Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af Sebelipase Alfa hos deltagere med lysosomal syrelipase-mangel
En multicenter, åben-label undersøgelse af sebelipase alfa hos patienter med lysosomal syrelipase-mangel
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Westmead, Australien, NSW 2145
-
-
-
-
-
Brussels, Belgien, 1200
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien, 04024-002
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
-
-
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 117997
-
-
-
-
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige, B4 6NH
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71103
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105
-
-
-
-
-
Padova, Italien, 35128
-
-
-
-
-
Balcali, Kalkun, 01300
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatien, 10000
-
-
-
-
-
Mexico City, Mexico, 06720
-
-
-
-
-
A Coruna, Spanien, 15006
-
Barcelona, Spanien, 08036
-
Madrid, Spanien, 28046
-
-
-
-
-
Freiburg, Tyskland, 79106
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Deltageren var >8 måneder gammel på tidspunktet for dosering.
- Bekræftelse af LAL-D diagnose som bestemt af det centrale laboratorium eller, for deltagere med tidligere hæmatopoietisk stamcelletransplantation eller levertransplantation, historisk enzymaktivitet eller molekylær genetisk test, der bekræfter en diagnose af LAL-D.
Deltagere >8 måneder, men <4 år ved screening, havde mindst 1 af følgende dokumenterede kliniske manifestationer af LAL-D:
- Dyslipidæmi
- Forhøjede transaminaser
- Nedsat vækst
- Mistænkt malabsorption
- Anden klinisk manifestation af LAL-D
Deltagere ≥4 år ved screening havde mindst 1 af følgende dokumenterede kliniske manifestationer af LAL-D:
- Bevis på fremskreden leversygdom
- Histologisk bekræftet sygdomstilbagefald hos deltagere med tidligere lever- eller hæmatopoietisk transplantation
- Vedvarende dyslipidæmi
- Mistænkt malabsorption
- Anden klinisk manifestation af LAL-D
Nøgleekskluderingskriterier:
- Deltageren havde kendte årsager til aktiv leversygdom andre end LAL-D, som ikke var blevet tilstrækkeligt behandlet.
- Deltageren modtog en hæmatopoietisk stamcelle- eller levertransplantation <2 år fra tidspunktet for dosering.
- Deltager med andre komorbiditeter end komplikationer på grund af LAL-D, som var irreversible eller forbundet med en høj dødelighedsrisiko inden for 6 måneder eller ville interferere med undersøgelsesoverholdelse eller datafortolkning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sebelipase Alfa
Pædiatriske og voksne deltagere påbegyndte IV-behandling med sebelipase alfa i en dosis på 1 mg/kg qow.
Deltagerne blev overvejet for en dosisjustering efter investigatorens skøn og i samråd med sponsoren.
Dosiseskalering til 3 mg/kg qow blev overvejet, hvis foruddefinerede dosis-eskaleringskriterier var opfyldt.
Hvis disse kriterier fortsat var opfyldt, blev en efterfølgende dosiseskalering til 3 mg/kg hver uge (qw) overvejet.
Dosisreduktioner så lave som 0,35 mg/kg qow blev tilladt baseret på tegn på intolerance over for sebelipase alfa-behandling.
Deltagere, der fuldførte den 96-ugers behandlingsperiode, fik lov til at fortsætte med at modtage sebelipase alfa i en udvidet behandlingsperiode i op til 48 uger, afventende lokal lægemiddeltilgængelighed og studiedeltagelsesstatus.
|
IV infusion af sebelipase alfa
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagere, der oplever alvorlige behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Fremvisning, uge 144
|
Antallet af deltagere, der oplever alvorlige TEAE'er, er præsenteret for deltagere, der modtog sebelipase alfa i denne åbne undersøgelse.
Oplysninger om bivirkninger (AE'er) blev indhentet ved hver planlagt kontakt med deltageren (eller deltagerens forælder eller værge).
En AE blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der ikke krævede en årsagssammenhæng med administration af undersøgelseslægemiddel.
En AE kunne have været et hvilket som helst ugunstigt og utilsigtet tegn, symptom eller sygdom, der er midlertidigt forbundet med brugen af undersøgelseslægemidlet, uanset om det anses for at være relateret til undersøgelseslægemidlet eller ej.
Eksisterende tilstande, der forværredes i sværhedsgrad under undersøgelsen, blev rapporteret som AE'er.
En oversigt over alle alvorlige og andre ikke-alvorlige bivirkninger uanset årsagssammenhæng findes i modulet Rapporteret AE.
Sværhedsgrad vurderet ved hjælp af Clinical Data Interchange Standards Consortium Study Data Tabulation Model standardterminologi v3.1.1.
Data præsenteret kun i henhold til aldersgruppe, ikke dosis af modtaget studielægemiddel.
|
Fremvisning, uge 144
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i serumlipider fra baseline til uge 144
Tidsramme: Baseline, uge 144
|
Effekten af sebelipase alfa på lipidmetabolisme blev evalueret ved at måle ændringen fra baseline til uge 144 i 4 serumlipider: low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C); højdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C); ikke-HDL-C; triglycerider.
Blodprøver til disse kliniske laboratorietest blev indsamlet på planlagte tidspunkter og analyseret af et centralt laboratorium.
|
Baseline, uge 144
|
|
Deltagere tester positivt for antistof-antistoffer (ADA'er)
Tidsramme: Uge 144
|
Virkningen af ADA'er på sikkerheden og immunogeniciteten af sebelipase alfa blev evalueret ved at teste for ADA'er hos deltagere, som fik sebelipase alfa i dette åbne studie.
Blodprøver til vurdering blev indsamlet før undersøgelsesinfusioner i uge 2, uge 4, uge 8, uge 12 og hver 12. uge derefter.
Deltagere, der testede positive for ADA'er, blev også testet for tilstedeværelsen af neutraliserende antistoffer, der hæmmede sebelipase alfa-enzymaktivitet og/eller cellulær optagelse.
Enhver deltager, der oplevede en moderat eller svær infusionsassocieret reaktion (IAR), skulle have en yderligere vurdering af ADA'er ved det næste undersøgelsesbesøg (før undersøgelsens lægemiddelinfusion); disse deltagere skulle også have serumprøver indsamlet 1 til 2 timer efter IAR-debut og ved det næste studiebesøg (før undersøgelsesmedicininfusion) til analyse af serumtryptase.
Antallet af deltagere, der blev ADA-positive, og som testede positive for neutraliserende antistoffer, vises.
|
Uge 144
|
|
Procentvis ændring i kropsmasseindeks (BMI)-for-alder-percentil fra baseline til uge 144 hos pædiatriske deltagere
Tidsramme: Baseline, uge 144
|
For at evaluere virkningerne af sebelipase alfa på vækstparametre hos pædiatriske deltagere (≤18 år), der viser tegn på vækstforsinkelse, rapporteres den procentvise ændring i den antropometriske parameter for BMI-for-alder-percentilen fra baseline til uge 144.
Antropometriske parametre blev plottet på standard vækstkurver.
Når det var muligt, blev historiske data om vækstparametre også indarbejdet i analyserne.
Percentiler og Z-score for BMI-for-alderen blev bestemt ved hjælp af standard vækstdiagrammer, der passer til en deltagers alder på datoen for vurderingen: Verdenssundhedsorganisationens standard vækstdiagram for deltagere ≤2 år og Centers for Disease Control-standarden vækstdiagram for deltagere >2 år.
|
Baseline, uge 144
|
|
Skift i Child-Pugh-status fra baseline til uge 144
Tidsramme: Baseline, uge 144
|
For at evaluere virkningerne af sebelipase alfa på leverfunktionen, rapporteres antallet af deltagere med et skift i Child-Pugh-status fra baseline til uge 144.
Status er baseret på Child-Pugh scoren, som bruges i klinisk praksis til at vurdere prognose hos personer med kronisk leversygdom.
Laboratoriedata blev brugt til at udlede scoren ved at summere individuelle scores (scoret 1-3, hvor 3 indikerer de mest alvorlige) fra kliniske laboratorietestresultater og fysiske undersøgelser, herunder total serumbilirubin, serumalbumin, protrombintid, ascites og hepatisk encefalopati .
Den samlede score blev brugt til at bestemme Child-Pugh-status, rapporteret som Klasse A (score på 5 eller 6), Klasse B (score på 7 til 9) eller Klasse C (score på 10 til 15).
Højere score og højere kategorier repræsenterede et dårligere resultat.
Data rapporteret som 1 af 2 typer skift i klassen: Ingen ændring fra baseline; Fald fra baseline.
|
Baseline, uge 144
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Yderligere relevante MeSH-udtryk:
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lipidoser
- Lysosomale opbevaringssygdomme
- Lysosomal opbevaringssygdom
- Lysosomal Acid Lipase (LAL) mangel
- Syrecholesterylesterhydrolase-mangel, type 2
- Syre lipase sygdom
- Kolesterolesterhydrolase mangel
- LAL mangel
- LIPA mangel
- Wolmans sygdom
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Kolesterolesteropbevaringssygdom
- Enzymerstatningsterapi (ERT)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LAL-CL06
- 2011-004287-30 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .