Clearway™-pallon käyttö vs. mekaaninen trombektomia akuutin raajaiskemian aloitushoitona
Clearway™-pallon käyttö vs. mekaaninen trombektomia akuutin raajaiskemian alkuhoitona: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kahden eri laitteen vaikutuksia (positiivisia ja negatiivisia) kriittisen raajan iskemian hoitoon, johon liittyy äkillinen verenvirtauksen heikkeneminen jalassa, mikä voi uhata raajaa ja aiheuttaa kipua. levossa, haavaumat tai kuolio.
Yksi laite on Clearway-ilmapallo, joka toimittaa lääkkeen hyytymän liuottamiseksi tukoskohtaan. Toinen laite on Angiojet, joka poistaa hyytymän mekaanisella tavalla ("tyhjiö"). Tätä tutkimusta tehdään, koska tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä tehokasta hoitoa tähän sairauteen. Vaikka näitä molempia laitteita käytetään yleisesti kliinisessä käytännössä kriittisen raajaiskemian hoitoon, ei ole olemassa tutkimuksia, jotka vertaisivat näitä laitteita ja auttaisimme meitä näkemään, kumpi voisi olla parempi näille potilaille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset 18-85-vuotiaat
- Akuutin raajan iskemian diagnoosi (määritelty äkillisesti alkavaksi alaraajakipuksi, johon liittyy perifeeristen pulssien häviäminen ja Doppler-pulssien puuttuminen vähintään yhdestä valtimosta ja/tai ultraäänikuvaus verenkierron heikkenemisestä tai puuttumisesta sairaaseen) tai kriittisen raajan diagnoosi iskemia (määritelty levossa olevaksi alaraajojen kipuksi, jonka ABI on < 0,4, ja/tai ultraäänitutkimuksessa todisteita verenkierron heikkenemisestä tai puuttumisesta sairaassa raajassa).
- Angiografinen veritulpan vahvistus.
- Toimenpiteen tarve 21 päivän kuluessa oireiden alkamisesta
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki trombolyyttisen hoidon vasta-aiheet
Absoluuttiset VASTA-AIHEET:
A. Mikä tahansa kallonsisäinen verenvuoto; äskettäinen (kolmen kuukauden sisällä) hemorraginen aivoverisuonionnettomuus (CVA) / ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai merkittävä suljettu pää- tai kasvovamma.
B. Tunnettu kallonsisäinen kasvain tai arteriovenoosinen epämuodostuma. C. Epäilty aortan dissektio. D. Aktiivinen verenvuotodiateesi tai hemostaattiset viat: (pois lukien kuukautiset); aktiivinen sisäinen
SUHTEELLISET VASTA-AIHEET:
Fibrinolyyttistä hoitoa voidaan käyttää näiden tilojen esiintyessä kliinisen arvioinnin tai verenvuotoriskistä riippuvan hoidon perusteella:
A. Aiempi krooninen, vaikea ja huonosti hallittu verenpaine tai vaikea hallitsematon verenpainetauti (SBP > 180, DBP > 110).
B. Aiempi iskeeminen aivohalvaus (yli 3 kuukautta) dementia tai tunnettu kallonsisäinen patologia, jota ei käsitellä absoluuttisissa vasta-aiheissa.
C. Traumaattinen tai pitkittynyt elvytys (> 10 minuuttia), suuri leikkaus (< 3 viikkoa) tai äskettäinen trauma, mukaan lukien pään trauma (2–4 viikkoa).
D. Äskettäinen (2–4 viikon sisällä) sisäinen verenvuoto. E. Puristumattomat verisuonipunktiot. F. Raskaus tai äskettäinen synnytys. G. Aktiivinen peptinen haavasairaus. H. Antikoagulanttien käyttö (INR > 2-3)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: CLEARWAY RYHMÄ
Endovaskulaarinen perifeerinen interventio - Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia ja samanaikainen in situ trombolyysi (paikallinen trombolyyttinen ja matalapaineinen palloangioplastia) Clearway-pallolla
|
Clearway Balloon: perkutaaninen transluminaalinen angioplastia ja samanaikainen in situ trombolyysi Clearway-pallolla AngioJet Rheolytic thrombectomy System: perkutaaninen transluminaalinen angioplastia ja samanaikainen mekaaninen trombektomia käyttämällä Angiojetia
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: ANGIOJET RYHMÄ
Endovaskulaarinen perifeerinen interventio - Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia ja samanaikainen mekaaninen trombektomia AngioJet-reolyyttisellä trombektomiajärjestelmällä
|
Clearway Balloon: perkutaaninen transluminaalinen angioplastia ja samanaikainen in situ trombolyysi Clearway-pallolla AngioJet Rheolytic thrombectomy System: perkutaaninen transluminaalinen angioplastia ja samanaikainen mekaaninen trombektomia käyttämällä Angiojetia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Välitön distaalinen embolisaatio, joka on todettu angiografisilla ja/tai kliinisillä todisteilla
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Verenvuotokomplikaatioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: J. Emilio Exaire, MD, University of Oklahoma
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLEARWAY-CLI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .