Vakava astman tulostutkimus mometasonifuroaatilla/formoterolilla versus mometasonifuroaatti 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla astmaatikoilla (P06241) (SPIRO)
26 viikkoa kestänyt satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, aktiivisesti kontrolloitu tutkimus, jossa verrattiin mometasonifuroaatti/formoterolifumaraatti MDI:n kiinteäannoksisen yhdistelmän turvallisuutta mometasonifuroaatti MDI-monoterapiaan nuorilla ja aikuisilla, joilla on jatkuva astma (protokolla nro P062410)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jatkuva astma vähintään 1 vuoden ajan
- Sinun on käytettävä päivittäistä astmalääkitystä vähintään 4 viikon ajan ennen satunnaistamista, mukaan lukien inhaloitava kortikosteroidi (ICS) pitkävaikutteisen beeta-agonistin (LABA) kanssa tai ilman sitä tai muuta astman lisähoitoa TAI käyttää leukotrieenireseptorin antagonistia (LTRA) ksantiini tai lyhytvaikutteinen beeta-agonisti (SABA) monoterapiana.
- On kyettävä lopettamaan nykyinen astmalääkitys
- Sinulla on oltava vähintään yksi astman pahenemisvaihe edellisten 4–52 viikon aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Epävakaa astma
- Suuriannoksisen ICS:n ottaminen muun lisähoidon kanssa tai ilman sitä, jos astmakontrollikyselyn 6 (ACQ6) kokonaispistemäärä on ≥ 1,5
- LTRA-, ksantiini- tai SABA-monoterapia, kun ACQ-6-kokonaispistemäärä on < 1,5 (kontrolloitu)
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), kystinen fibroosi (CF) tai muu merkittävä, ei-astmaattinen keuhkosairaus
- Kliinisesti merkittävä poikkeavuus, sairaus tai häiriö missä tahansa kehossa tai elinjärjestelmässä
- Merkittävä taustalla oleva sydän- ja verisuonisairaus, joka voi olla vasta-aiheinen beeta-agonistin käytölle.
- Tupakointihistoria yli 10 pakkausvuotta
- Sinulla oli astman paheneminen 4 viikon sisällä peruskäynnistä
- Sinulla oli yli 4 astman pahenemista tai 2 sairaalahoitoa 52 viikon sisällä satunnaiskäynnistä
- Tunnettu tai epäilty yliherkkyys tai intoleranssi kortikosteroideille, beeta-2-agonisteille tai jollekin tässä tutkimuksessa käytettyjen lääkkeiden sisältämille (inaktiivisille ainesosille) apuaineille
- Edellyttää kroonisten systeemisten steroidien, omalitsumabin tai muiden monoklonaalisten tai polyklonaalisten vasta-aineiden käyttöä
- Edellyttää beetasalpaajien käyttöä
- Henkeä uhkaava astma, mukaan lukien astmakohtaus, joka vaati intubaatiota ja/tai johon liittyi hyperkapnia, joka vaati noninvasiivista hengitystukea
- Imettävä, raskaana oleva tai suunnittelee raskautta tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Mometasonifuroaatti/formoteroli MDI BID
MF/F MDI BID (yhdistetyt MF/F MDI 200/10 mcg BID ja MF/F MDI 400/10 mcg kahdesti vuorokaudessa hoidot)
|
kaksi inhalaatiota BID
Muut nimet:
kaksi inhalaatiota BID
Muut nimet:
käytä tarpeen mukaan astmaoireiden hoitoon
Oraalista prednisonia/prednisolonia käytetään vain hätäapulääkkeenä tutkijan harkinnan mukaan
|
|
Active Comparator: Mometasonifuroaatti MDI BID
MF MDI BID (yhdistetty MF MDI 200 mcg BID ja MF MDI 400 mcg BID hoidoista)
|
käytä tarpeen mukaan astmaoireiden hoitoon
Oraalista prednisonia/prednisolonia käytetään vain hätäapulääkkeenä tutkijan harkinnan mukaan
kaksi inhalaatiota BID
Muut nimet:
kaksi inhalaatiota BID
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäisiin vakaviin astman tuloksiin (SAO): Ensimmäisten SAO:n lukumäärä MF/F vs MF Arms
Aikaikkuna: 26 viikkoa tai 7 päivää viimeisen hoitoannoksen jälkeen sen mukaan, kumpi tapahtui myöhemmin
|
Ensisijainen turvallisuustulos oli aika ensimmäiseen SAO:iin (yhtenäinen päätepiste arvioiduista astmaan liittyvistä sairaalahoidoista, arvioiduista astmaan liittyvistä intubaatioista ja arvioiduista astmaan liittyvistä kuolemantapauksista).
Tämän saavuttamiseksi kerättiin ensimmäisen SAO:n kokeneiden osallistujien lukumäärä 26 viikon ajan tutkimushoidon aloittamisen jälkeen (tai 7 päivää viimeisen hoitoannoksen jälkeen sen mukaan, kumpi tapahtui myöhemmin).
Tällä menetelmällä tuotettuja tietoja käytettiin riskisuhteen (HR) ja 95 %:n luottamusvälin (CI) laskemiseen, mallinnettaessa ensimmäisen SAO:n esiintymisen todennäköisyyttä milloin tahansa MF/F-haarassa suhteessa MF-haaraan.
Vaikka tiedot riittivät HR:n ja 95 %:n luottamusvälin luomiseen, kokonaisväestön ensimmäisestä SAO:sta kulunutta aikaa ei voitu raportoida tarkasti, koska SAO:n esiintyminen oli riittämätöntä.
Siksi kummankin haaran ensimmäisen SAO:n lukumäärä ilmoitetaan kuvaavana mittana.
Jokaiselle osallistujalle ensimmäinen SAO tarkoittaa ensimmäistä tapahtumaa osallistujaa kohti.
|
26 viikkoa tai 7 päivää viimeisen hoitoannoksen jälkeen sen mukaan, kumpi tapahtui myöhemmin
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäiseen vakavaan astman pahenemiseen (SAEX): Ensimmäisten SAEX-tapausten lukumäärä MF/F vs MF käsivarsissa
Aikaikkuna: 26 viikkoa, plus 7 päivää viimeisen hoidon jälkeen
|
Keskeinen toissijainen tehokkuustulos oli time-to-first-protokollan määrittelemä astman pahenemisvaihe (SAEX).
SAEX-tutkimukset olivat astman paheneminen, joka vaati: systeemisten kortikosteroidien (tabletit, suspensiot tai injektiot) käyttöä >= 3 peräkkäisenä päivänä, sairaalahoitoa >= 24 tuntia tai päivystyskäyntiä < 24 tuntia, joka vaati systeemistä hoitoa. kortikosteroidit MF/F MDI BID -haarassa verrattuna MF MDI BID -haaraan.
Ensimmäisten SAEX-tapausten määrä tapahtui tutkimushoidon aloittamisesta 7 päivään viimeisen hoidon jälkeen (muunnettu hoitoaiko).
Tämä tulos mitattiin HR:nä ja 95 %:n luottamusvälinä ensimmäisten SAEXien lukumäärälle MF/F MDI BID -haarassa verrattuna ensimmäisten SAEXien lukumäärään MF MDI BID -haarassa.
Koska SAEX-tapahtumia koskevia tietoja ei ollut riittävästi, ei ollut informatiivista raportoida aikaa ensimmäiseen SAEX-tapahtumaan koko väestössä.
Siksi kummankin haaran ensimmäisten SAEXien lukumäärä ilmoitetaan kuvaavana mittana.
Jokaiselle osallistujalle ensimmäinen SAEX tarkoittaa ensimmäistä tapahtumaa osallistujaa kohti.
|
26 viikkoa, plus 7 päivää viimeisen hoidon jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SAO-osien lukumäärä MF/F-osallistujissa vs. MF-osallistujat
Aikaikkuna: 26 viikkoa tai 7 päivää viimeisen hoitoannoksen jälkeen sen mukaan, kumpi tapahtui myöhemmin
|
Ensisijaisen turvallisuustuloksen tutkimiseksi tarkemmin kukin SAO:n yhdistetyn päätepisteen arvioitu komponentti (astmaan liittyvä sairaalahoito, astmaan liittyvä intubaatio ja astmaan liittyvä kuolema) taulukoitiin vain kuvaavia tarkoituksia varten, jotta voidaan näyttää kunkin komponentin suhteellinen osuus SAO:lle. komposiitti.
Sairaalahoidoksi määriteltiin >= 24 tunnin laitoshoito sairaalassa, ensiapuosastolla tai vastaavassa terveydenhuollon laitoksessa.
Intubaatio määriteltiin vain endotrakeaaliseksi intubaatioksi.
|
26 viikkoa tai 7 päivää viimeisen hoitoannoksen jälkeen sen mukaan, kumpi tapahtui myöhemmin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Astma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Adrenergiset agonistit
- Dermatologiset aineet
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Antiallergiset aineet
- Adrenergiset beeta-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Tokolyyttiset aineet
- Prednisoloni
- Prednisoni
- Albuteroli
- Mometasonifuroaatti
- Formoterolifumaraatti
- Mometasonifuroaatti, formoterolifumaraatti -lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- P06241
- 2011-002142-13 (EudraCT-numero)
- MK-0887A-202 (Muu tunniste: Merck Protocol Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .