Ympärileikkaus ja virtsatietulehdukset pojilla, joilla on posterioriset virtsaputket (CIRCUP)
Ympärileikkauksen vaikutus kuumeisten virtsatieinfektioiden riskiin lapsilla, joilla on posterioriset virtsaputket.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Takaosan virtsaputken läppien diagnoosin jälkeen lapset satunnaistetaan joko yksinään antibioprofylaksiaan tai antibioprofylaksiaan ja ympärileikkaukseen. Ympärileikkaus tehdään venttiilin resektion yhteydessä. Lapsille tehdään kystogrammi 1–4 kuukauden ajan venttiilin resektion hallitsemiseksi. Niitä seurataan kahden vuoden ajan ja verrataan kuumeisten virtsatieinfektioiden määrää kussakin ryhmässä. Kuumeisen virtsatieinfektion diagnoosi vahvistetaan virtsaputken katetroinnilla tai suprapubisella aspiraatiolla. DMSA-skannaus suoritetaan tutkimuksen alussa ja lopussa sen määrittämiseksi, onko kuumeisia virtsatieinfektioita ilmentävillä lapsilla DMSA:n heikkenemistä verrattuna niihin, joilla ei ollut kuumeisia virtsatieinfektioita.
24 kuukauden seurannassa ehdotetaan vanhemmille "vaikutus perhemittakaavaan" (IOFS), jonka päätavoitteena on arvioida perhetuen vaikutusta lapselle, jolla on posterioriset virtsaputken läpät.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bordeaux, Ranska, 33076
- Department of pediatric surgery, Bordeaux hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Uros
- ikä 0-28 päivää
- diagnosoitu posterioriset virtsaputken läpät 28 ensimmäisen elinpäivän aikana
- Ranskan sairausvakuutuksen piirissä olevat vanhempainvallan haltijat
- vanhempainvallan haltijoiden allekirjoittama tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- pojat, joilla on hypospadias tai epispadias tai mikä tahansa muu poikkeama, joka tekee ympärileikkauksen mahdottomaksi
- samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Yksin antibioottinen profylaksi
Lapsille annetaan antibioprofylaksia, eikä heille tehdä ympärileikkausta.
|
Yksin antibioottinen profylaksi
|
|
Kokeellinen: Ympärileikkaus ja antibioottinen profylaksi
Lapsille tehdään ympärileikkaus läppäresektion yhteydessä ja he saavat antibioprofylaksiaa
|
Ympärileikkaus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuumeisen virtsatieinfektion suhteellinen riski
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuumeista virtsatietulehdusta sairastavien lasten lukumäärä kussakin ryhmässä kahden vuoden kuluttua
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Antibioprofylaksia noudattamisen kehitys.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Refluksiasteen kehitys
Aikaikkuna: Diagnoosin yhteydessä ja 3 kuukauden kuluttua
|
Diagnoosin yhteydessä ja 3 kuukauden kuluttua
|
|
Niiden lasten lukumäärän vertailu, joiden DMSA-skannaus heikkenee niiden lasten välillä, joilla on ollut virtsatieinfektioita, ja niiden lasten välillä, joilla ei ole ollut.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
ympärileikkaukseen ja antibioottien ehkäisyyn liittyvien haittavaikutusten määrä ja tyyppi
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Vastuullisten bakteerien tunnistaminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Frédérique Sauvat, MD, Regional Hospital Reunion Island - Felix Guyon Site
- Päätutkija: Eric Dobremez, MD, CHU Bordeaux, Hôpital Pellegrin Enfants
- Päätutkija: Laurent Fourcade, MD, CHU LIMOGES - Hôpital de la mère et de l'Enfant
- Päätutkija: Nicolas Kalfa, MD, CHU Montpellier - Hôpital Lapeyronie
- Päätutkija: Frédéric Auber, MD, CHU St Jacques - Besançon
- Päätutkija: Benjamin Frémond, Chu Rennes
- Päätutkija: Alaa El Ghoneimi, MD, CHU Robert Debre
- Päätutkija: Thomas Blanc, MD, CHU de Necker Enfants Malades
- Päätutkija: Jean Michel Guys, MD, Hôpital d'enfants de la Timone, Marseille
- Päätutkija: Thierry Merrot, MD, CHU Nord, Marseille
- Päätutkija: Marc David Leclair, MD, CHU Nantes
- Päätutkija: Georges Audry, MD, CHU Armand Trousseau, Paris
- Päätutkija: Marie-Laurence Poli-merol, MD, CHU de Reims
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Woolf AS, Thiruchelvam N. Congenital obstructive uropathy: its origin and contribution to end-stage renal disease in children. Adv Ren Replace Ther. 2001 Jul;8(3):157-63. doi: 10.1053/jarr.2001.26348.
- Parkhouse HF, Barratt TM, Dillon MJ, Duffy PG, Fay J, Ransley PG, Woodhouse CR, Williams DI. Long-term outcome of boys with posterior urethral valves. Br J Urol. 1988 Jul;62(1):59-62. doi: 10.1111/j.1464-410x.1988.tb04267.x.
- Singh-Grewal D, Macdessi J, Craig J. Circumcision for the prevention of urinary tract infection in boys: a systematic review of randomised trials and observational studies. Arch Dis Child. 2005 Aug;90(8):853-8. doi: 10.1136/adc.2004.049353. Epub 2005 May 12.
- Simforoosh N, Tabibi A, Khalili SA, Soltani MH, Afjehi A, Aalami F, Bodoohi H. Neonatal circumcision reduces the incidence of asymptomatic urinary tract infection: a large prospective study with long-term follow up using Plastibell. J Pediatr Urol. 2012 Jun;8(3):320-3. doi: 10.1016/j.jpurol.2010.10.008. Epub 2010 Nov 5.
- Mukherjee S, Joshi A, Carroll D, Chandran H, Parashar K, McCarthy L. What is the effect of circumcision on risk of urinary tract infection in boys with posterior urethral valves? J Pediatr Surg. 2009 Feb;44(2):417-21. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2008.10.102.
- Harper L, Blanc T, Peycelon M, Michel JL, Leclair MD, Garnier S, Flaum V, Arnaud AP, Merrot T, Dobremez E, Faure A, Fourcade L, Poli-Merol ML, Chaussy Y, Dunand O, Collin F, Huiart L, Ferdynus C, Sauvat F. Circumcision and Risk of Febrile Urinary Tract Infection in Boys with Posterior Urethral Valves: Result of the CIRCUP Randomized Trial. Eur Urol. 2022 Jan;81(1):64-72. doi: 10.1016/j.eururo.2021.08.024. Epub 2021 Sep 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012/CHR/01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .