Laajennettu I/II-vaiheen toteutettavuustutkimus metyleenitetrahydrofolaatista (arfolitixorin) ja pemetreksedi-yksittäisaineesta, joka annetaan neoadjuvanttihoitona potilailla, joilla on resektoitava peräsuolen syöpä
Laajennettu I/II-vaiheen toteutettavuustutkimus metyleenitetrahydrofolaatista ja pemetreksedi-yksittäisaineesta, joka annetaan neoadjuvanttihoitona potilailla, joilla on resektoitava peräsuolen syöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Göteborg, Ruotsi, 416 85
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Peräsuolen adenokarsinooman patologinen/sytologinen diagnoosi. Potilaalla tulee olla leikattavissa oleva peräsuolen syöpä, joka voidaan leikata.
- Ei aikaisempaa hoitoa peräsuolen syöpää varten
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Suorituskyvyn tila 0 tai 1
- Riittävä elinten toiminta
- Potilaan suostumus ja maantieteellinen läheisyys mahdollistavat riittävän seurannan
- Naisille: hoidon on oltava kirurgisesti steriili, postmenopausaalinen tai lääketieteellisesti hyväksytyn ehkäisyohjelman mukainen hoidon aikana ja 3 kuukauden ajan hoidon jälkeen; on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti, eikä se saa olla imettävä.
- Miehille: On oltava kirurgisesti steriiliä tai yhteensopiva ehkäisyohjelman kanssa hoidon aikana ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
- Arvioitu elinajanodote vähintään 12 viikkoa
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Vähintään 18-vuotias
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa muun kasvainten vastaisen hoidon samanaikainen antaminen.
- Hoito viimeisten 30 päivän aikana lääkkeellä, joka ei ole saanut viranomaishyväksyntää millekään indikaatiolle tutkimukseen saapumishetkellä.
- Vakavat samanaikaiset systeemiset häiriöt (esim. aktiivinen infektio mukaan lukien HIV, sydänsairaus), jotka tutkijan mielestä vaarantaisivat potilaan kyvyn suorittaa tutkimus loppuun.
- olet aiemmin suorittanut tämän tutkimuksen tai vetäytyneenä siitä tai muusta pemetreksedia tutkivasta tutkimuksesta.
- olet raskaana tai imetät.
- Toinen primaarinen pahanlaatuisuus, joka on kliinisesti havaittavissa tutkimukseen ilmoittautumista harkittaessa.
- Aiempi merkittävä neurologinen tai mielenterveyshäiriö, mukaan lukien kohtaukset tai dementia.
- Kyvyttömyys keskeyttää aspiriinin tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö
- Kliinisesti merkityksellistä kolmannen tilan nestekeräystä, jota ei voida hallita tyhjennyksellä tai muilla toimenpiteillä ennen tutkimukseen tuloa.
- Kyvyttömyys tai haluttomuus antaa 5,10-metyleenitetrahydrofolaattia, B12-vitamiinia tai deksametasonia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Modufolin ja Pemetrexed
Modufoliin ([6R] 5,10-metyleenitetrahydrofolaatti) ja pemetreksedi
|
10, 50, 100, 200 ja 500 mg/m2 IV päivänä 1, päivänä 8 päivänä ja päivänä 15 kunkin 21 päivän syklissä.
3 sykliä.
Muut nimet:
500 mg/m2 IV kunkin 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä.
3 sykliä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pemetreksedin toteutettavuus ennen leikkausta
Aikaikkuna: 3 sykliä (21 päivän syklit)
|
Toteutettavuus määritellään kyvyksi saada pemetreksedin suunniteltu kokonaisannos (eli 1500 mg/m) enintään 9 viikon aikana. Toteutettavuus mitataan seuraavien toksisuuksien puuttumisena:
|
3 sykliä (21 päivän syklit)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Patologinen täydellinen vaste (pCR)
Aikaikkuna: Leikkaus 3 kemoterapiasyklin (21 päivän jaksot) jälkeen
|
Leikkaus 3 kemoterapiasyklin (21 päivän jaksot) jälkeen
|
|
|
Sulkijalihaksen säästöleikkauksen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Leikkaus 3 kemoterapiasyklin (21 päivän jaksot) jälkeen
|
Leikkaus 3 kemoterapiasyklin (21 päivän jaksot) jälkeen
|
|
|
Laadullisten ja kvantitatiivisten toksisuuksien arviointi
Aikaikkuna: Tutkimushoidon aloitus viimeiseen postoperatiiviseen käyntiin. Odotettu keskiarvo 16 viikkoa.
|
Verenvuoto, anastomoosi, vuoto, vakava infektio.
|
Tutkimushoidon aloitus viimeiseen postoperatiiviseen käyntiin. Odotettu keskiarvo 16 viikkoa.
|
|
[6R] 5,10-metyleenitetrahydrofolaattikudospitoisuuden määritys
Aikaikkuna: Leikkaus 3 kemoterapiasyklin (21 päivän jaksot) jälkeen
|
Leikkaus 3 kemoterapiasyklin (21 päivän jaksot) jälkeen
|
|
|
5,10-metyleenitetrahydrofolaatin ja veren HCy-tasojen välinen korrelaatio
Aikaikkuna: Näytteet, jotka on otettu ennen tutkimushoitoa, kolmen kemoterapiasyklin aikana ja tutkimushoidon päätyttyä. Odotettu keskiarvo 20 viikkoa.
|
Verinäytteet otetaan ennen tutkimushoidon aloittamista, jokaisen tutkimuslääkesyklin alkamisen yhteydessä ja tutkimushoidon päätyttyä.
HCy-mittaukset suoritettiin käyttämällä HPLC:tä.
5-10-metyleenitetrahydrofolaatti mitataan kudosbiopsioista (kasvain ja viereinen limakalvo), jotka otetaan näytteitä leikkauksen yhteydessä.
Kudos kerätään ennen tutkimushoidon aloittamista, tutkimushoidon aikana ja sen jälkeen.
5,10-metyleenitetrahydrofolaattitasot mitataan käyttämällä LC/MS/MS:ää.
|
Näytteet, jotka on otettu ennen tutkimushoitoa, kolmen kemoterapiasyklin aikana ja tutkimushoidon päätyttyä. Odotettu keskiarvo 20 viikkoa.
|
|
Folaattigeenin polymorfismien ja geenien allekirjoituksen profiloinnin korrelaatio kliinisen tuloksen ja toksisuusprofiilien kanssa.
Aikaikkuna: Kudos kerätään kasvaimesta ja viereisestä limakalvosta ennen tutkimushoidon aloittamista, tutkimushoidon aikana ja sen jälkeen. Odotettu keskiarvo 20 viikkoa.
|
RT-PCR:llä mitataan ja määritetään geenien FPGS (Folyylipolyglutamaattisyntaasi) ja GGH (Gamma-glutamyylihydrolaasi) geeniekspressiotasoja.
Tätä translaatiotutkimusta verrataan potilaiden kliinisiin tuloksiin ja toksisuusprofiileihin.
|
Kudos kerätään kasvaimesta ja viereisestä limakalvosta ennen tutkimushoidon aloittamista, tutkimushoidon aikana ja sen jälkeen. Odotettu keskiarvo 20 viikkoa.
|
|
[6R]:n 5,10-mTHF, 5-formyyli-THF, 5-metyyli-THF ja THF:n farmakokineettiset parametrit plasmasta laskettuna
Aikaikkuna: Laskettu päivinä 1 ja 15 jaksojen 1 ja 3 jälkeen
|
Plasmanäytteet kerätään ennen tutkimushoitoa ja 10 minuuttia, 1, 2 ja 4 tuntia tutkimushoidon jälkeen
|
Laskettu päivinä 1 ja 15 jaksojen 1 ja 3 jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Bengt G Gustavsson, PhD, MD, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- neoadjuvanttihoito
- Antineoplastiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Farmakologiset toimet
- Terapeuttiset käyttötarkoitukset
- Antimetaboliitit
- pemetreksedi
- Neoplasmat sivustoittain
- Suoliston kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Peräsuolen kasvaimet
- 5,10-metyleenitetrahydrofolaatti
- Foolihappoantagonistit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Foolihappoantagonistit
- Pemetreksedi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ISO-MC-091
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .