Rozszerzone badanie wykonalności I/II fazy dotyczące stosowania metylenotetrahydrofolianu (arfolitiksoryny) i pemetreksedu w monoterapii jako leczenia neoadiuwantowego u pacjentów z resekcyjnym rakiem odbytnicy
Rozszerzone badanie wykonalności I/II fazy stosowania metylenotetrahydrofolianu i pemetreksedu w monoterapii jako leczenia neoadiuwantowego u pacjentów z resekcyjnym rakiem odbytnicy
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Göteborg, Szwecja, 416 85
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka patologiczna/cytologiczna gruczolakoraka odbytnicy. Pacjenci muszą mieć operacyjnego raka odbytnicy, który jest podatny na operację.
- Brak wcześniejszej terapii raka odbytnicy
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Stan sprawności 0 lub 1
- Odpowiednia funkcja narządów
- Zgodność pacjenta i bliskość geograficzna, które umożliwiają odpowiednią obserwację
- Dla kobiet: musi być chirurgicznie bezpłodny, po menopauzie lub przestrzegać medycznie zatwierdzonego schematu antykoncepcji w trakcie leczenia i przez 3 miesiące po jego zakończeniu; musi mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu i nie może być w okresie laktacji.
- Dla mężczyzn: Musi być chirurgicznie sterylny lub przestrzegać schematu antykoncepcji podczas leczenia i przez 3 miesiące po jego zakończeniu.
- Szacunkowa długość życia co najmniej 12 tygodni
- Podpisana świadoma zgoda
- Co najmniej 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesne podawanie jakiejkolwiek innej terapii przeciwnowotworowej.
- Leczenie w ciągu ostatnich 30 dni lekiem, który nie został zatwierdzony przez organy regulacyjne dla jakiegokolwiek wskazania w momencie włączenia do badania.
- Poważne współistniejące zaburzenia ogólnoustrojowe (np. czynna infekcja, w tym HIV, choroby serca), które w opinii badacza mogłyby zagrozić zdolności pacjenta do ukończenia badania.
- wcześniej ukończyły lub wycofały się z tego badania lub jakiegokolwiek innego badania dotyczącego pemetreksedu.
- Są w ciąży lub karmią piersią.
- Drugi pierwotny nowotwór, który jest klinicznie wykrywalny w momencie rozważania włączenia do badania.
- Historia poważnych zaburzeń neurologicznych lub psychicznych, w tym drgawek lub demencji.
- Niemożność przerwania przyjmowania aspiryny lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
- Obecność istotnego klinicznie gromadzenia się płynu w trzeciej przestrzeni, którego nie można kontrolować przez drenaż lub inne procedury przed włączeniem do badania.
- Niemożność lub niechęć do podania 5,10-metylenotetrahydrofolianu, witaminy B12 lub deksametazonu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Modufolina i Pemetreksed
Modufolina ([6R] 5,10-metylenotetrahydrofolian) i pemetreksed
|
10, 50, 100, 200 i 500 mg/m2 dożylnie w dniu 1, dniu 8 dniu i dniu 15 każdego 21-dniowego cyklu.
3 cykle.
Inne nazwy:
500 mg/m2 dożylnie w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu.
3 cykle.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność pemetreksedu przed operacją
Ramy czasowe: 3 cykle (cykle 21-dniowe)
|
Wykonalność definiuje się jako zdolność do otrzymania całkowitej planowanej dawki pemetreksedu (tj. 1500 mg/m2) podawanej przez okres nie dłuższy niż 9 tygodni. Wykonalność jest mierzona jako brak następujących toksyczności:
|
3 cykle (cykle 21-dniowe)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita odpowiedź patologiczna (pCR)
Ramy czasowe: Operacja po 3 cyklach (cykle 21-dniowe) chemioterapii
|
Operacja po 3 cyklach (cykle 21-dniowe) chemioterapii
|
|
|
Liczba uczestników poddanych operacji oszczędzającej zwieracz
Ramy czasowe: Operacja po 3 cyklach (cykle 21-dniowe) chemioterapii
|
Operacja po 3 cyklach (cykle 21-dniowe) chemioterapii
|
|
|
Ocena toksyczności jakościowej i ilościowej
Ramy czasowe: Rozpoczęcie leczenia w ramach badania do ostatniej wizyty pooperacyjnej. Przewidywany średnio 16 tygodni.
|
Krwawienie, zespolenie, wyciek, poważna infekcja.
|
Rozpoczęcie leczenia w ramach badania do ostatniej wizyty pooperacyjnej. Przewidywany średnio 16 tygodni.
|
|
[6R] Oznaczanie stężenia tkankowego 5,10-metylenotetrahydrofolianu
Ramy czasowe: Operacja po 3 cyklach (cykle 21-dniowe) chemioterapii
|
Operacja po 3 cyklach (cykle 21-dniowe) chemioterapii
|
|
|
Korelacja między poziomami 5,10-metylenotetrahydrofolianu i HCy we krwi
Ramy czasowe: Próbki pobrane przed leczeniem w ramach badania, podczas 3 cykli chemioterapii i po zakończeniu leczenia w ramach badania. Przewidywany średnio 20 tygodni.
|
Próbki krwi są pobierane przed rozpoczęciem badanego leku, w połączeniu z rozpoczęciem każdego cyklu badanego leku i po zakończeniu badanego leczenia.
Pomiary HCy wykonano metodą HPLC.
Stężenie 5-10-metylenotetrahydrofolianu oznacza się w biopsjach tkanek (guza i przylegającej błony śluzowej) pobranych podczas zabiegu chirurgicznego.
Tkankę pobiera się przed rozpoczęciem badanego leczenia, w trakcie i po zakończeniu badanego leczenia.
Poziomy 5,10-metylenotetrahydrofolianu mierzy się za pomocą LC/MS/MS.
|
Próbki pobrane przed leczeniem w ramach badania, podczas 3 cykli chemioterapii i po zakończeniu leczenia w ramach badania. Przewidywany średnio 20 tygodni.
|
|
Korelacja polimorfizmów genów kwasu foliowego i profilowania sygnatur genowych z wynikami klinicznymi i profilami toksyczności.
Ramy czasowe: Tkanka do pobrania z guza i przylegającej błony śluzowej przed rozpoczęciem badanego leczenia, w trakcie i po zakończeniu badanego leczenia. Przewidywany średnio 20 tygodni.
|
RT-PCR zostanie wykorzystany do pomiaru i określenia poziomów ekspresji genów FPGS (syntaza folilopoliglutaminianowa) i GGH (hydrolaza gamma-glutamylowa).
Te translacyjne badania zostaną porównane z wynikami klinicznymi i profilami toksyczności pacjentów.
|
Tkanka do pobrania z guza i przylegającej błony śluzowej przed rozpoczęciem badanego leczenia, w trakcie i po zakończeniu badanego leczenia. Przewidywany średnio 20 tygodni.
|
|
Parametry farmakokinetyczne [6R] 5,10-mTHF, 5-formylo-THF, 5-metylo-THF i THF obliczone z osocza
Ramy czasowe: Obliczono w dniu 1 i dniu 15 po cyklu 1 i 3
|
Próbki osocza zostaną pobrane przed badanym leczeniem oraz 10 minut, 1, 2 i 4 godziny po badanym leczeniu
|
Obliczono w dniu 1 i dniu 15 po cyklu 1 i 3
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Bengt G Gustavsson, PhD, MD, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Nowotwory
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby jelit
- terapia neoadiuwantowa
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory enzymów
- Nowotwory jelita grubego
- Działania farmakologiczne
- Zastosowania terapeutyczne
- Antymetabolity
- pemetreksed
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory jelit
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby odbytu
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Nowotwory odbytnicy
- 5,10-metylenotetrahydrofolian
- Antagoniści kwasu foliowego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory odbytnicy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Antagoniści kwasu foliowego
- Pemetreksed
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ISO-MC-091
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .