua tutkimukseen.
- Fyysisen tutkimuksen jälkeen koehenkilöllä oli poikkeavuuksia, jotka tutkijan mielestä estäisivät koehenkilöä osallistumasta turvallisesti tutkimukseen.
- Aikomus luovuttaa verta tutkimuksen aikana.
- Aikomus matkustaa kansainvälisesti opintojen aikana.
- Aikaisempi satunnaistaminen tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
sisältää piparminttuöljyä, 0,05 % (v/v), kinoliinikeltaista, 0,005 % (w/v), auringonlaskun keltaista, 0,0025 % (w/v), etanolissa:propyleeniglykolissa (50:50) täyteainetta.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sativex
|
sisältää THC (27 mg/ml):CBD (25 mg/ml), etanoli:propyleeniglykoli (50:50) täyteaineissa, piparminttuöljy (0,05 %) aromi.
Suurin sallittu annos oli kahdeksan painallusta kolmen tunnin aikana ja 24 painallusta (THC 65 mg: CBD 60 mg) 24 tunnin aikana
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta perifeerisen neuropaattisen kivun keskiarvossa 0-10 numeerisella arviointiasteikolla (NRS) hoidon lopussa (15 viikkoa)
Aikaikkuna: Päivä 7 - Päivä 98
|
Perifeerinen neuropaattinen kipu NRS valmistui samaan aikaan joka päivä, eli nukkumaanmenoaikana illalla.
Potilaalta kysyttiin "asteikolla 0-10, ilmoita numero, joka parhaiten kuvaa kipuasi tai keskimääräistä kipua viimeisen 24 tunnin aikana", jossa 0 = ei kipua ja 10 = niin paha kipu kuin voit kuvitella.
Mikään kipu ei liity aikaan ennen kivun alkamista.
Negatiivinen arvo tarkoittaa parannusta kipupisteissä lähtötasosta.
|
Päivä 7 - Päivä 98
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neuropaattisen kipuasteikon pistemäärän muutos lähtötilanteesta hoidon lopussa (15 viikkoa)
Aikaikkuna: Päivä 7 - Päivä 98
|
NPS-pistemäärä on 0-100 10 yksittäisen kipupisteen summa (0-10 NRS, 0 = ei kipua 10 = eniten kuviteltavissa oleva kipu).
Negatiivinen muutos lähtötasosta osoittaa kivun paranemista.
|
Päivä 7 - Päivä 98
|
|
Muutos lähtötasosta unenlaadussa 0–10 numeerisen arviointiasteikon pisteet hoidon lopussa (15 viikkoa)
Aikaikkuna: Päivä 7 - Päivä 98
|
Unihäiriö NRS valmistui samaan aikaan joka päivä, eli illalla nukkumaan mennessä.
Potilaalta kysyttiin "asteikolla 0-10, ilmoita kuinka kipusi häiritsi untasi viime yönä?"
missä 0 = ei häirinnyt unta ja 10 = täysin häiriintynyt (ei pysty nukkumaan ollenkaan).
Negatiivinen arvo tarkoittaa parannusta unihäiriöpisteissä lähtötasosta.
|
Päivä 7 - Päivä 98
|
|
Muutos perustason dynaamisen allodyniatestin pistemäärässä hoidon lopussa (15 viikkoa)
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 98
|
Dynaaminen allodynia arvioitiin silittämällä ihoa vaurioituneen alueen yli viisi kertaa standardoidulla harjalla, joka on suunniteltu erityisesti aistinvaraiseen testaukseen 5 sekunnin välein, ja kirjaamalla kivun vaikeusaste 0-10 pisteen asteikolla (0 = ei kipua 10 = useimmat kuviteltavissa oleva kipu).
Kaikki vedot olivat samanpituisia, vähintään 2 cm.
Jokainen dynaaminen allodyniapistemäärä laskettiin viiden iskun keskiarvona. Negatiivinen muutos lähtötasosta osoittaa pistemäärän paranemisen.
|
Päivä 7 ja päivä 98
|
|
Muutos lähtötilanteen keskimääräisissä pistemäisen allodyniatestin pisteissä hoidon lopussa (15 viikkoa)
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 98
|
Punktaalinen allodynia mitattiin käyttämällä talossa rakennettua painealgometria, joka käsitti venymämittarin, joka oli liitetty halkaisijaltaan 1 mm:n metallisäikeeseen ja tylppään kärkeen tutkimuksen perusviivassa ja lopussa.
Filamentti suunnattiin manuaalisesti ihoa vasten 90 asteen kulmassa ja siihen kohdistettiin jatkuvasti kasvavaa painetta, kunnes potilas ilmaisi suullisesti tuntevansa kipua (pistepaineen kipukynnys).
Potilaita pyydettiin arvioimaan suullisesti aiheuttaman kivun voimakkuus valitsemalla luku väliltä 0 (ei kipua) ja 10 (voimakkain kuviteltavissa oleva kipu).
|
Päivä 7 ja päivä 98
|
|
Aihe Muutoksen globaali vaikutelma
Aikaikkuna: Päivä 98
|
Käytettiin 7-pisteistä Likert-tyyppistä asteikkoa, jossa oli kysymys: "Arvioi perifeerisen neuropatian aiheuttaman kivun tila tutkimukseen osallistumisen jälkeen käyttämällä alla olevaa asteikkoa" ja merkit "erittäin parantunut, paljon parantunut, hieman parantunut , ei muutosta, hieman huonompi, paljon huonompi tai erittäin paljon huonompi."
Vierailulla 2 (perustilanne) potilaat kirjoittivat lyhyen kuvauksen perifeerisen neuropatian aiheuttamasta kivusta, jota käytettiin hoidon lopussa auttamaan heidän muistiaan koskien oireita tutkimuksen alussa.
Jokaiselle yllä olevalle merkille ilmoitettiin osallistujien määrä.
|
Päivä 98
|
|
Muutos lähtötasosta lyhyesti kipukartoituksen (lyhyt lomake) pisteet hoidon lopussa
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 98
|
BPI-SF on 14 kohdan kyselylomake, jossa potilaita pyydetään arvioimaan kipua edelliseltä viikolta ja kuinka paljon se häiritsee toimintaa asteikolla 0-10, jossa 0 = ei kipua ja 10 = niin paha kipu kuin voit. kuvitella.
Vakavuus mitataan pahimpana kipuna, vähiten kipuna, keskimääräisenä kipuna ja kipuna juuri nyt.
Vakavuuden yhdistetty pistemäärä laskettiin neljän vakavuuskohdan aritmeettisena keskiarvona (alue 0-10).
Pienin arvo on nolla ja suurin on 10.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonoa tulosta.
|
Päivä 7 ja päivä 98
|
|
Muutos elämänlaadun lähtötasosta EuroQol 5-D (terveystilaindeksi) hoidon lopussa (15 viikkoa)
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 98
|
EQ-5D-kysely antoi kaksi tulosta: (1) painotettu terveydentilaindeksin visuaalinen analoginen asteikko (VAS); (2) Itsearvioitu terveydentila VAS.
EQ-5D Health Status VAS -asteikko: 0 = huonoin kuviteltavissa oleva terveydentila 100 = paras kuviteltavissa oleva terveydentila.
Pisteiden nousu osoittaa kunnon paranemista. Painotettu terveydentilaindeksi käytti samaa VAS:ää kuin yllä, mutta se laskettiin jokaiselle arvioinnille ilman imputointia puuttuvien arvojen huomioon ottamiseksi, eli jos yksi tai useampi yksittäinen kohde puuttui, koko indeksi puuttui .
|
Päivä 7 ja päivä 98
|
|
Muutos elämänlaadun lähtötasosta EuroQol 5-D (terveystilan visuaalinen analoginen asteikko) pisteet hoidon lopussa (15 viikkoa)
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 98
|
EQ-5D-kysely antoi kaksi tulosta: (1) painotettu terveydentilaindeksin visuaalinen analoginen asteikko (VAS); (2) Itsearvioitu terveydentila VAS.
EQ-5D Health Status VAS -asteikko: 0 = huonoin kuviteltavissa oleva terveydentila 100 = paras kuviteltavissa oleva terveydentila.
Pisteiden nousu kertoo kunnon paranemisesta.
|
Päivä 7 ja päivä 98
|
|
Muutos lähtötilanteesta pelastuskipulääkkeen käytössä hoidon lopussa (15 viikkoa)
Aikaikkuna: Päivät 0-7 ja päivät 92-98
|
Lääkityksen käyttö kirjattiin päivittäin tutkimuksen aikana otettujen parasetamolitablettien lukumääränä.
Käytettyjen tablettien keskimääräisten päivittäisten määrien muutos laskettiin lähtötilanteesta viimeisten seitsemän hoitopäivän välillä.
|
Päivät 0-7 ja päivät 92-98
|
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus potilaan turvallisuuden mittana.
Aikaikkuna: 19 viikkoa
|
Tässä tutkimuksessa haittatapahtumasta raportoineiden koehenkilöiden lukumäärä esitetään.
|
19 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Mick Serpell, MB ChB, FRCA, Pain Clinic Office
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- GWCL0405
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .