Uno studio sui risultati dell'asma grave con mometasone furoato / formoterolo rispetto a mometasone furoato negli asmatici di età pari o superiore a 12 anni (P06241) (SPIRO)
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato attivo di 26 settimane che confronta la sicurezza della combinazione a dose fissa di mometasone furoato/formoterolo fumarato MDI rispetto alla monoterapia con mometasone furoato MDI in adolescenti e adulti con asma persistente (protocollo n. P06241 noto anche come P202)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Asma persistente da almeno 1 anno
- Deve utilizzare un farmaco quotidiano di controllo dell'asma per almeno 4 settimane prima della randomizzazione, incluso un corticosteroide per via inalatoria (ICS) con o senza un beta agonista a lunga durata d'azione (LABA) o altra terapia aggiuntiva per l'asma O utilizzare un antagonista del recettore dei leucotrieni (LTRA) , xantina o beta agonisti a breve durata d'azione (SABA) in monoterapia.
- Deve essere in grado di interrompere l'attuale terapia per l'asma
- Deve avere una storia di almeno una riacutizzazione dell'asma nelle precedenti 4-52 settimane
Criteri di esclusione:
- Asma instabile
- Assunzione di ICS ad alte dosi con o senza altra terapia aggiuntiva che hanno un punteggio totale del questionario di controllo dell'asma 6 (ACQ6) ≥ 1,5
- Assunzione di LTRA, xantina o SABA in monoterapia con un punteggio totale ACQ-6 < 1,5 (controllato)
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), fibrosi cistica (FC) o altra malattia polmonare significativa, non asmatica
- Anomalia clinicamente significativa, malattia o disturbo di qualsiasi corpo o sistema di organi
- Condizione cardiovascolare sottostante significativa che può controindicare l'uso di un beta-agonista.
- Storia di fumo superiore a 10 anni
- - Ha avuto una riacutizzazione dell'asma entro 4 settimane dalla visita di riferimento
- - Aveva più di 4 riacutizzazioni di asma o 2 ricoveri entro 52 settimane dalla visita di randomizzazione
- Ipersensibilità o intolleranza nota o sospetta ai corticosteroidi, ai beta-2 agonisti o a uno qualsiasi degli eccipienti (ingredienti inattivi) presenti nei farmaci utilizzati in questo studio
- Richiedere l'uso cronico di steroidi sistemici, omalizumab o altri anticorpi monoclonali o policlonali
- Richiede l'uso di beta-bloccanti
- Storia di asma potenzialmente letale, incluso un episodio di asma che ha richiesto l'intubazione e/o è stato associato a ipercapnia che ha richiesto supporto ventilatorio non invasivo
- In allattamento, gravidanza o intenzione di rimanere incinta durante il corso della sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Mometasone furoato/formoterolo MDI BID
MF/F MDI BID (trattamenti combinati MF/F MDI 200/10 mcg BID e MF/F MDI 400/10 mcg BID)
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due inalazioni BID
Altri nomi:
due inalazioni BID
Altri nomi:
utilizzare secondo necessità per i sintomi dell'asma
Prednisone/prednisolone orale usato solo come farmaco di salvataggio di emergenza a discrezione dello sperimentatore
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Comparatore attivo: Mometasone furoato MDI BID
MF MDI BID (raggruppato dai trattamenti MF MDI 200 mcg BID e MF MDI 400 mcg BID)
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utilizzare secondo necessità per i sintomi dell'asma
Prednisone/prednisolone orale usato solo come farmaco di salvataggio di emergenza a discrezione dello sperimentatore
due inalazioni BID
Altri nomi:
due inalazioni BID
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Time-to-First Serious Asthma Outcomes (SAO): numero di primi SAO nei bracci MF/F vs MF
Lasso di tempo: 26 settimane o 7 giorni dopo l'ultima dose di trattamento, a seconda di quale evento si sia verificato per ultimo
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L'esito primario di sicurezza era il tempo al primo SAO (un endpoint composito di ospedalizzazioni correlate all'asma aggiudicate, intubazioni correlate all'asma aggiudicate e decessi correlati all'asma aggiudicati).
Per raggiungere questo obiettivo, il numero di partecipanti che hanno sperimentato un primo SAO è stato raccolto per 26 settimane dopo l'inizio del trattamento in studio (o 7 giorni dopo l'ultima dose di trattamento, a seconda di quale evento si sia verificato dopo).
I dati generati da questa metodologia sono stati utilizzati per calcolare un rapporto di rischio (HR) e un intervallo di confidenza al 95% (CI), modellando la probabilità che un primo SAO si verifichi in un dato momento nel braccio MF/F rispetto al braccio MF.
Sebbene i dati fossero sufficienti per generare un HR e un IC al 95%, non è stato possibile riportare con precisione il tempo al primo SAO nella popolazione complessiva a causa dell'insufficiente occorrenza di SAO.
Pertanto, il numero del primo SAO in entrambi i bracci è riportato come misura descrittiva.
Per ogni partecipante, il primo SAO denota il primo evento per partecipante.
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26 settimane o 7 giorni dopo l'ultima dose di trattamento, a seconda di quale evento si sia verificato per ultimo
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo alla prima riacutizzazione dell'asma grave (SAEX): numero di primi SAEX nei bracci MF/F vs MF
Lasso di tempo: 26 settimane, più 7 giorni dopo l'ultimo trattamento
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L'outcome secondario chiave di efficacia era il tempo alla prima esacerbazione dell'asma definita dal protocollo (SAEX).
I SAEX erano peggioramenti dell'asma che richiedevano: uso di corticosteroidi sistemici (compresse, sospensione o iniezione) per >= 3 giorni consecutivi, ricovero ospedaliero >= 24 ore o una visita al pronto soccorso (DE) < 24 ore che richiedeva un trattamento sistemico corticosteroidi nel braccio MF/F MDI BID rispetto al braccio MF MDI BID.
Il numero di primi SAEX si è verificato dall'inizio del trattamento in studio fino a 7 giorni dopo l'ultimo trattamento (intenzione di trattamento modificata).
Questo risultato è stato misurato come HR e 95% CI per il numero di primi SAEX nel braccio MF/F MDI BID rispetto al numero di primi SAEX nel braccio MF MDI BID.
Dati i dati insufficienti per gli eventi SAEX, non era informativo riportare il tempo al primo SAEX nella popolazione complessiva.
Pertanto, il numero di primi SAEX in entrambi i bracci è riportato come misura descrittiva.
Per ogni partecipante, il primo SAEX denota il primo evento per partecipante.
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26 settimane, più 7 giorni dopo l'ultimo trattamento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di componenti SAO nei partecipanti MF/F rispetto ai partecipanti MF
Lasso di tempo: 26 settimane o 7 giorni dopo l'ultima dose di trattamento, a seconda di quale evento si sia verificato per ultimo
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Per esaminare ulteriormente l'esito primario di sicurezza, ciascun componente aggiudicato dell'endpoint composito SAO (ricovero correlato all'asma, intubazione correlata all'asma e morte correlata all'asma) è stato tabulato solo a scopo descrittivo per mostrare il contributo relativo di ciascun componente al SAO composito.
I ricoveri sono stati definiti come una degenza >= 24 ore in un ospedale, pronto soccorso o struttura sanitaria equivalente.
L'intubazione è stata definita solo come intubazione endotracheale.
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26 settimane o 7 giorni dopo l'ultima dose di trattamento, a seconda di quale evento si sia verificato per ultimo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agonisti adrenergici
- Agenti dermatologici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti antiallergici
- Agonisti del recettore adrenergico beta-2
- Beta-agonisti adrenergici
- Agenti tocolitici
- Prednisolone
- Prednisone
- Albuterolo
- Mometasone Furoato
- Formoterolo fumarato
- Mometasone furoato, combinazione di farmaci formoterolo fumarato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P06241
- 2011-002142-13 (Numero EudraCT)
- MK-0887A-202 (Altro identificatore: Merck Protocol Number)
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Descrizione del piano IPD
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