Sebelipase Alfan turvallisuus- ja tehokkuustutkimus osallistujilla, joilla on lysosomaalisen happolipaasin puutos
Monikeskus, avoin tutkimus Sebelipase Alfasta potilailla, joilla on lysosomaalisen happolipaasin puutos
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1105
-
-
-
-
-
Westmead, Australia, NSW 2145
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, 1200
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brasilia, 04024-002
-
-
-
-
-
A Coruna, Espanja, 15006
-
Barcelona, Espanja, 08036
-
Madrid, Espanja, 28046
-
-
-
-
-
Padova, Italia, 35128
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatia, 10000
-
-
-
-
-
Mexico City, Meksiko, 06720
-
-
-
-
-
Freiburg, Saksa, 79106
-
-
-
-
-
Copenhagen, Tanska, 2100
-
-
-
-
-
Balcali, Turkki, 01300
-
-
-
-
-
Moscow, Venäjän federaatio, 117997
-
-
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B4 6NH
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Yhdysvallat, 71103
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Osallistuja oli yli 8 kuukauden ikäinen annosteluhetkellä.
- LAL-D-diagnoosin vahvistaminen keskuslaboratorion määrittämänä tai osallistujille, joilla on aikaisempi hematopoieettinen kantasolusiirto tai maksansiirto, historiallinen entsyymiaktiivisuus tai molekyyligeneettinen testaus, joka vahvistaa LAL-D-diagnoosin.
Yli 8 kuukauden mutta alle 4-vuotiailla osallistujilla seulonnassa oli vähintään yksi seuraavista dokumentoiduista LAL-D:n kliinisistä ilmenemismuodoista:
- Dyslipidemia
- Kohonneet transaminaasit
- Heikentynyt kasvu
- Epäilty imeytymishäiriö
- Muu LAL-D:n kliininen ilmentymä
Seulonnassa ≥4-vuotiailla osallistujilla oli vähintään yksi seuraavista dokumentoiduista LAL-D:n kliinisistä oireista:
- Todisteet edenneestä maksasairaudesta
- Histologisesti vahvistettu taudin uusiutuminen osallistujilla, joilla on aiemmin ollut maksan tai hematopoieettinen siirto
- Pysyvä dyslipidemia
- Epäilty imeytymishäiriö
- Muu LAL-D:n kliininen ilmentymä
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Osallistujalla oli tiedossa muita aktiivisen maksasairauden syitä kuin LAL-D, jota ei ollut hoidettu riittävästi.
- Osallistuja sai hematopoieettisen kantasolun tai maksansiirron < 2 vuotta annoksen antamisesta.
- Osallistuja, jolla on muita samanaikaisia sairauksia kuin LAL-D:stä johtuvia komplikaatioita, jotka olivat peruuttamattomia tai joihin liittyi korkea kuolleisuusriski 6 kuukauden kuluessa tai jotka häiritsisivät tutkimuksen noudattamista tai tietojen tulkintaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sebelipase Alfa
Lapset ja aikuiset osallistujat aloittivat IV-hoidon sebelipaasialfalla annoksella 1 mg/kg qow.
Osallistujien annoksen muuttamista harkittiin tutkijan harkinnan mukaan ja sponsorin kanssa neuvoteltuna.
Annoksen nostamista tasolle 3 mg/kg qow harkittiin, jos ennalta määritellyt annoksen korotuskriteerit täyttyivät.
Jos nämä kriteerit täyttyivät edelleen, harkittiin myöhempää annoksen nostamista tasolle 3 mg/kg joka viikko (qw).
Annoksen pienentäminen niinkin pieneksi kuin 0,35 mg/kg qow sallittiin sebelipaasialfa-hoidon intoleranssin perusteella.
Osallistujat, jotka suorittivat 96 viikon hoitojakson, saivat jatkaa sebelipaasialfa-hoitoa pidennetyllä hoitojaksolla jopa 48 viikon ajan, kunnes paikallinen lääkkeiden saatavuus ja tutkimukseen osallistumistila olivat.
|
Sebelipaasialfan IV-infuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujat, jotka kokevat vakavia hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: Näytös, viikko 144
|
Vakavia TEAE-oireita kokeneiden osallistujien lukumäärä esitetään osallistujien osalta, jotka saivat sebelipaasialfaa tässä avoimessa tutkimuksessa.
Tietoa haittatapahtumista (AE) saatiin jokaisesta sovitusta yhteydenotosta osallistujan (tai osallistujan vanhemman tai laillisen huoltajan) kanssa.
AE määriteltiin mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka ei vaatinut syy-yhteyttä tutkimuslääkkeen antamiseen.
AE on voinut olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki, oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti tutkimuslääkkeen käyttöön, riippumatta siitä, katsotaanko se liittyväksi tutkimuslääkkeeseen vai ei.
Aiemmin olemassa olevat sairaudet, jotka pahenivat tutkimuksen aikana, ilmoitettiin haittavaikutuksina.
Yhteenveto kaikista vakavista ja muista ei-vakavista AE-tapauksista syy-yhteydestä riippumatta on Raportoitu AE -moduulissa.
Vakavuus arvioitiin käyttämällä Clinical Data Interchange Standards Consortium Study Data Bulation -mallin standarditerminologiaa v3.1.1.
Tiedot esitetään vain ikäryhmän mukaan, ei vastaanotetun tutkimuslääkkeen annosta.
|
Näytös, viikko 144
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin lipidien prosenttimuutos lähtötasosta viikkoon 144
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 144
|
Sebelipaasialfan vaikutus lipidimetaboliaan arvioitiin mittaamalla muutos lähtötilanteesta viikkoon 144 neljässä seerumin lipidissä: matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL-C); korkean tiheyden lipoproteiinikolesteroli (HDL-C); ei-HDL-C; triglyseridit.
Verinäytteet näitä kliinisiä laboratoriotutkimuksia varten kerättiin sovittuina ajankohtina ja analysoitiin keskuslaboratoriossa.
|
Perustaso, viikko 144
|
|
Osallistujat, joiden testit ovat positiivisia lääkevasta-aineille (ADA)
Aikaikkuna: Viikko 144
|
ADA-lääkkeiden vaikutus sebelipaasialfan turvallisuuteen ja immunogeenisyyteen arvioitiin testaamalla ADA:ita osallistujilla, jotka saivat sebelipaasialfaa tässä avoimessa tutkimuksessa.
Verinäytteet otettiin arviointia varten ennen tutkimusinfuusioita viikolla 2, viikolla 4, viikolla 8, viikolla 12 ja joka 12. viikko sen jälkeen.
Osallistujilta, joiden testi oli positiivinen ADA:ille, testattiin myös neutraloivien vasta-aineiden esiintyminen, jotka estivät sebelipaasialfaentsyymiaktiivisuutta ja/tai soluunottoa.
Jokaisen osallistujan, joka koki kohtalaisen tai vaikean infuusioon liittyvän reaktion (IAR), piti saada lisäarviointi ADA:ista seuraavalla tutkimuskäynnillä (ennen tutkimuslääkeinfuusiota); näille osallistujille piti myös kerätä seeruminäytteet 1-2 tuntia IAR:n alkamisen jälkeen ja seuraavalla tutkimuskäynnillä (ennen tutkimuslääkeinfuusiota) seerumin tryptaasianalyysiä varten.
Esitetään niiden osallistujien määrä, joista tuli ADA-positiivisia ja jotka testasivat positiivisia neutraloivien vasta-aineiden suhteen.
|
Viikko 144
|
|
Prosenttimuutos kehon massaindeksissä (BMI) - iän prosenttiosuus lähtötasosta viikkoon 144 pediatrisilla osallistujilla
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 144
|
Sebelipaasialfan vaikutusten arvioimiseksi kasvuparametreihin lapsipotilailla (≤18-vuotiaat), joilla on todisteita kasvun viivästymisestä, raportoidaan BMI-prosenttipisteen antropometrisen parametrin prosentuaalinen muutos lähtötasosta viikkoon 144.
Antropometriset parametrit piirrettiin standardikasvukäyriin.
Mahdollisuuksien mukaan analyyseihin sisällytettiin myös historiallisia tietoja kasvuparametreista.
BMI:n prosenttiosuudet ja Z-pisteet määritettiin käyttämällä vakiokasvukaavioita, jotka sopivat osallistujan ikään arviointipäivänä: Maailman terveysjärjestön standardikasvukaavio ≤2-vuotiaille osallistujille ja Centers for Disease Control -standardi. kasvukaavio yli 2-vuotiaille osallistujille.
|
Perustaso, viikko 144
|
|
Child-Pugh-tilan muutos lähtötilanteesta viikkoon 144
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 144
|
Sebelipaasialfan maksan toimintaan kohdistuvien vaikutusten arvioimiseksi raportoidaan niiden osallistujien määrä, joiden Child-Pugh-status on siirtynyt lähtötilanteesta viikkoon 144.
Status perustuu Child-Pugh-pisteisiin, joita käytetään kliinisessä käytännössä arvioimaan ennustetta potilailla, joilla on krooninen maksasairaus.
Laboratoriotietoja käytettiin pisteytyksen johtamiseen laskemalla yhteen yksittäiset pisteet (pisteet 1-3, 3 osoitti vakavimman) kliinisistä laboratoriotesteistä ja fyysisistä tutkimuksista, mukaan lukien seerumin kokonaisbilirubiini, seerumin albumiini, protrombiiniaika, askites ja hepaattinen enkefalopatia .
Kokonaispisteitä käytettiin Child-Pugh-tilan määrittämiseen, ja se ilmoitettiin luokkana A (pistemäärä 5 tai 6), luokkana B (pistemäärä 7–9) tai luokkana C (pistemäärä 10–15).
Korkeammat pisteet ja korkeammat kategoriat edustivat huonompaa tulosta.
Tiedot raportoidaan yhtenä kahdesta vuorotyypistä luokassa: Ei muutosta lähtötasosta; Hylkää lähtötasosta.
|
Perustaso, viikko 144
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja:
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Lipidoosit
- Lysosomaaliset varastoinnin sairaudet
- Lysosomaalinen varastointisairaus
- Myöhäinen lysosomaalisen happolipaasin (LAL) puutos
- Hapan kolesteryyliesterihydrolaasin puutos, tyyppi 2
- Hapan lipaasisairaus
- Kolesteroliesterihydrolaasin puutos
- LAL:n puute
- LIPA-puutos
- Wolmanin tauti
- Lipidiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Kolesteroliesterin varastointisairaus
- Entsyymikorvaushoito (ERT)
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- LAL-CL06
- 2011-004287-30 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .