Meksiletiinin kliininen tehokkuustutkimus tyypin 1 myotoniseen dystrofiaan
Satunnaistettu, lumekontrolloitu, kliininen meksiletiinin tehokkuustutkimus tyypin 1 myotonisen dystrofian (DM1) hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus tarjoaa tietoa meksiletiinin pitkäaikaisesta (6 kuukauden) turvallisuudesta ja tehosta seuraavissa tilanteissa:
- etäisyyden parantaminen osallistujat pystyvät kävelemään kuudessa minuutissa;
- vähentää myotoniaa;
- parantaa lihasvoimaa;
- lisää vähärasvaista lihasmassaa;
- tuki- ja liikuntaelinten kivun vähentäminen;
- ruoansulatuskanavan toiminnan ja nielemisen parantaminen);
- toiminnallisten kykyjen parantaminen;
- sydämen rytmihäiriöiden vähentäminen; ja
- sairauskohtaisen terveyteen liittyvän elämänlaadun parantaminen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester Medical Center, Department of Neurology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- DM1-diagnoosi, vahvistettu DM1-geenimutaatiolla
- Kyky kävellä 30 jalkaa (apu kepin ja/tai jalkatuen avulla)
- Tartunnan myotonian esiintyminen
Poissulkemiskriteerit:
- Synnynnäinen DM1
- Mexiletine-hoito viimeisten 8 viikon aikana
- Toisen tai kolmannen asteen sydänkatkos, eteislepatus, eteisvärinä, kammion rytmihäiriöt tai lääkitys sydämen rytmihäiriön hoitoon
- Toisen myotonialääkkeen saaminen
- Maksa- tai munuaissairaus, joka vaatii jatkuvaa hoitoa
- Hänellä on kohtaushäiriö
- Onko raskaana tai imettää
- Oli vakava masennus 3 kuukauden sisällä tai sinulla on ollut itsemurha-ajatuksia
- Onko sinulla jokin seuraavista sairaustiloista: hallitsematon diabetes mellitus, sydämen vajaatoiminta, oireinen kardiomyopatia, oireinen sepelvaltimotauti, syöpä (muu kuin ihosyöpä) alle viisi vuotta sitten, multippeliskleroosi tai muu vakava sairaus.
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö 3 kuukauden sisällä
- Toisen hermo-lihassairauden rinnakkaiselo
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Vaikea niveltulehdus tai muu lääketieteellinen tila (DM1:n lisäksi), joka vaikuttaisi merkittävästi liikkumiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Meksiletiini
20 koehenkilöä satunnaistetaan (nimitetään) saamaan Mexiletineä.
Meksiletiiniä on saatavilla markkinoilla sydämen rytmihäiriöiden hoitoon, mutta sitä ei ole tällä hetkellä hyväksytty myotonian tai myotonisen dystrofian hoitoon.
|
150 mg/kg Mexiletine-kapselit suun kautta, kolme kertaa päivässä 6 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Sokeri pilleri
20 koehenkilöä satunnaistetaan (nimitetään) saamaan lumelääkettä (sokeripilleri).
Tämä kontrolliryhmä on välttämätön meksiletiinin antimyotonisen tehon ja turvallisuuden varmistamiseksi.
|
150 mg/kg lumekapselit suun kautta kolme kertaa päivässä 6 kuukauden ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta ambulaatiossa käytettäessä 6 minuutin kävelymatkaa
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Tämän arvioinnin aikana osallistujia pyydettiin kävelemään niin pitkälle kuin he pystyivät edestakaisin kiinteää 20 metrin reittiä 6 minuutin ajan.
Kuuden minuutin aikana kävelty kokonaismatka kirjattiin metreinä.
Muutos lähtötasosta määriteltiin erona lähtötilanteen keskimääräisen 6 minuutin kävelymatkan ja 6 kuukauden keskimääräisen 6 minuutin kävelymatkan välillä.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden annosta on pienennetty tai lääkkeiden tutkimus lopetettiin tai keskeytettiin yli 6 kuukauden ajan
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Haittavaikutuksia seurattiin kolmessa henkilökohtaisessa arvioinnissa (kuukaudet 0, 3 ja 6), puhelinarvioinneissa kahden viikon välein ja potilaan täyttämien sivuvaikutuspäiväkirjojen avulla.
Tutkimuksen tutkijat ja turvallisuuden seurantakomitea tarkastelivat haittatapahtumat ja tekivät tarvittaessa päätöksiä lääkkeiden vetäytymisestä, keskeyttämisestä ja annoksen pienentämisestä.
|
6 kuukautta
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta käden otteen myotonian kvantitatiivisessa mittauksessa
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Oikean käden pitkän sormen koukistuslihasten rentoutumisaika vapaaehtoisen maksimaalisen isometrisen supistuksen jälkeen, joka suoritetaan oikean käsivarren kyynärpään/ranteen/käden standardoidussa kiinteässä asennossa.
Rentoutumisaika tälle mittaukselle määritellään ajaksi, joka kuluu 90 %:sta 5 %:iin käden suurimmasta isometrisestä supistumisvoimasta (ensimmäinen kuudesta sarjasupistumisesta lasketaan keskiarvoina kahdessa peräkkäisessä 10 minuutin välein suoritetussa kokeessa).
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta manuaalisessa lihastestauksessa (MMT) -pisteessä
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Manuaaliset lihastestit suoritettiin 26 lihasryhmälle (olkapään ojentajat, kyynärpään koukistajat, ranteen koukistajat, ranteen ojentajat, lonkan ojentajat, polven ojentajat, lonkan ojentajat, polven ojentajat, lonkan ojentajat, kyynärpään ojentajat, nilkan ojentajat sekä oikean ja jalkapohjan ojentajat vasen plus kaulan ojentaja ja niskan koukistajat).
Lihaksia testattiin eri asennoissa, mukaan lukien istuma-, makuu-, makuu- ja kyljellään, ja jokainen arvosteltiin Medical Research Councilin (MRC) asteikolla 0-5 (5 edustaa normaalia voimaa).
Keskimääräinen MMT-pistemäärä saadaan laskemalla 26 yksittäisen lihaksen yksittäisten MMT-pisteiden keskiarvo.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta PR-, QRS- ja QTc-välissä sekä keskimääräinen minimisyke (HR) EKG-monitoroinnin avulla
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
PR-, QRS- ja QTc-välit sekä keskimääräinen minimisyke (HR) saatiin tavanomaisilla 12 kytkentäsähkökardiogrammilla (EKG).
Tutkimuksen tutkija ja tutkimuskardiologi luovat ja vahvistivat arvot tietokoneella.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteeseen verrattuna potilaiden ilmoittamassa sairaudessa ja elämänlaadussa
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Richard T. Moxley, III, MD, University of Rochester
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Logigian EL, Martens WB, Moxley RT 4th, McDermott MP, Dilek N, Wiegner AW, Pearson AT, Barbieri CA, Annis CL, Thornton CA, Moxley RT 3rd. Mexiletine is an effective antimyotonia treatment in myotonic dystrophy type 1. Neurology. 2010 May 4;74(18):1441-8. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181dc1a3a.
- Moxley RT 3rd, Logigian EL, Martens WB, Annis CL, Pandya S, Moxley RT 4th, Barbieri CA, Dilek N, Wiegner AW, Thornton CA. Computerized hand grip myometry reliably measures myotonia and muscle strength in myotonic dystrophy (DM1). Muscle Nerve. 2007 Sep;36(3):320-8. doi: 10.1002/mus.20822.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Lihassairaudet, Atrofiset
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Lihasdystrofiat
- Myotoniset häiriöt
- Myotoninen dystrofia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Meksiletiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3716
- Funding Source: FDA/OOPD (Muu apuraha/rahoitusnumero: R01FD003716)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .