Suuriannoksisen D-vitamiinin vaikutus luun tiheyteen Osteogenesis Imperfectassa
- Kokonaistavoite: Testaa hypoteesi, jonka mukaan suun kautta otettavalla D-vitamiinilisällä on nykyisin määrättyä suurempia annoksia suotuisa vaikutus osteogenesis imperfectaa (OI) sairastavien nuorten potilaiden luustoon.
- Erityistavoitteet: 1. Sen selvittämiseksi, lisääkö 12 kuukauden suuriannoksinen D-vitamiinilisä, verrattuna normaaliannoksiin D-vitamiinilisään, luun mineraalitiheyden z-pisteitä lannerangassa. 2. Tutkia suuriannoksisen D-vitamiinilisän tehokkuutta trabekulaarisen ja aivokuoren luun mineraalitiheyden lisäämiseksi säteen kohdalla. 3. Selvittää, onko suuriannoksisella D-vitamiinilisällä vaikutusta luumassan fysiologisiin tekijöihin (lisäkilpirauhashormoni, luun aineenvaihdunnan aktiivisuus, lihasten toiminta).
- Tausta: Alustavassa poikkileikkaustutkimuksessa 282 OI-potilaalla havaitsimme käänteisen suhteen seerumin 25-hydroksi-D-vitamiinin ja lisäkilpirauhashormonitasojen välillä sekä positiivisen suhteen verenkierrossa olevan 25-hydroksi-D-vitamiinin ja lannerangan alueen luun mineraalitiheyden z-pisteiden välillä. . Tämä viittasi siihen, että suuriannoksisella D-vitamiinilisällä olisi suotuisa vaikutus luun tiheyteen. Useimmat OI-potilaat saavat tällä hetkellä D-vitamiinilisää suun kautta 400 kansainvälistä yksikköä päivässä, mutta 2000 kansainvälisen yksikön vuorokausiannokset ovat turvallisia ja niiden on osoitettu olevan hyödyllisiä terveillä nuorilla tehdyissä tutkimuksissa.
- Tutkimussuunnitelma: Tämä on rinnakkaisten ryhmien kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka kesti 12 kuukautta, ja siihen osallistui 60 lasta ja nuorta iältään 6–19 vuotta, joilla oli kliininen OI-diagnoosi. Yksi 30 osallistujan ryhmä satunnaistetaan saamaan D3-vitamiinia annoksella 2000 kansainvälistä yksikköä päivässä ("suuren annoksen ryhmä"). Toinen 30 osallistujan ryhmä satunnaistetaan saamaan D3-vitamiinia annoksella 400 kansainvälistä yksikköä päivässä ("vakioannosryhmä"). Satunnaistaminen ositetaan murrosiän ja bisfosfonaattihoidon tilan mukaan.
- Kliininen merkitys: Ehdotetulla tutkimuksella pyritään suoraan parantamaan OI-potilaiden hoitoa. Jos yksinkertainen ja edullinen "interventio", kuten suuriannoksinen D-vitamiinilisä, voidaan osoittaa tehokkaaksi keventämään OI:hen liittyvää sairaustaakkaa, hyöty OI-potilaille maailmanlaajuisesti olisi huomattava.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3G1A6
- Shriners Hospitals for Children-Canada
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Minkä tahansa tyyppisen OI:n kliininen diagnoosi.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa tila, joka tekee luun tiheyden mittaamisen mahdottomaksi lannerangassa. Esimerkki tästä on aiempi selkärangan fuusioleikkaus.
- Bisfosfonaattihoito alle kahden vuoden ajan.
- Muiden lääkkeiden kuin bisfosfonaattien käyttö, jonka tiedetään vaikuttavan luun aineenvaihduntaan tai seerumin 25OHD-pitoisuuksiin. Esimerkkejä ovat epilepsialääkkeet, aktiiviset D-vitamiinin metaboliitit, kortikosteroidit ja kilpirauhashormonit.
- Maksa- ja munuaissairaudet, joiden tiedetään häiritsevän D-vitamiinin aineenvaihduntaa.
- Mikä tahansa muu kalsium- ja fosfaattiaineenvaihdunnan häiriö (paitsi D-vitamiinin puutos), joka saattaa häiritä PTH:ta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: vakioannos D-vitamiinia
yksi 30 osallistujan ryhmä satunnaistetaan saamaan D3-vitamiinia annoksella 400 kansainvälistä yksikköä päivässä ("vakioannosryhmä").
|
|
|
Kokeellinen: suuri annos D-vitamiinia
Yksi 30 osallistujan ryhmä satunnaistetaan saamaan D3-vitamiinia annoksella 2000 kansainvälistä yksikköä päivässä ("suuren annoksen ryhmä").
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lannerangan alueen luun mineraalitiheyden z-pisteessä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 kuukautta
|
Ensisijaisena tuloksena käytetään LS-aBMD z-pistettä. Lanneselkä on vakiomittauskohta sekä OI-potilaiden kliinisessä seurannassa.
|
lähtötilanteessa ja 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos trabekulaarisen ja aivokuoren tilavuusluiden mineraalitiheyden z-pisteissä säteellä mitattuna pQCT:llä suhteessa lähtötilanteeseen.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kohdalla
|
Trabekulaariluu analysoidaan distaalisesta radiaalista metafyysistä ('4 %:n kohta').
Kortikaalinen luu analysoidaan säteittäisestä diafyysistä ('65 %:n kohta').
|
lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kohdalla
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alaraajojen lihasvoiman prosentuaalinen muutos ruumiinpainoa kohden mitattuna hyppymekanografialla suhteessa lähtötilanteeseen.
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 kuukautta
|
Vastaliikkeen hyppy maksimikorkeuteen ("yksittäinen kaksijalkainen hyppy") arvioidaan.
Potilailla, jotka eivät pysty hyppäämään, kantapään nousutestiä käytetään lihasvoiman määrittämiseen.
|
lähtötilanne ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Sidekudostaudit
- Luun sairaudet
- Luusairaudet, kehitys
- Osteokondrodysplasiat
- Kollageenisairaudet
- Osteogenesis Imperfecta
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Mikroravinteet
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- D-vitamiini
- Kolekalsiferoli
- Vitamiinit
- Ergokalsiferolit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- A02-M14-12A
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .