Badanie bezpieczeństwa i skuteczności sebelipazy alfa u uczestników z niedoborem kwaśnej lipazy lizosomalnej
Wieloośrodkowe, otwarte badanie sebelipazy alfa u pacjentów z niedoborem lipazy lizosomalnej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Westmead, Australia, NSW 2145
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, 1200
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brazylia, 04024-002
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorwacja, 10000
-
-
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2100
-
-
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 117997
-
-
-
-
-
A Coruna, Hiszpania, 15006
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
-
Madrid, Hiszpania, 28046
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1105
-
-
-
-
-
Balcali, Indyk, 01300
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
-
-
-
-
-
Mexico City, Meksyk, 06720
-
-
-
-
-
Freiburg, Niemcy, 79106
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71103
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
-
-
-
-
-
Padova, Włochy, 35128
-
-
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B4 6NH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Uczestnik miał >8 miesięcy w momencie dawkowania.
- Potwierdzenie diagnozy LAL-D ustalonej przez laboratorium centralne lub, w przypadku uczestników po wcześniejszym przeszczepie hematopoetycznych komórek macierzystych lub przeszczepu wątroby, historyczna aktywność enzymatyczna lub badanie genetyki molekularnej potwierdzające diagnozę LAL-D.
Uczestnicy w wieku >8 miesięcy, ale <4 lat podczas badania przesiewowego mieli co najmniej 1 z następujących udokumentowanych objawów klinicznych LAL-D:
- Dyslipidemia
- Podwyższone transaminazy
- Upośledzony wzrost
- Podejrzenie złego wchłaniania
- Inne objawy kliniczne LAL-D
Uczestnicy w wieku ≥4 lat podczas badania przesiewowego mieli co najmniej 1 z następujących udokumentowanych objawów klinicznych LAL-D:
- Dowody na zaawansowaną chorobę wątroby
- Potwierdzony histologicznie nawrót choroby u uczestników po przeszczepieniu wątroby lub układu krwiotwórczego w przeszłości
- Uporczywa dyslipidemia
- Podejrzenie złego wchłaniania
- Inne objawy kliniczne LAL-D
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Uczestnik miał znane przyczyny czynnej choroby wątroby inne niż LAL-D, które nie były odpowiednio leczone.
- Uczestnik otrzymał krwiotwórczą komórkę macierzystą lub przeszczep wątroby <2 lata od momentu podania dawki.
- Uczestnik z chorobami współistniejącymi innymi niż powikłania związane z LAL-D, które były nieodwracalne lub wiązały się z wysokim ryzykiem zgonu w ciągu 6 miesięcy lub mogłyby zakłócić zgodność badania lub interpretację danych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sebelipaza Alfa
Dzieci i dorośli uczestnicy rozpoczęli leczenie dożylne sebelipazą alfa w dawce 1 mg/kg co tydzień.
Uczestnicy byli brani pod uwagę w celu dostosowania dawki według uznania Badacza i po konsultacji ze Sponsorem.
Zwiększenie dawki do 3 mg/kg raz w tygodniu rozważano, jeśli spełnione były wcześniej określone kryteria zwiększania dawki.
Jeśli te kryteria nadal były spełniane, rozważano kolejne zwiększenie dawki do 3 mg/kg co tydzień (qw).
Zmniejszenie dawki do 0,35 mg/kg co tydzień było dozwolone na podstawie dowodów na nietolerancję leczenia sebelipazą alfa.
Uczestnikom, którzy ukończyli 96-tygodniowy okres leczenia, pozwolono kontynuować przyjmowanie sebelipazy alfa w rozszerzonym okresie leczenia do 48 tygodni, w oczekiwaniu na lokalną dostępność leku i status uczestnictwa w badaniu.
|
Dożylna infuzja sebelipazy alfa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uczestnicy doświadczający ciężkich zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Pokaz, tydzień 144
|
Przedstawiono liczbę uczestników, u których wystąpiły ciężkie TEAE, dla uczestników, którzy otrzymywali sebelipazę alfa w tym otwartym badaniu.
Informacje o zdarzeniach niepożądanych (AE) uzyskano podczas każdego zaplanowanego kontaktu z uczestnikiem (lub rodzicem lub opiekunem prawnym uczestnika).
AE zdefiniowano jako każde niepożądane zdarzenie medyczne, które nie wymagało związku przyczynowego z podaniem badanego leku.
AE mogło być jakimkolwiek niekorzystnym i niezamierzonym objawem, objawem lub chorobą tymczasowo związanymi ze stosowaniem badanego leku, niezależnie od tego, czy uznano je za związane z badanym lekiem, czy nie.
Istniejące wcześniej stany, których nasilenie uległo pogorszeniu w trakcie badania, zgłaszano jako zdarzenia niepożądane.
Podsumowanie wszystkich poważnych i innych niepoważnych zdarzeń niepożądanych, niezależnie od przyczyny, znajduje się w module Zgłoszone działania niepożądane.
Dotkliwość oceniana przy użyciu standardowej terminologii konsorcjum Clinical Data Interchange Standards, tabelarycznego modelu, wersja 3.1.1.
Dane przedstawiono tylko według grupy wiekowej, a nie dawki otrzymanego badanego leku.
|
Pokaz, tydzień 144
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana lipidów w surowicy od wartości początkowej do tygodnia 144
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 144
|
Wpływ sebelipazy alfa na metabolizm lipidów oceniano, mierząc zmianę od wartości początkowej do 144. tygodnia 4 lipidów w surowicy: cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL-C); cholesterol lipoproteinowy o dużej gęstości (HDL-C); nie-HDL-C; triglicerydy.
Próbki krwi do tych klinicznych testów laboratoryjnych zostały zebrane w zaplanowanych punktach czasowych i przeanalizowane przez laboratorium centralne.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 144
|
|
Uczestnicy z pozytywnym wynikiem testu na obecność przeciwciał przeciwlekowych (ADA)
Ramy czasowe: Tydzień 144
|
Wpływ ADA na bezpieczeństwo i immunogenność sebelipazy alfa oceniano na podstawie testów na obecność ADA u uczestników, którzy otrzymywali sebelipazę alfa w tym otwartym badaniu.
Próbki krwi do oceny pobierano przed badanymi infuzjami w Tygodniu 2, Tygodniu 4, Tygodniu 8, Tygodniu 12, a następnie co 12 tygodni.
Uczestnicy z pozytywnym wynikiem testu na obecność ADA byli również badani na obecność przeciwciał neutralizujących, które hamowały aktywność enzymatyczną sebelipazy alfa i/lub wychwyt komórkowy.
Każdy uczestnik, u którego wystąpiła umiarkowana lub ciężka reakcja związana z infuzją (IAR), miał zostać poddany dodatkowej ocenie ADA podczas następnej wizyty w ramach badania (przed infuzją badanego leku); ci uczestnicy mieli również pobrać próbki surowicy 1 do 2 godzin po wystąpieniu IAR i podczas następnej wizyty w ramach badania (przed wlewem badanego leku) w celu analizy tryptazy w surowicy.
Przedstawiono liczbę uczestników, którzy uzyskali pozytywny wynik ADA i którzy uzyskali pozytywny wynik testu na przeciwciała neutralizujące.
|
Tydzień 144
|
|
Procentowa zmiana wskaźnika masy ciała (BMI) — percentyl dla wieku od wartości początkowej do 144. tygodnia u uczestników pediatrii
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 144
|
Aby ocenić wpływ sebelipazy alfa na parametry wzrostu u uczestników pediatrycznych (≤18 lat) z objawami opóźnienia wzrostu, podano procentową zmianę parametru antropometrycznego BMI dla wieku percentyla od wartości wyjściowej do tygodnia 144.
Parametry antropometryczne wykreślono na standardowych krzywych wzrostu.
Gdy było to możliwe, do analiz włączono również dane historyczne dotyczące parametrów wzrostu.
Percentyle i Z-score dla BMI dla wieku określono za pomocą standardowych wykresów wzrostu odpowiednich do wieku uczestnika w dniu oceny: standardowego wykresu wzrostu Światowej Organizacji Zdrowia dla uczestników w wieku ≤2 lat oraz standardu Centers for Disease Control wykres wzrostu dla uczestników >2 lat.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 144
|
|
Zmiana statusu Child-Pugh od wartości początkowej do tygodnia 144
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 144
|
W celu oceny wpływu sebelipazy alfa na czynność wątroby, zgłoszono liczbę uczestników, u których nastąpiła zmiana statusu Child-Pugh z punktu początkowego na tydzień 144.
Status opiera się na skali Childa-Pugha, która jest wykorzystywana w praktyce klinicznej do oceny rokowania u osób z przewlekłą chorobą wątroby.
Dane laboratoryjne wykorzystano do określenia wyniku poprzez zsumowanie poszczególnych wyników (1-3, gdzie 3 oznaczało najpoważniejszy) z klinicznych wyników badań laboratoryjnych i badań fizykalnych, w tym bilirubiny całkowitej w surowicy, albumin w surowicy, czasu protrombinowego, wodobrzusza i encefalopatii wątrobowej .
Całkowity wynik został wykorzystany do określenia statusu Child-Pugh, zgłaszanego jako Klasa A (wynik 5 lub 6), Klasa B (wynik 7 do 9) lub Klasa C (wynik 10 do 15).
Wyższe wyniki i wyższe kategorie oznaczały gorszy wynik.
Dane zgłaszane jako 1 z 2 rodzajów zmian w klasie: brak zmian w stosunku do linii bazowej; Odrzuć od linii bazowej.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 144
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Dodatkowe odpowiednie warunki MeSH:
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby metaboliczne
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Lipidozy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Lizosomalna choroba spichrzeniowa
- Późny niedobór kwaśnej lipazy lizosomalnej (LAL).
- Niedobór hydrolazy kwaśnego estru cholesterolu, typ 2
- Choroba kwaśnej lipazy
- Niedobór hydrolazy estrów cholesterolu
- Niedobór LAL
- Niedobór LIPA
- Choroba Wolmana
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Choroba spichrzania estrów cholesterolu
- Enzymatyczna terapia zastępcza (ERT)
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LAL-CL06
- 2011-004287-30 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .