Circuncisão e infecções do trato urinário em meninos com válvulas uretrais posteriores (CIRCUP)
Efeito da circuncisão no risco de infecções febris do trato urinário em crianças com válvulas uretrais posteriores.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Após o diagnóstico de válvulas de uretra posterior, as crianças serão randomizadas para antibioprofilaxia isolada ou antibioprofilaxia mais circuncisão. A circuncisão será realizada no momento da ressecção da válvula. As crianças serão submetidas a um cistograma entre 1 e 4 meses para controlar a ressecção da válvula. Eles serão acompanhados por dois anos e o número de ITUs febris em cada grupo será comparado. O diagnóstico de ITU febril será confirmado por cateterização uretral ou aspiração suprapúbica. Uma varredura de DMSA será realizada no início e no final do estudo para determinar se as crianças que apresentaram ITUs febris apresentam deterioração de seu DMSA em comparação com aquelas que não apresentaram ITUs febris.
Aos 24 meses de seguimento, será proposto aos pais o inquérito "impact on family scale" (IOFS) cujo principal objetivo é avaliar o impacto do apoio familiar a uma criança com válvulas de uretra posterior.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bordeaux, França, 33076
- Department of pediatric surgery, Bordeaux hospital
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- macho
- de 0 a 28 dias
- diagnosticado com válvulas de uretra posterior no 28º primeiro dia de vida
- titulares de autoridade parental filiados ao seguro nacional de saúde francês
- consentimento informado assinado pelos titulares do poder paternal
Critério de exclusão:
- meninos com hipospádia ou epispádia ou qualquer outra anomalia que impossibilite a circuncisão
- participação concomitante em outro ensaio clínico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Outro: Antibioticoprofilaxia isolada
As crianças receberão antibioprofilaxia e não serão circuncidadas.
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Antibioticoprofilaxia isolada
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Experimental: Circuncisão e profilaxia antibiótica
As crianças serão circuncidadas no momento da ressecção da válvula e estarão em antibioprofilaxia
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Circuncisão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Risco relativo de apresentar ITU febril
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Número de crianças com ITUs febris em cada grupo aos dois anos
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Evolução da adesão à antibioprofilaxia.
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Evolução do grau de refluxo
Prazo: Ao diagnóstico e aos 3 meses
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Ao diagnóstico e aos 3 meses
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Comparação do número de crianças que apresentarão deterioração do exame de DMSA entre crianças que tiveram ITUs e aquelas que não tiveram.
Prazo: 24 meses
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24 meses
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número e tipo de efeitos adversos relacionados à circuncisão e profilaxia antibiótica
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Identificação da bactéria responsável
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Frédérique Sauvat, MD, Regional Hospital Reunion Island - Felix Guyon Site
- Investigador principal: Eric Dobremez, MD, CHU Bordeaux, Hôpital Pellegrin Enfants
- Investigador principal: Laurent Fourcade, MD, CHU LIMOGES - Hôpital de la mère et de l'Enfant
- Investigador principal: Nicolas Kalfa, MD, CHU Montpellier - Hôpital Lapeyronie
- Investigador principal: Frédéric Auber, MD, CHU St Jacques - Besançon
- Investigador principal: Benjamin Frémond, Chu Rennes
- Investigador principal: Alaa El Ghoneimi, MD, CHU Robert Debre
- Investigador principal: Thomas Blanc, MD, CHU de Necker Enfants Malades
- Investigador principal: Jean Michel Guys, MD, Hôpital d'enfants de la Timone, Marseille
- Investigador principal: Thierry Merrot, MD, CHU Nord, Marseille
- Investigador principal: Marc David Leclair, MD, CHU Nantes
- Investigador principal: Georges Audry, MD, CHU Armand Trousseau, Paris
- Investigador principal: Marie-Laurence Poli-merol, MD, CHU de Reims
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Woolf AS, Thiruchelvam N. Congenital obstructive uropathy: its origin and contribution to end-stage renal disease in children. Adv Ren Replace Ther. 2001 Jul;8(3):157-63. doi: 10.1053/jarr.2001.26348.
- Parkhouse HF, Barratt TM, Dillon MJ, Duffy PG, Fay J, Ransley PG, Woodhouse CR, Williams DI. Long-term outcome of boys with posterior urethral valves. Br J Urol. 1988 Jul;62(1):59-62. doi: 10.1111/j.1464-410x.1988.tb04267.x.
- Singh-Grewal D, Macdessi J, Craig J. Circumcision for the prevention of urinary tract infection in boys: a systematic review of randomised trials and observational studies. Arch Dis Child. 2005 Aug;90(8):853-8. doi: 10.1136/adc.2004.049353. Epub 2005 May 12.
- Simforoosh N, Tabibi A, Khalili SA, Soltani MH, Afjehi A, Aalami F, Bodoohi H. Neonatal circumcision reduces the incidence of asymptomatic urinary tract infection: a large prospective study with long-term follow up using Plastibell. J Pediatr Urol. 2012 Jun;8(3):320-3. doi: 10.1016/j.jpurol.2010.10.008. Epub 2010 Nov 5.
- Mukherjee S, Joshi A, Carroll D, Chandran H, Parashar K, McCarthy L. What is the effect of circumcision on risk of urinary tract infection in boys with posterior urethral valves? J Pediatr Surg. 2009 Feb;44(2):417-21. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2008.10.102.
- Harper L, Blanc T, Peycelon M, Michel JL, Leclair MD, Garnier S, Flaum V, Arnaud AP, Merrot T, Dobremez E, Faure A, Fourcade L, Poli-Merol ML, Chaussy Y, Dunand O, Collin F, Huiart L, Ferdynus C, Sauvat F. Circumcision and Risk of Febrile Urinary Tract Infection in Boys with Posterior Urethral Valves: Result of the CIRCUP Randomized Trial. Eur Urol. 2022 Jan;81(1):64-72. doi: 10.1016/j.eururo.2021.08.024. Epub 2021 Sep 22.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2012/CHR/01
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