Wpływ wysokiej dawki witaminy D na gęstość kości w Osteogenesis Imperfecta
- Cel ogólny: Sprawdzenie hipotezy, że doustna suplementacja witaminy D w dawkach wyższych niż obecnie zalecane ma korzystny wpływ na szkielet młodych pacjentów z wrodzoną łamliwością kości (OI).
- Cele szczegółowe: 1. Aby określić, czy 12-miesięczna suplementacja dużymi dawkami witaminy D, w porównaniu ze standardową suplementacją witaminy D, zwiększa gęstość mineralną kości z-score w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. 2. Zbadanie skuteczności suplementacji dużymi dawkami witaminy D w celu zwiększenia gęstości mineralnej kości beleczkowej i korowej kości promieniowej. 3. Zbadanie wpływu suplementacji dużymi dawkami witaminy D na fizjologiczne determinanty masy kostnej (parathormon, aktywność metabolizmu kostnego, czynność mięśni).
- Tło: We wstępnym badaniu przekrojowym z udziałem 282 pacjentów z OI zaobserwowaliśmy odwrotną zależność między poziomami 25-hydroksywitaminy D w surowicy i parathormonu oraz dodatnią zależność między poziomami krążącej 25-hydroksywitaminy D a gęstością mineralną kości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa . Sugeruje to, że suplementacja dużymi dawkami witaminy D miałaby korzystny wpływ na gęstość kości. Większość pacjentów z OI otrzymuje obecnie doustną suplementację witaminy D w dawce 400 jednostek międzynarodowych dziennie, ale dawki 2000 jednostek międzynarodowych dziennie są bezpieczne i okazały się korzystne w badaniach na zdrowych nastolatkach.
- Projekt badania: Jest to randomizowane, kontrolowane badanie z podwójnie ślepą próbą w grupach równoległych, trwające 12 miesięcy, z udziałem 60 dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 19 lat z kliniczną diagnozą OI. Jedna grupa 30 uczestników zostanie losowo przydzielona do grupy otrzymującej witaminę D3 w dawce 2000 jednostek międzynarodowych dziennie („grupa z dużą dawką”). Druga grupa 30 uczestników zostanie losowo przydzielona do grupy otrzymującej witaminę D3 w dawce 400 jednostek międzynarodowych dziennie („grupa otrzymująca dawkę standardową”). Randomizacja zostanie podzielona na straty zgodnie ze stanem dojrzewania płciowego i statusem leczenia bisfosfonianami.
- Znaczenie kliniczne: Proponowane badanie ma na celu bezpośrednią poprawę opieki nad pacjentami z OI. Jeśli okaże się, że prosta i tania „interwencja”, taka jak suplementacja dużymi dawkami witaminy D, jest skuteczna w zmniejszaniu obciążenia chorobami związanymi z OI, korzyści dla pacjentów z OI na całym świecie byłyby znaczne.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3G1A6
- Shriners Hospitals for Children-Canada
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka kliniczna OI dowolnego typu.
Kryteria wyłączenia:
- Każdy stan uniemożliwiający pomiar gęstości kości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Przykładem tego jest wcześniejsza operacja zespolenia kręgosłupa.
- Terapia bisfosfonianami przez okres krótszy niż dwa lata.
- Stosowanie leków innych niż bisfosfoniany, o których wiadomo, że wpływają na metabolizm kości lub stężenie 25OHD w surowicy. Przykładami są leki przeciwpadaczkowe, aktywne metabolity witaminy D, kortykosteroidy i hormony tarczycy.
- Choroby wątroby i nerek, o których wiadomo, że zakłócają metabolizm witaminy D.
- Wszelkie inne zaburzenia metabolizmu wapnia i fosforanów (poza niedoborem witaminy D), które mogą wpływać na PTH.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: standardowa dawka witaminy D
jedna grupa 30 uczestników zostanie losowo przydzielona do grupy otrzymującej witaminę D3 w dawce 400 jednostek międzynarodowych dziennie („grupa otrzymująca dawkę standardową”).
|
|
|
Eksperymentalny: duża dawka witaminy D
Jedna grupa 30 uczestników zostanie losowo przydzielona do grupy otrzymującej witaminę D3 w dawce 2000 jednostek międzynarodowych dziennie („grupa z dużą dawką”).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana powierzchniowej gęstości mineralnej kości z-score kręgosłupa lędźwiowego
Ramy czasowe: na początku i 12 miesięcy
|
Wynik z-score LS-aBMD zostanie wykorzystany jako główny wynik. Kręgosłup lędźwiowy jest standardowym miejscem pomiaru zarówno w obserwacji klinicznej pacjentów z OI.
|
na początku i 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objętościowej gęstości mineralnej kości beleczkowej i korowej w promieniu, mierzona za pomocą pQCT, w stosunku do linii podstawowej.
Ramy czasowe: na początku badania i po 12 miesiącach
|
Kość beleczkowata jest analizowana w dystalnej przynasadzie kości promieniowej („miejsce 4%”).
Kość korową analizuje się w trzonie kości promieniowej („miejsce 65%)”.
|
na początku badania i po 12 miesiącach
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana siły mięśni kończyn dolnych na masę ciała, mierzona metodą mechanografii skoków, w stosunku do wartości wyjściowych.
Ramy czasowe: wartość wyjściowa i 12 miesięcy
|
Oceniany będzie skok w przeciwną stronę na maksymalną wysokość („skok na dwóch nogach”).
U pacjentów, którzy nie są w stanie skakać, do określenia siły mięśniowej zostanie wykorzystany test unoszenia pięty.
|
wartość wyjściowa i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby kości
- Choroby kości, rozwojowe
- Osteochondrodysplazja
- Choroby kolagenowe
- Wrodzonej łamliwości kości
- Fizjologiczne skutki leków
- Mikroelementy
- Środki konserwujące gęstość kości
- Hormony i środki regulujące wapń
- Witamina D
- Cholekalcyferol
- Witaminy
- Ergokalcyferole
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- A02-M14-12A
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .